| 项目 |
内容 |
| 视功能异常案例 |
6岁小姑娘真真视力下降，右眼0.6，左眼0.6，低于标准视力1.0，看书走神、头痛。验光无近视散光，视功能检查为调节力不足、调节灵敏度低，经3个月反转拍训练后视力恢复正常。 |
| 近视防控建议 |
青少年儿童应定期进行全面眼健康检查，常见检查包括视力和验光检查（客观验光、主觉验光、睫状肌麻痹客观验光）、测眼压、眼底检查。 |
| 校园视力筛查 |
青岛眼科医院北部院区为李沧区4万余名学生完成眼健康筛查和建档，依托智能信息平台推进近视防控闭环管理，对不同视力状况学生分类施策。 |
| 验光过程 |
包括初步检查（电脑验光或检影验光）、阶段（主觉验光）、终结阶段（可能散瞳验光）和结果解读与建议。 |
| 高血压性视网膜病变案例 |
26岁市民小王视力急速下降、看东西变形，被诊断为高血压性视网膜病变，医生提醒中青年重视体检，高血压患者每年查眼底。 |
| 春季卡他性角结膜炎 |
是双眼、季节性、反复发作的过敏性角结膜炎，多发生于儿童和青少年，症状有双眼奇痒、灼热感等，病情较重可累及角膜损害视力，预防要脱离过敏原。 |
| 眼镜验配建议 |
渐近多焦点眼镜可解决看远、看中、看近问题，但我国老花眼人群配戴率仅约3，未专业验配眼镜会导致头晕眼花，建议到眼科医院专业验配。 |
| 视力检查方法 |
使用标准E字表，患者站在距离视力表5米处，先右后左分别遮挡眼睛检查视力。检测前医生了解患者基本信息和眼部不适，患者保持充足睡眠和休息，医生可能扩张瞳孔。 |
注释：
- 客观验光：常规电脑验光检查，3岁以下不能配合电脑验光可进行检影验光检查。
- 主觉验光：采用综合验光仪验光，6岁以下不配合综合验光仪，可进行插片验光。
- 睫状肌麻痹客观验光（散瞳验光）：15岁以下近视儿童验光根据医嘱进行散瞳验光的检查，来判断是真性近视还是假性近视。
引言
在现代社会，随着科技的飞速发展和生活方式的改变，视力问题日益成为人们关注的焦点。无论是长时间使用电子设备、高强度的学习工作压力，还是不良的用眼习惯，都可能导致视力下降。当发现自己或身边的人出现视力下降的情况时，及时前往眼科医院进行检查是至关重要的。眼科医院拥有专业的设备和经验丰富的医生，能够准确诊断视力下降的原因，并提供有效的治疗方案。本文将详细介绍眼科医院检查视力下降的相关内容，包括视力下降的可能原因、常见的检查项目、验光的具体过程以及一些相关的案例和建议，希望能为大家在面对视力问题时提供有益的参考。
视力下降的可能原因
视功能异常
视功能通常是指眼睛调节、集合、融像的综合能力，包括调节功能、集合功能和融像功能。调节功能是眼睛对不同距离的物质进行聚焦调整的能力，集合功能是眼睛对不同距离的物体进行眼球的会聚和发散能力，融像功能是大脑能把双眼看到的两个相似的图像融合成一个的能力。视功能出现问题后，会造成近视度数发展较快、出现假性近视等问题。例如，6岁的小姑娘真真视力下降，除了视力低于标准外，看书时经常走神、无法集中注意力，还偶尔头痛。经过专业检查，验光结果未发现近视散光等情况，但视功能检查发现她调节力不足、调节灵敏度低。在进行了3个月的反转拍训练后，视力恢复到了正常的1.0。这表明视功能异常是导致视力下降的一个重要原因。
近视
近视是导致视力下降的常见原因之一。青少年儿童正处于视力发育的敏感期，长时间近距离用眼、用眼过度等不良习惯容易引发近视。重庆南坪爱尔眼科医院副院长、近视防控专家陈春梅提醒，家长应定期带孩子进行全面的眼健康检查，以便及时发现视力变化。近视的诊断需要进行一系列的检查，包括视力和验光检查、测眼压、眼底检查等。验光检查又分为客观验光和主觉验光，15岁以下近视儿童验光还可能需要进行睫状肌麻痹客观验光（散瞳验光）来判断是真性近视还是假性近视。
高血压性视网膜病变
高血压不仅“偏爱”老年人，也有低龄化趋势。26岁的市民小王视力急速下降、看东西变形，就医后被诊断为高血压性视网膜病变。他从小身体壮实，从不体检，生病也很少去医院。一开始，他以为是假期熬夜和工作连轴转导致的，但症状越来越严重才去医院检查。医生通过裂隙灯显微镜初步观察眼底，发现有典型的高血压引起的眼底改变，怀疑他是高血压患者，进一步检查后确诊。这提醒中青年人群要养成科学健康的生活习惯，重视体检，高血压患者建议每年查眼底。
春季卡他性角结膜炎
