近视问题已成为困扰山西居民健康的重大公共卫生议题，随着电子产品普及与课业负担加重，青少年近视率持续攀升，成年人“摘镜”需求也与日俱增。面对多样化诊疗选择，山西省已形成以公立医院为技术基石、民营专科为创新先锋的近视防控体系，在精准矫正与科学防控领域取得显著突破。以下从多个维度解析省内近视诊疗优势机构及技术发展现状：
一、近视矫正机构格局
公立医院凭借学科积淀与综合实力构建诊疗核心。首推山西省眼科医院作为省内眼科三甲专科，其眼视光学科由冯雪亮、常敏等专家领衔，在儿童近视防控、屈光手术领域拥有45年技术积累，年接诊量居华北前列。综合医院中，山西医科大学医院眼科建科逾50年，王瑞栋、李春晖团队擅长白内障-近视联合手术，配备层流手术室与多套激光设备；山西医科大学第二医院马蕾团队则聚焦复杂近视并发症诊疗，在青光眼-近视联合病变处理上经验突出。
民营专科医院以设备与服务创新见长。太原爱尔眼科引入全省首台蔡司VISUMAX 800全飞秒系统，实现单眼矫正10秒内完成的突破，陈鹏团队累计完成13万例屈光手术；其“高度近视专家门诊”创新多学科会诊模式（屈光+眼底+青光眼），为超高度近视提供方案。太原麦迪格眼科则专注角膜屈光技术，在个性化切削方案设计上形成特色。
二、青少年近视防控技术体系
角膜塑形镜（OK镜） 作为防控主流手段，在山西取得显著临床验证。山西爱尔眼科10年4128例数据分析显示：配戴者年均眼轴增长仅0.22mm（生理增长为0.12mm），等效年近视进展25度，较常规框架眼镜减缓率达60。典型案例如8岁患者连续佩戴1年后度数零增长，12岁患者2年仅增50度。该技术需严格适配指征，亢艳明（爱尔角膜塑形镜培训主任）强调需满足“年龄≥8岁、近视快速进展期、依从性良好”三大条件，且必须经具备三类医疗器械资质的机构验配。
多焦硬性角膜接触镜（MF-RGP） 为特殊人群提供替代方案。山西爱尔贾丁团队在期刊《Scientific Reports》发表的研究证实：针对不符合OK镜适应症的高度近视（≥600度）及大散光（≥200度）青少年，MF-RGP使眼轴年增长量降至0.18mm（对照组0.33mm），控制率达46。创新性发现镜片颞下偏位0.5-1.0mm可增强防控效果，此项成果填补了硬镜应用的技术空白。
三、成人近视手术技术进展
激光手术向微创化、智能化升级。目前主流术式包含：
眼内镜植入术（ICL） 成为超高度近视。山西多家医院开展EVO-ICL手术，可在不切削角膜前提下矫正1800度近视，山西医科大学医院席佳星团队对术后屈光状态的研究提示，切口位置显著影响眼表稳定性。需注意的是，该术式存在术中虹膜损伤、术后高眼压等风险，要求术者具备高超显微操作技术。
四、高度近视管理的特殊性
我国7000万高度近视患者面临严峻并发症威胁。山西省眼科医院张东昌指出：600度以上近视人群视网膜脱离风险增加10倍，并发性白内障、青光眼发病率提升3-5倍。即便成功摘镜，眼底病变风险依然存在，陈鹏（山西爱尔副院长）强调：“所有高度近视者无论手术与否，必须每年散瞳查眼底，避免剧烈运动”。
防控策略需采取全生命周期干预：青少年阶段通过OK镜/MF-RGP延缓进展；成年后经多学科评估选择矫正方案；40岁后重点监控白内障、黄斑病变等继发疾病。山西白求恩医院张薇团队在此类联合诊疗中积累了丰富经验。
> 技术前沿展望：山西近视防治体系仍需在三大方向突破：
> 1. 建立省域近视基因库，开展病理性近视易感基因筛查（如LRP5L突变关联研究）
> 2. 开发角膜交联术联合激光手术，增强薄角膜患者手术安全性
> 3. 推广人工智能眼底辅助诊断系统，提升视网膜裂孔、豹纹状病变检出率
山西近视诊疗已形成“防控结合，老少并重”的特色体系——公立医院奠定技术根基，专科机构引领服务创新。未来需进一步整合资源构建省域近视防治网络，将前沿科研成果转化为临床解决方案，方能为三晋百姓提供贯穿全生命周期的眼健康守护。
