濮阳市眼科医院电子病历五级创建，引领医疗信息化新高度！

注：电子病历等级情况中关于所在市医疗机构的整体情况为参考市卫生健康委相关信息。

解释说明： - 电子病历分级评价：是对医院电子病历系统功能应用水平进行的分级评估，有助于促进医院信息化建设和医疗管理水平提升。 - 高频B超：是一种医学超声检查设备，可用于眼部疾病的检查，能清晰显示眼部结构。 - 光学相干断层扫描仪：是一种高分辨率的成像设备，可对眼部视网膜等结构进行断层扫描，辅助诊断眼部疾病。

引言

在当今数字化飞速发展的时代，医疗行业也在不断迈向信息化的新征程。电子病历作为医疗信息化的重要组成部分，正逐渐改变着传统的医疗模式。它不仅提高了医疗效率，还为医疗质量和安全提供了有力保障。濮阳市眼科医院在这一浪潮中积极响应，全力推进电子病历系统的建设与升级。本文将深入探讨濮阳市眼科医院电子病历的发展历程、创建举措、带来的优势以及对未来的展望。

濮阳市眼科医院电子病历建设背景

随着对公立医院高质量发展的要求日益提高，以电子病历为核心的医院信息系统建设成为了必然趋势。创建以电子病历为核心的医院信息系统，是现阶段对公立医院高质量发展的要求，也是创建三级甲等眼科医院的重要支撑，更是医院自身发展的需求。濮阳市眼科医院（又称濮阳市第二人民医院、濮阳市眼科研究所）自2020年6月起，就开展了电子病历分级评价一系列工作，本着以评促建的目的，围绕电子病历对临床业务进行了全面一体化建设，力求使医院电子病历系统功能应用水平达到四级标准。

电子病历五级创建的推进与决心

召开推进会统一思想

2025年5月8日，濮阳市眼科医院召开了电子病历系统应用水平五级创建推进会。该院党委书记、院长张清生，院领导班子成员、科主任、护士长、全院医务人员参加会议，副院长王广振主持会议。会上，张清生指出，推进以电子病历为核心的医院信息化建设，是现阶段对公立医院高质量发展的要求，既是创建三级甲等眼科医院的又一重要支撑，又是医院发展的自身需求。市眼科医院全院各科室要高度重视、密切协同，全力以赴做好电子病历五级创建的各项工作。他还提出了具体要求，包括统一思想、提高认识，全员参与、主动作为，强化措施、狠抓落实，对标对表、严格奖惩。

回顾历程展望未来

韩二营院长全面回顾了医院电子病历应用水平升级历程，“经过医院积极创建和全院职工的共同努力，2024年9月我院成功通过五级电子病历省级评审，下一步，我们要迎战国评再出发。”韩院长赞扬了全院干部职工在创建过程中，展现出的坚持不懈、勇于攻坚和创新实干的奋斗精神。他强调创建电子病历系统对于医院发展的重要性，激励全体员工继续努力，推动医院管理和服务质量的全面提升。

电子病历建设带来的优势

提升医院管理效率

电子病历系统的建设使医院的管理更加规范化和科学化。通过电子病历，医院可以实现对患者信息的集中管理和共享，医生可以快速查阅患者的病史、检查结果等信息，提高诊断和治疗的准确性。同时，电子病历系统还可以实现对医疗流程的自动化管理，如医嘱开立、检验检查申请等，减少了人工操作的繁琐，提高了工作效率。

改善患者就医体验

对于患者来说，电子病历带来了诸多便利。以推行检查检验结果线上互认为契机，大力推进医院信息化建设，让“数据多跑路，患者少跑腿”。目前濮阳市39家二级及以上医疗机构中11家电子病历达到四级，6家达到三级，其中濮阳市眼科医院等正在争创五级。医疗机构通过升级电子病历，接入河南省检查检验结果共享互认平台，患者检查检验结果可以实时上传，省内不同区域和医疗机构接诊医生可随时调阅。减少了检查检验频次，让患者少花钱。例如，市民章先生在某医院就诊时，带上了此前在另一家医院的核磁共振检查结果，医生查看后认为可以参考，无需再次检查，这不仅减轻了患者的经济负担，还节省了时间。

保障医疗质量与安全

电子病历系统中的病历质控系统模块对保障医疗质量与安全起到了重要作用。近日，濮阳市眼科医院医务科牵头，联合宣传信息科，组织部分临床医护人员、影像科、检验科、功能科、麻醉手术室及病案室等相关工作人员，对电子病历系统中的病历质控系统模块进行了全面系统培训。宣传信息科针对病历质控系统的具体功能、使用方法、全程监测等内容进行了逐项讲解。通过病历质控系统，可以对病历的书写规范、完整性等进行实时监测和提醒，及时发现和纠正医疗过程中的问题，从而保障医疗质量与安全。

