| 调查类型 | 调查对象 | 调查目的 | 调查内容 | 选项设置 |
|---|---|---|---|---|
| 患者基本信息与眼健康情况 | 普通人群 | 了解大众眼健康基本情况及就医偏好 | 年龄段、性别、视力状况、眼科检查频率、易导致眼健康问题的因素、是否访问过眼科医院或诊所、选择眼科医院的考虑因素、对近一次眼科就诊体验的满意度、了解眼科健康知识的渠道、对眼科医院额外服务或活动的兴趣 | 年龄段：18岁以下、19 - 30岁、31 - 45岁、46 - 60岁、60岁以上；性别：男、女；视力状况：非常好、良好、一般、较差、近视/远视/散光、其他眼疾（请说明）；眼科检查频率：每年至少一次、每两年一次、偶尔，视情况而定、很少或从未；易导致眼健康问题的因素（可多选）：长时间使用电子设备、不正确的用眼姿势、缺乏户外运动、遗传因素、年龄增长、其他（请说明）；是否访问过眼科医院或诊所：是、否；选择眼科医院的考虑因素（可多选）：医生的专业水平、医院的设备与技术、服务态度与环境、价格与医保政策、地理位置与交通便利性、朋友/家人推荐；对近一次眼科就诊体验的满意度：非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意（不满意需开放性回答原因）；了解眼科健康知识的渠道（可多选）：医院宣传册/海报、社交媒体（如微信公众号、微博）、在线讲座/直播、电视/广播节目、社区活动、其他（请说明）；对眼科医院额外服务或活动的兴趣（可多选）：定期的眼科健康讲座、儿童近视防控计划、老年人眼病筛查、眼科急救知识培训、线上咨询与预约服务 |
| 医院技术力量情况 | 相关医院 | 为开展“白内障手术技术”培训提供依据 | 医院概况（全称、地址、邮编、性质、等级、所在市县总人口及面积、总病床数、去年总门诊人数、去年总住院人数、手术室手术间数、手术床数量、过去三年医院总收入、新型农村合作医疗概况）、单位负责人及联系电话、眼科（五官科）主任及联系电话、填表人及联系电话 | 医院性质（请打√）：公立、民营；地级市医院、县级（县级市）医院、其它；综合医院、眼科专科医院；医院分级：一级、二级、三级；医院等级：甲等、乙等、丙等；过去三年医院总收入：A≤3000万、B 3000 - 5000万、C 5000 - 7000万、D≥7000万（需填写年份及对应收入） |
| 眼科患者心理调查 | 眼科患者 | 了解眼科患者的心理现状，为负性情绪提供针对性帮助 | 未明确提及具体调查内容，仅说明是心理方面的调查 | - |
| 医院宣传工作调查 | 社会各界人士 | 提高医院高质量建设水平，做好宣传工作，满足市民信息需求 | 年龄、性别、文化程度、工作单位、对爱尔眼科品牌的历史和现状的了解程度、得知爱尔眼科医院并前来就医的渠道、关注的泉州爱尔宣传平台 | 年龄：30岁以下、30 - 40岁、41 - 50岁、51 - 60岁、60岁以上；性别：男、女；文化程度：中专及以下、大专、本科、研究生（硕士）及以上；工作单位：政府单位、事业单位/国企、企业、学校、自由职业、其他；对爱尔眼科品牌的历史和现状的了解程度：了解、一般、不了解；得知爱尔眼科医院并前来就医的渠道（可多选）：医院官方平台（公众号、视频号）、百度/搜狗/360浏览器搜索、微信搜索、小红书搜索、抖音搜索、微博搜索、朋友圈刷到、朋友告知、其他 |
| 医院院务公开工作调查（患者版） | 患者及家属 | 保障患者获取医院信息，提高工作透明度，构建和谐医患关系 | 对医院向社会公开依法执业登记等医院基本信息情况的满意度、对医院向社会公开的医疗服务信息情况的满意度、对医院药品、医疗收费项目公开和查询公示情况的满意度、对医院及时提供规范的门诊、住院收费清单情况的满意度、对医院及时提供住院须知、医患协议书、疫情防控筛查表、疫情防控期间住院患者（陪人）告知书等材料的满意度 | 满意度：满意、基本满意、不满意 |
| 员工基本资料调查 | 医院员工 | 了解员工基本情况 | 性别、年龄、岗位 | 性别：男、女；年龄：20～30、30～40、40～50、50～60、60以上；岗位：医师、护理人员、医技人员、一般技术人员、行政人员、其他 |
| 个人眼健康及就医情况调查 | 普通人群 | 了解个人眼健康及就医相关情况 | 性别、年龄、学历、近一次去眼科医院的时间、平常检查眼睛的频率、平常做眼部护理的频率、是否有眼睛方面的问题、选择医院的主要途径 | 性别：男、女；年龄：0～18、19～35、36～60、60以上；学历：高中/中专/技校及以下、大学专科、大学本科、研究生及以上；近一次去眼科医院的时间：1个月以内、1～3个月、3～6个月、6～9个月、9～12个月；平常检查眼睛的频率：1个月、一个月到半年、半年到一年、一年以上、无；平常做眼部护理的频率：1个月、一个月到半年、半年到一年、一年以上、无；是否有眼睛方面的问题（可多选）：近视、远视、青光眼、白内障、弱视、斜视、无；选择医院的主要途径（可多选）：搜索引擎、亲朋介绍 |
