面对全球日益严峻的近视问题，特别是青少年近视的高发态势，现代医学的矫正手段（如框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜乃至近视手术）虽能改善视力，却常被视为"治标"之策。越来越多寻求健康管理方式的人们，开始将目光投向拥有数千年历史的中医宝库。中医院对近视的防治并非简单替代，而是立足于"治未病"和整体调理的理念，提供了一条融合预防、控制与缓解的综合路径，为守护"心灵之窗"开辟了独特的视角。
整体观为本，内外兼调
中医视眼睛为脏腑经络功能的外在显现。《黄帝内经》明示"肝开窍于目"，"五脏六腑之精气皆上注于目"。近视（中医归属"能近怯远症"范畴）的发生，核心被认为与先天禀赋不足、后天用眼不当损耗气血，导致肝、肾、脾等脏腑功能失调，无法滋养目窍密切相关。尤其是肝肾精血亏虚，使目失濡养；脾胃虚弱，则清气不升，浊气上扰清窍。
中医治疗近视绝非仅着眼于眼球本身。其精髓在于运用"整体观念"与"辨证论治"两大支柱，通过内服药物调理脏腑气血，外施技法疏通眼部经络气血，同时强调科学用眼习惯的养成。《审视瑶函》强调："目病……非明脏腑经络，标本不辨，难以奏功。" 这种内外结合、标本兼顾的体系，旨在恢复人体自身的平衡状态，为视力健康创造内在基础。
辨证施治，因人而异
近视患者虽表现相似，但体质与成因各异。中医通过望闻问切四诊合参，精准辨识个体证型，制定个性化方案。"肝肾不足证"为常见，患者常兼见头晕耳鸣、腰膝酸软等症，治疗以滋补肝肾、益精明目为主，方如杞菊地黄丸加减；"脾虚气弱证"者多伴随食欲不振、精神疲乏，治宜健脾益气升阳，可选用补中益气汤化裁。
而对于长时间近距离用眼导致的"气血瘀滞"或"虚火上炎"证型，则需分别采用活血通络（如桃红四物汤）或滋阴降火（如知柏地黄丸）等治法。中医眼科专家韦文贵先生曾在其临床经验总结中强调："治近视当辨虚实，虚者重在补养肝肾气血，实者（如兼湿热、血瘀）则需攻补兼施或先祛其邪。" 这种精细化、个体化的诊疗模式，是中医疗效的关键所在。
特色疗法，协同增效
除了内服中药，中医院提供丰富多样的外治疗法。针灸是核心手段，通过刺激睛明、攒竹、四白、太阳、风池、光明、足三里等眼周及远端穴位，能有效疏通经络、激发经气、改善眼周气血循环。多项现代研究（如广州中医药大学团队发表于《中国针灸》的研究）表明，规范的针灸治疗对调节眼肌紧张度、延缓青少年近视进展具有积极作用。
穴位按摩与耳穴压豆简便易行，尤其适合日常防控。常用穴位如睛明、攒竹、承泣等，配合标准眼保健操或专业医师指导的按摩手法，能缓解视疲劳。耳穴压豆则通过刺激耳部"眼"、"肝"、"肾"、"神门"等反射区，持续调节脏腑功能。中药熏蒸与离子导入可直接作用于眼部，利用温热效应和电渗作用促进药物透皮吸收，常用具有明目作用的中药如密蒙花、决明子、菊花等煎液，能有效缓解干涩疲劳症状。
临床效果与独特优势
大量临床实践证实中医综合疗法在近视防控领域的价值。对于调节性近视（假性近视），及早的中医干预往往能显著提升裸眼视力。对于已成真性近视的青少年，中西医结合方案（如中医治疗联合规范的视光学矫正）在控制近视度数加深速度方面展现出协同优势。
中医的核心优势在于其"整体调理"与"治养结合"的理念。它不仅关注视力指标，更着力于改善患者整体的体质状态（如增强免疫力、调节睡眠质量、缓解压力焦虑）和用眼卫生习惯。上海中医药大学附属龙华医院一项针对学龄儿童的研究报告显示，接受系统中医干预（包括中药、耳穴、行为指导）的儿童，其近视进展年增长率显著低于仅佩戴眼镜的对照组。世界卫生组织（WHO）在传统医学战略中也认可了中医药在眼健康管理领域的潜力与独特价值。
近视防控是现代社会的重大公共卫生课题。中医以其深邃的整体观、灵活的辨证思维和丰富的治疗手段，为近视防治提供了不可替代的视角和方法。其核心价值不仅在于改善视力，更在于通过调理脏腑、疏通经络、增强体质，从根源上培固视力健康的根基，并培养良好的用眼行为模式（"三分治，七分养"）。
未来研究应着力于深化机制探索（利用现代科技阐明如针灸、中药调节巩膜重塑、脉络膜血流等生物机制），优化方案（制定基于高级别循证证据的中医防治标准化方案与中西医结合路径），并拓展关口（强化在学龄前儿童视力筛查后的早期中医干预及成人视疲劳综合管理中的应用）。在清晰明亮的视界追求中，中西医优势互补、协同共进，将为人类眼健康构建起更为坚固的防线。
