北京同仁医院作为国内眼科的“金字招牌”，其屈光手术中心以近四十年的技术积淀，累计完成近视手术数十万例，引领中国近视矫正从机械刀时代迈入全程激光无刀时代。在翟长斌等专家的推动下，同仁不仅建立了覆盖全飞秒、ICL植入等多元术式的技术体系，更以严苛的安全标准重塑行业规范——全国仅300-400名认证全飞秒医生中，同仁团队占比显著，其术后患者满意度达95以上，成为安全摘镜的科学标杆 。
技术演进与术式创新
从有刀到无刀：安全性的革命性跨越。同仁医院见证了中国近视手术技术的三次升级：1993年引入准分子激光手术时，患者需承受明显痛感及术后依赖风险；2005年飞秒激光技术的应用彻底取代机械板层刀，实现“全程无刀化”，手术和安全性显著提升。如今，全飞秒手术通过2-4mm微小切口剥离透镜式角膜基质层，每矫正100度仅需削薄12微米角膜，在保障生物力学稳定性的将视觉质量优化至新高度 。
个性化：匹配复杂视觉需求。针对角膜薄、超高度近视（>1200度）或角膜形态异常者，同仁率先推广ICL晶体植入术，将超薄人工晶体植入眼内，规避角膜切削风险。创新性提出“5度进阶”精准验光技术，突破传统25度间隔限制，匹配人眼6.25度的分辨力，显著降低过矫或欠矫风险。针对程序员、驾驶员等长期用眼群体，术中预留75度远视储备的策略，有效抑制术后回退 。
安全边界与质量控制
20+项术前筛检：构筑安全首道防线。同仁将术前评估视为手术成功的核心，建立包含视力、眼压、角膜地形图、散瞳验光等20余项的检查体系，严格筛查圆锥角膜、青光眼、活动性眼底病变等禁忌症。翟长斌强调：“术前沟通需明确患者极限视力——若术前矫正视力仅达1.0，则术后无法突破此生理上限。”此类严谨评估使同仁术后严重并发症发生率趋近于零，干眼等短期反应也多在3-6月内缓解 。
全眼病诊疗理念：超越单一屈光矫正。区别于单一屈光中心，同仁依托眼底病、青光眼、角膜病等多学科优势，在术前识别系统性疾病的眼部表现。例如，类风湿关节炎患者的眼部并发症可能被误诊为单纯近视症状，而全眼病专家能通过裂隙灯检查发现角膜层间颗粒状病变，避免误术。这种“整体眼健康”视角，将手术安全从短期效果延伸至终身眼健康管理 。
适应症与人群选择
年龄与稳定性：手术可行性的双基石。同仁将手术年龄明确界定于18-50岁，主因未成年人眼球发育未稳、屈光度波动大，而50岁以上人群则面临老视自然进程。更关键的是近两年近视年增长需≤50度，确保角膜形态稳定。2025年暑期数据显示，高考生占同仁手术量60，其中计划报考军校、警校者需提前规划，确保入伍前通过体检视力门槛 。
禁忌症排除：科学规避潜在风险。除常规禁忌症（如角膜炎、妊娠期）外，同仁特别关注易被忽视的全身性疾病关联眼病。例如糖尿病视网膜病变早期患者，若未控制血糖即接受激光手术，可能加速眼底出血；甲状腺相关眼病者则需优先处理视神经压迫。此类案例凸显多学科协作的必要性——同仁依托眼科联盟体系，实现转诊、会诊衔接 。
术后视觉与长期管理
视觉质量提升：从“看清”到“舒适”。同仁的术后目标不仅限于脱镜，更追求视觉质量的生理性优化。研究显示，全飞秒手术因保护角膜神经，显著降低干眼症发生率；而波前像差引导的个性化切削方案，可改善夜间眩光、提升对比敏感度。针对飞行员、显微外科医生等职业需求，同仁增加暗环境对比敏感度检测，确保术后全天候视功能达标 。
终身眼健康档案：超越手术的闭环管理。同仁建立术后1天/1周/1月/1年的复查节点体系，通过角膜愈合监测、眼压跟踪、眼底评估等动态调整护眼方案。更创新性开发“近视防控-手术矫正-老年眼病预防”全周期路径，如为年轻术者建立青光眼遗传风险预警，或为高度近视者视网膜裂孔筛查计划。王宁利团队发布的眼科AI大模型“伏羲慧眼”，进一步实现并发症智能与干预 。
未来方向：精准医疗与主动健康
同仁医院近视手术的发展缩影着中国眼科从“治已病”向“防未病”的转型。在技术层面，王宁利团队研发的远视屏光学模拟技术，或将改写近视防控路径；而“伏羲慧眼”大模型通过百万级影像学习，致力实现青光眼、黄斑病变的早筛 。在理念层面，翟长斌呼吁：“近视手术是矫正而非治愈，术后仍需科学用眼——每45分钟远眺5分钟，年光照暴露不少于1000小时。”
同仁的实践印证：安全摘镜的本质是科技理性与人文关怀的融合。当个体化术式设计遇上全周期健康管理，当AI辅助诊断赋能传统医疗，清晰视界方能成为患者触手可及的现实 。