| 员工岗位及满意度调查 | 医院员工 | 了解员工岗位情况及对薪酬福利、晋升机制等方面的满意度 | 性别、年龄阶段、学历、当前任职岗位、对当前薪酬及福利的满意程度、认为薪酬与付出的匹配程度、认为医院晋升机制的公平合理性、对晋升路径和期望的明确需求程度、与同事之间沟通和协作的顺畅程度、团队氛围 | 性别：男、女；年龄阶段：25岁及以下、25 - 35、36 - 45、46 - 55、55岁及以上；学历：大专及以下、本科、硕士及以上；当前任职岗位：验光师、主治大夫、科室护士、咨询顾问；对当前薪酬及福利的满意程度：非常满意、比较满意、一般、不太满意、非常不满意；认为薪酬与付出的匹配程度：非常匹配、比较匹配、一般、不太匹配、非常不匹配；认为医院晋升机制的公平合理性：非常合理、比较合理、一般、不太合理、非常不合理；对晋升路径和期望的明确需求程度：非常明确、比较明确、一般、不太明确、非常不明确；与同事之间沟通和协作的顺畅程度：非常顺畅、比较顺畅、一般、不太顺畅、非常不顺畅；团队氛围：未明确选项 |
| 医院廉政文化建设调查 | 医院员工 | 了解医院廉政文化建设现状 | 性别、年龄、学历、政治面貌、岗位类别、是否关注医院廉政文化内容、认为廉政文化建设的重要性、是否愿意参加医院举办的廉政教育活动、对本单位开展党风廉政宣传教育和廉洁文化建设方面的评价、认为目前医院廉政文化建设存在的难点、对哪些廉政文化内容感兴趣、愿意参加哪些廉政活动 | 性别：男、女；年龄：30岁以下、31岁 - 48岁、49岁以上；学历：高中/中专、大学专科、大学本科、研究生及以上；政治面貌：中共党员、共青团员、民主党派、群众；岗位类别：行政管理人员、临床医生、护理人员、医技人员、后勤人员、其他；是否关注医院廉政文化内容：非常关注、关注、偶尔看看、基本不关注；认为廉政文化建设的重要性：非常重要、重要、一般、不重要、完全不重要；是否愿意参加医院举办的廉政教育活动：非常愿意、比较愿意、一般、不愿意、无所谓；对本单位开展党风廉政宣传教育和廉洁文化建设方面的评价：形式多样，效果良好、形式多样，效果一般、流于形式，基本没有效果、基本没有什么教育活动；认为目前医院廉政文化建设存在的难点（可多选）：文化理念如何扎根、领导层没有从根本重视廉政文化建设、职工工作繁忙、参与度不高、人才队伍跟不上、资金硬件缺乏、管理力度不够；对哪些廉政文化内容感兴趣（可多选）：宣传资料(法律法规等)、电影、视听资料等、案例教育故事、古文诗词、廉洁警句、廉洁人物及小故事、廉洁公益广告、其他；愿意参加哪些廉政活动（可多选）：参观警示教育基地、逢年过节接收廉政贺卡、短信、观看反腐警示教育专题片或电影、参加反腐倡廉讲座 |
| 孩子视力情况调查 | 孩子家长 | 了解孩子视力情况及家长相关认知 | 孩子所在学校阶段、孩子目前视力情况、家长对孩子视力情况的了解程度、了解孩子视力情况的途径、认为孩子视力下降的主要原因、认为孩子是否有过度用眼的情况、孩子每天使用电子产品的时间 | 孩子所在学校阶段：幼儿园、小学、初中、高中；孩子目前视力情况：视力正常、轻度近视/远视/散光、中度近视/远视/散光、高度近视/远视/散光、其他（请注明）；家长对孩子视力情况的了解程度：非常了解、比较了解、一般了解、不太了解；了解孩子视力情况的途径（可多选）：学校体检、医院检查、视力自测、孩子主动告知、其他（请注明）；认为孩子视力下降的主要原因（可多选）：长时间使用电子产品、学习压力大，用眼过度、户外活动时间不足、不良的用眼习惯（如躺着看书、光线不足等）、遗传因素、其他（请注明）；认为孩子是否有过度用眼的情况：经常、偶尔、很少、没有；孩子每天使用电子产品的时间：1小时以内、1 - 2小时、2 - 3小时、3小时以上 |
| 医院设施与服务满意度调查 | 患者 | 了解患者对医院设施和服务水平的满意度 | 对本院相关配套设施（电梯、交通、停车等）的满意度、对本院各楼层布局合理性，标志标识清晰程度的满意度、对本院的便民设施（饮水机，轮椅，充电宝等）的满意度、对本院住院环境的满意度、对本院医生诊断与治疗、护理人员技术、医技人员操作技术水平的满意度、对本院医护人员解答疑问的专业性的满意度、对本院的就医秩序（挂号、交费、检查、取药、治疗等方面）的满意度、对办理入院手续的流程的满意度、对本院自助查询和打印检验检查报告设备便捷性的满意度 | 满意度：非常满意、比较满意、一般、不满意、非常不满意 |
| 医院理念知晓及评价调查 | 患者 | 了解患者对医院理念的知晓情况及对院务公开方式、医德医风的评价 | 就医的科室名称、身份（门诊患者、住院患者）、是否知晓医院的宗旨、愿景、使命、核心价值观、功能、对医院院务公开方式（电话、网站、公众号、院长信箱）的满意度、对医院医德医风的总体评价 | 是否知晓：是、否、不清楚；满意度：未明确选项；总体评价：未明确选项 |
术语解释：
- 新型农村合作医疗：简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
- 院务公开：医院通过一定的形式和程序，将医院的重大决策、财务收支、医疗服务等信息向社会公开，以保障患者的知情权、参与权和监督权。
- 廉政文化建设：医院通过开展一系列活动，营造廉洁从政、廉洁行医的文化氛围，提高员工的廉洁意识和职业道德水平。
