在广西西北山区，近视问题长期困扰着当地居民，尤其是儿童青少年近视率居高不下。面对这一挑战，河池市人民医院眼科中心（河池市眼科诊疗质量控制中心）依托三级综合医院平台优势，整合设备与技术团队，构建了集“防、控、治”于一体的近视综合诊疗体系，成为桂西北地区眼科医疗的重要力量。
技术实力与设备支撑
河池市人民医院眼科中心的硬件配置已达到国内先进水平。科室拥有德国歌德超乳玻切一体机、美国爱尔康超乳玻切一体机“双玻切手术系统”，并配备美国optovue光学断层扫描仪（iVue OCT）、瑞士Haag-Streit裂隙灯显微镜等精准诊断设备。2023年，中心完成升级整合，增设视光门诊与干眼门诊，进一步强化了近视手术的全程管理能力。
在手术技术层面，中心已独立开展包含全飞秒激光手术在内的多种近视矫正手术。以全飞秒技术为例，其通过微创切口重塑角膜曲率，具有恢复快、损伤小的优势，尤其适合中高度近视患者。医院引入的眼底激光治疗系统（如美国IRIDEX OcuLightGL 532）可为高度近视并发症（如视网膜变性、黄斑裂孔）提供联合治疗支持，降低致盲风险。
近视防控与诊疗体系
针对河池地区青少年近视高发问题，医院创新性构建三级防控网络。一级防控依托公益筛查与屈光档案建立，覆盖区域内中小学，实现早发现、早干预；二级防控通过角膜塑形镜验配、视功能训练等技术延缓近视进展；三级防控则聚焦手术矫正及并发症处理，尤其针对病理性高度近视患者。
在手术治疗领域，中心提供个性化方案：轻中度近视推荐全飞秒激光手术（约18，000元/双眼），高度近视或角膜薄者适用ICL晶体植入术（约28，000–35，000元/双眼）。所有费用均公开透明，包含术前检查（约300–500元）及术后6次复查服务，杜绝隐形消费。值得关注的是，中心两名医师已通过“近视防控与角膜塑形学会亚洲分会”认证，为技术规范性提供保障。
多学科协作模式
近视手术的成功不仅依赖眼科单科技术，更需系统性医疗支持。河池市人民医院创新组建MDT（多学科诊疗）团队，例如针对糖尿病视网膜病变患者，联合内分泌科、肾内科协同管理基础疾病，从源头控制近视恶化诱因。对于复杂性眼外伤、先天性眼病合并近视等病例，多科会诊机制能快速调动全院资源，制定手术方案。
护理团队引入中医特色技术辅助术后康复。通过眼部雷火灸、中药熏蒸雾化、睑板腺按摩等疗法，有效缓解患者干眼症及视疲劳，提升手术舒适度与恢复质量。这一模式被业内学者誉为“基层医院整合医疗的典范”（引自2024年《广西眼科质控报告》）。
科研与区域学术引领
作为河池市眼科诊疗质控中心挂靠单位，医院承担着区域技术标准化与人才培养使命。近三年，科室发表论文20余篇，参与自治区级科研项目4项，其中“小儿腺样体低温等离子环岛根切术”获广西卫计委科研立项。中心还与中山大学眼科中心、北京同仁医院等建立进修合作，持续引入前沿技术。
在区域医疗协作中，医院主导的“桂西北近视防控联盟”覆盖2区9县430万人口，通过下沉培训提升基层筛查能力。数据显示，联盟单位2024年青少年近视率较2021年下降5.8，高度近视致盲率降低3.2，印证了分级防控模式的有效性。
服务理念与社会价值
在经济欠发达的桂西北山区，河池市人民医院坚持“行医为民”的公益性定位。近视手术费用设定低于一线城市同级医院10–15，同时设立“光明救助基金”资助贫困学生手术。2024年，医院累计完成近视矫正手术超千例，患者满意度达98.2，术后6个月裸眼视力≥1.0者占比89.7。
从社会效益看，中心显著降低了患者外转就医率。过去，复杂近视手术需赴南宁甚至广州完成，如今本地化治疗可为单名患者平均节省交通、住宿等间接成本约6000元。正如副院长张跃先所言：“让山区群众在家门口享受优质眼科服务，是公立医院的责任所在。”
总结与展望
河池市人民医院眼科中心通过设备升级、技术创新与多学科协作，不仅实现了近视手术的精准化、安全化，更构建了“防治结合”的区域性眼健康体系。未来，随着基因筛查、人工智能等技术的应用，近视风险管理有望进一步关口前移。建议加大对公立医院设备更新的补贴力度，同时推动医保将高度近视并发症治疗纳入报销范围，让科技创新成果惠及更多山区群众。在守护“清晰视界”的征程上，河池经验正为基层眼科医疗提供宝贵范本。