濮阳市眼科医院的专业优势与电子病历的结合

专业的医疗团队

濮阳市眼科医院拥有一支经验丰富的医疗团队，团队成员多数具有副高及以上职称，部分还拥有海外学习经历，在诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。电子病历系统为医疗团队提供了更便捷的信息共享和交流平台，医生可以根据患者的电子病历，进行多学科的会诊和讨论，制定更加个性化的治疗方案。

先进的医疗设备

医院拥有先进的医疗设备，如高频B超、光学相干断层扫描仪等，能够为患者提供精准的检查和诊断。这些设备产生的检查结果可以直接与电子病历系统进行对接，医生可以在电子病历中直观地查看患者的检查图像和数据，提高诊断的准确性和效率。

技术创新与电子病历的融合

近年来，濮阳市眼科医院在白内障、视网膜疾病等领域开展了多项新技术应用，为患者提供更优质的诊疗服务。电子病历系统可以记录这些新技术的应用情况和治疗效果，为医院的科研和教学提供数据支持。同时，通过电子病历系统，医生可以及时了解患者的治疗进展，调整治疗方案，提高治疗效果。

电子病历建设面临的挑战与应对策略

数据安全与隐私保护

电子病历系统涉及大量患者的个人信息和医疗数据，数据安全与隐私保护是电子病历建设面临的重要挑战。濮阳市眼科医院需要加强数据安全管理，采取加密技术、访问控制等措施，确保患者数据的安全。同时，要加强员工的安全意识培训，规范数据使用行为，防止数据泄露事件的发生。

员工培训与适应

电子病历系统的使用需要员工具备一定的信息技术能力和操作技能。部分员工可能对新系统的操作不熟悉，存在抵触情绪。医院需要加强员工培训，提供多样化的培训方式，如线上培训、现场指导等，帮助员工尽快熟悉和掌握电子病历系统的使用方法。同时，要建立有效的反馈机制，及时解决员工在使用过程中遇到的问题，提高员工的使用积极性和满意度。

系统兼容性与集成

医院的信息系统涉及多个部门和多个业务环节，电子病历系统需要与其他系统进行兼容和集成，如医院管理系统、检验检查系统等。在系统建设过程中，可能会遇到系统兼容性问题，影响数据的共享和业务的协同。医院需要加强系统规划和设计，选择具有良好兼容性和扩展性的电子病历系统，确保系统之间的数据能够无缝对接和共享。

濮阳市眼科医院电子病历建设的未来展望

持续升级与优化

随着信息技术的不断发展和医疗需求的不断变化，濮阳市眼科医院的电子病历系统需要持续升级与优化。医院可以引入人工智能、大数据等技术，对电子病历数据进行深度挖掘和分析，为医疗决策提供更加科学的依据。同时，不断完善电子病历系统的功能，如增加移动医疗应用、远程医疗服务等，提高患者的就医便捷性和医疗服务的可及性。

推动区域医疗协同发展

濮阳市眼科医院可以通过电子病历系统，加强与其他医疗机构的合作与交流，推动区域医疗协同发展。实现区域内电子病历的共享和互认，方便患者在不同医疗机构之间的转诊和就医。同时，开展远程医疗协作，让优质的医疗资源能够辐射到更广泛的地区，提高区域整体医疗水平。

提升公众健康管理水平

电子病历系统不仅可以用于医院内部的医疗服务，还可以延伸到公众健康管理领域。濮阳市眼科医院可以利用电子病历数据，为患者提供个性化的健康管理建议和服务，如定期的眼部健康提醒、健康咨询等。通过加强公众健康管理，提高居民的眼健康意识和健康水平。

结论

濮阳市眼科医院在电子病历建设方面取得了显著的成绩，通过五级电子病历创建推进会的召开，明确了未来的发展方向和目标。电子病历系统的建设为医院带来了管理效率的提升、患者就医体验的改善以及医疗质量与安全的保障。同时，医院的专业优势与电子病历的结合，进一步提高了医疗服务水平。尽管在电子病历建设过程中面临着数据安全、员工培训、系统兼容性等挑战，但通过采取相应的应对策略，这些问题可以得到有效解决。未来，濮阳市眼科医院将持续升级和优化电子病历系统，推动区域医疗协同发展，提升公众健康管理水平。相信在全体员工的共同努力下，濮阳市眼科医院的电子病历建设将取得更加辉煌的成就，为广大患者提供更加优质、、便捷的医疗服务。