清晨的湖南省中医院眼科门诊，候诊区已排起长队，众多青少年及其家长怀揣希望而来。张健主任医师的身影忙碌穿梭于诊室之间——这位在中医近视防治领域深耕多年的者，以其独特的中西医协同视角，正为化解日益严峻的视力健康危机探索着有价值的"湖南方案"。近年来，湖南青少年近视率呈现高位趋势，卫健委数据显示青少年总体近视率常年居高不下，张健带领团队凭借扎实的中医功底与现代诊疗技术，构筑起一道坚实的近视防控新防线。
辨证论治特色
张健在近视防治中，尤为强调"一人一方"的核心理念。他深入分析认为，近视成因绝非单一用眼过度这般简单，其深层机制与青少年个体禀赋差异、脏腑功能（特别是肝、肾、脾）的失调以及气血运行状态紧密相连。依据患儿具体体质特征与临床表现，他精细地将近视群体划分为"心脾两虚"、"肝肾不足"、"气虚血瘀"等多个中医证型范畴。
基于上述精准辨证，张健为每位患者量身了综合干预方案。针对"心脾两虚"证见视物不清、伴随面色欠佳、易感疲倦的小患者，他常巧妙运用归脾汤进行加减化裁，着眼于调理脾胃、滋养心血。而对于"肝肾不足"证型，表现为近视加深速度快、同时伴有耳鸣头晕等表现的青少年，则主要采用补益肝肾的经典方剂如杞菊地黄丸作为基础，酌情优化配伍。临床观察证实，这种个体化中药调理不仅能有效缓解眼部干涩疲劳等不适感，更有助于减缓近视度数的过快增长。对比单纯依赖光学矫正的常规西医模式，张健这种立足体质本源的整体调治理念，显现出独特的中医智慧优势。
防控体系创新
张健团队显著突破了传统单一门诊干预的局限，成功构建出一套立足中医"治未病"思想精髓、贯穿"医院-学校-家庭"三环节的无缝衔接防控体系。该体系中，特别强调"未病先防"与"既病防变"的中医核心理念，将防控关口充分前移。
在核心干预方法上，团队经过大量临床实践验证，开发出一整套行之有效的中医外治技术组合。例如，依据中医理论"肝开窍于目"、"耳为宗脉之所聚"，广泛推行耳穴压豆疗法——通过刺激耳部特定穴位（如眼、肝、肾、交感等）并贴敷王不留行籽，实现对眼部气血的良性调节，显著缓解视疲劳。结合中药超声雾化熏蒸技术，精选具有疏风清热、养血明目功效的中药制剂，利用雾化微粒直接作用于眼部，促进局部气血循环与营养供给。尤为可贵的是，张健团队创编的"张氏明目护眼操"（融合了中医穴位按摩与眼部运动调节技巧）因其简便易学、效果显著，已被湖南省教育厅采纳并大力推广至全省众多中小学融入日常课间活动。学校和家庭的深度参与，使得中医护眼理念转化为学生每日的实际行动，极大增强了防控措施的可持续性与普及度。
临床诊疗突破
张健始终坚持以开放态度接纳现代医学技术，将其精准检测优势与中医整体观、辨证论治精髓深度融合，显著提升了近视诊疗的科学性与客观化水平。他积极引进并应用先进的综合验光仪、眼生物测量仪（如IOLMaster）以及眼底成像设备等，全面获取患者视力、眼轴长度、角膜曲率、眼底健康状况等关键客观指标。
值得注意的是，张健并未将这些现代检测数据作为孤立诊断依据，而是将其置于中医理论框架下进行深度解读与整合分析。例如，当发现患儿眼轴增长异常迅猛，他不仅关注其物理性改变，更会结合中医望闻问切，辨析其背后是否存在"肾精亏虚"难以濡养目系，或"肝阳上亢"扰动眼络等深层病机。以此为基础，他巧妙地将现代屈光参数与中医证候要素精准对应，指导中药方剂的个性化配伍与选穴配穴策略，实现"微观检查数据宏观辩证指导"的精准治疗闭环。这种中西医指标联动的诊疗模式，也为其临床研究开辟了新路径。其团队在国内外期刊发表的相关研究成果（如探讨特定中药复方对视网膜微循环及血氧供给的影响）有力推动了中西医结合近视防控理论的实证化进程。中华中医药学会眼科分会相关专家评价认为，此模式"为近视的中西医结合研究提供了有价值的临床范式"。
张健及其团队在湖南省中医院打造的近视防控体系，深刻彰显了中西医协同的独特优势与巨大潜力。通过扎实的中医辨证与现代检测交融、个体化干预与群体化防控并重、"治已病"与"治未病"统筹兼顾的系统性实践，他们为有效延缓青少年近视的发生与发展提供了宝贵经验。
面对近视这一影响深远的公共卫生挑战，张健模式的核心价值在于启示我们：深度融合中医整体调治智慧与现代医学精准技术，构建贯通多层级场景的协作网络，是提升近视防控效能的关键路径。未来研究可着重探索建立基于大样本数据的"中医证候-视光进展"模型，进一步细化中医干预方案；亟需加快制定融合中西医优势的儿童青少年视力健康分级管理指南与标准化干预路径，推动"湖南经验"转化为更具普适性的"中国方案"，为守护下一代的光明未来贡献坚实的中西医结合力量。
