对比项目 |
医院配镜 |
眼镜店配镜 |
验光方式 |
医学验光,在医生指导下进行,可做散瞳验光 |
普通验光,一般通过电脑验光仪加上插片验光 |
验光准确性 |
较高,散瞳验光可让眼睛在验光时不能调节,结果更准确 |
相对较低,存在一定误差,无法准确评估近视程度 |
配镜后症状 |
较少出现头晕、恶心等不适症状 |
常有头晕、恶心等症状 |
适用人群 |
儿童青少年配镜 |
非配镜且对度数准确性要求不高者 |
案例主体 |
眼镜店验光度数 |
医院散瞳验光度数 |
度数偏差 |
配镜后不适症状 |
河南小学生 |
200度 |
50度 |
150度 |
眼睛酸胀、看近容易疲劳 |
视力情况 |
判定结果 |
建议措施 |
戴镜视力5.0及以上 |
戴镜视力正常 |
- |
戴镜视力4.8 - 4.9 |
眼镜光度可能不匹配 |
须及时重新验光检测 |
戴镜视力4.7以下 |
眼镜光度不足 |
须重新验配,及时纠正干预引发视力下降的因素,防控近视,保护视力 |
双眼视力偏差2行及以上(如右眼4.9,左眼4.6) |
容易形成屈光参差 |
须及时详细检测,听取专业建议 |
近视程度分类 |
度数范围 |
眼底病变情况 |
低度近视 |
300度以下 |
一般眼底无病理性改变 |
中度近视 |
300度以上到600度以下 |
部分眼底可能呈豹纹状改变 |
高度近视 |
600度以上 |
常引起玻璃体和眼底的退行性病变 |
影响验光结果因素 |
具体表现 |
眼睛疲劳状况 |
看书看多了,晶状体处于紧张状态,会引起度数偏差 |
主观意识 |
不同的检测者对清晰度的要求不同 |
仪器误差 |
不同仪器所测的眼轴偏差大,同一仪器测量有时也会出现误差 |
验光主观性 |
验光是带有一定主观性的,过程中也经常会进行个性化的度数调整 |
备注:
1. 散瞳验光:是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。
2. 屈光参差:是指两眼的屈光状态不相一致。一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异,完全一致者很少见。当两眼的屈光度数相差超过一定程度时,会影响视觉质量和眼睛的健康。
3. 通常不同医院、或不同的验光人员验出来的结果有差别,一般差距在25 - 50度都可以接受,这种不属于验光水平问题,配镜时这种程度的差别也不会影响孩子控制效果。但如果偏差超过50度,尤其是在儿童青少年验光中,就需要引起重视。例如文中提到眼镜店验光与医院散瞳验光偏差150度甚至超500度,这种情况会导致佩戴者出现不适症状,如眼睛酸胀、看近容易疲劳等,长期佩戴还可能对眼睛造成不可逆的伤害,导致近视度数加深等问题。
4. 对于儿童青少年配镜,一定要选择医院进行医学验光,以确保验光结果的准确性,避免因度数偏差对眼睛造成不良影响。而对于非配镜且对度数准确性要求不高的人群,可根据自身情况选择眼镜店配镜,但也需注意验光结果的合理性。
5. 在日常生活中,如果发现戴镜视力出现异常,如低于4.8或双眼视力偏差较大等情况,应及时重新验光检测,根据医生建议调整眼镜度数,以保护视力。同时,要注意合理用眼,避免长时间看书、使用电子设备等,减少眼睛疲劳,预防近视的发生和发展。
6. 高度近视患者除了会出现玻璃体和眼底的退行性病变外,还可能面临青光眼、视网膜脱落等眼病的风险,因此高度近视患者需要定期进行眼部检查,关注眼部健康。
7. 当进行眼轴测量时,由于不同仪器的精度和测量方法可能存在差异,以及测量过程中的人为因素等,都可能导致测量结果出现误差。一般0.4mm眼轴增长只带来25度近视加深,若超出此范畴,可能存在检查误差的影响。在判断眼轴增长与近视度数变化的关系时,需要综合考虑多种因素。
8. 验光过程中的个性化度数调整是根据佩戴者的具体需求和视觉感受进行的,但这种调整也可能导致不同验光人员得出的结果存在差异。在配镜时,应选择专业的验光师,确保度数调整的合理性和准确性。
9. 对于市民反映的不同机构验光结果不一致的问题,如沙先生带孩子在眼镜店、人民医院、眼视光测视力结果不同,其中人民医院与眼视光双眼近视度数相差50度,这可能是由于多种因素导致的。除了上述提到的眼睛疲劳状况、主观意识、仪器误差和验光主观性等因素外,不同机构的验光设备、验光方法和验光师的专业水平也可能存在差异。因此,在验光时应尽量选择正规、专业的机构,以提高验光结果的准确性。
10. 当面临选择合适的眼镜度数时,可在相同环境下对比相近度数的清晰度。例如在同一个地方,对375度和400度进行对比,若差异不大则选375度,若400度能看得更清楚且符合日常所需就选400度。但这种方法仅适用于在一定范围内的度数选择,且终的配镜度数还需结合验光结果和医生的建议来确定。