春季卡他性角结膜炎是一种双眼、季节性、反复发作的过敏性角结膜炎，患病人群多为儿童和青少年。突出的症状是双眼奇痒，伴有灼热感，天热时或揉眼后更甚，还会出现流泪、怕光、黏性分泌物增多等症状。这种疾病跟一般的过敏性结膜炎相比，病情相对较重，可累及角膜，进而损害视力，甚至致盲。其根本的预防措施是“脱离过敏原”，如改善居家环境、注意个人卫生及眼部卫生等。
眼科医院常见的视力检查项目
视力和验光检查
视力检查通常使用标准E字表，患者站在距离视力表5米处，依次遮挡眼睛，先检查右眼后检查左眼，所能看清的字母小的一行所对应的视力表上的视力数值，即为该眼的视力。验光检查包括客观验光和主觉验光两部分。客观验光一般采用常规电脑验光检查，3岁以下不能配合电脑验光的儿童可进行检影验光检查。主觉验光应采用综合验光仪验光，6岁以下不配合综合验光仪的儿童可进行插片验光。15岁以下近视儿童验光还需根据医嘱进行睫状肌麻痹客观验光（散瞳验光），以判断是真性近视还是假性近视。
测眼压
眼压的检查是儿童青少年近视必做的基础检查之一。一方面，它是做睫状肌麻痹前的筛查项目；另一方面，眼压在儿童青少年近视发生发展过程中有着影响作用。因此，关注眼压对于近视的诊断和治疗非常重要。
眼底检查
无论是哪种类型的近视，都建议检查一下眼底情况，这可以初步估计近视的严重程度。单纯性近视或轻度近视眼底一般是正常的，但如果发现视网膜有近视病变，则需要进一步的诊断和治疗。
眼科医院验光的具体过程
初步检查阶段
这一阶段的主要目的是收集被检者眼部屈光状况的基本资料，验光的可能结果。通常会使用电脑验光或检影验光进行初步测量，以获取初始数据。
阶段
主要依靠主觉验光进行，这是一个动态的、多程序的临床检查过程，需要被检者积极配合。被检者要根据个人的视觉感受反馈信息，帮助验光师测量。
终结阶段
如果需要，验光师可能会进行散瞳验光。在滴完散瞳眼药水后，大约需要等待30分钟再次验光检查。
结果解读和建议
验光师会根据验光结果出具相关的配镜处方，并根据被检者的眼部情况给出就医建议。
校园视力筛查的重要性及案例
校园视力筛查工作是儿童青少年近视防控重要的一环，有着不可或缺的重要意义。卫健委发布的《综合防控儿童青少年近视防控实施方案》中明确强调了校园视力筛查的重要性，规定中小学开展视力不良检查，筛查频率每学年不少于2次。
青岛眼科医院北部院区作为李沧区中小学生亮眼工程项目承接单位，前期组织医护团队走进李沧区100余所幼儿园、中小学，为4万余名学生完成了眼健康筛查和建档。他们依托具有自主知识产权的儿童青少年眼健康预警防控智能信息平台，推进近视防控闭环管理。医护人员利用电子视力表、电脑验光仪、生物测量仪等专业检查设备，严格执行规范化操作流程，认真、细致地为学生们检查视力，对视力异常的学生及时进行眼保健科普教育并发放《视觉健康筛查结果告知书》。该医院作为青岛市儿童青少年近视防控质控中心、青岛市青少年视力低下防治中心、青岛市青少年爱眼护眼基地，依托近视防控智能平台，可以实现政府部门、学校、家长分权限浏览，所有检查数据一键上传、家长便捷扫码查询、长期追踪视力变化、系统干预防控近视，覆盖从幼儿园到高中的各个年龄段。对不同视力状况的学生“分类施策”，采取针对性的科普教育、预警提醒或医疗干预措施。
眼镜验配的建议
在日常生活中，很多人在视力出现问题后需要配戴眼镜来改善视力。然而，眼镜的验配需要专业的知识和设备。袁春秀表示，相对年轻的老花眼患者需要工作，反复摘戴眼镜非常不方便，而渐近多焦点眼镜恰好可以一镜解决看远、看中、看近的问题，但在我国的老花眼人群中配戴率仅约3。还有一些老年人会像挑商品一样到眼镜店不断试戴多副眼镜，然后挑选一副看得清的就买走，但这种没有经过专业验配的眼镜往往会导致患者出现头晕眼花的症状，从而抗拒戴眼镜，让视力一直处于模糊状态。视觉不清晰会非常影响老年人的生活质量，而且相关调查研究表明，老年人长期视力不好患老年痴呆的风险也会更高。因此，不仅是老年人，年轻人也要关注视力问题，一旦发现视力减退，一定要及早到正规医院看诊，如需要配戴眼镜来改善也一定要到眼科医院进行专业验配。
视力检查的正确方法和步骤
前期准备
在视力检测前，医生需要了解患者的基本信息，并询问其眼部不适症状。同时，为了确保检测的准确性，患者需要保持充足的睡眠和休息，还需注意饮食，避免过度疲劳或饥饿等影响视力的因素。
瞳孔扩张
为了更好地检查眼底和视网膜等部位，医生需要对患者的瞳孔进行扩张。这一过程通常通过点眼药水的方式进行，以扩张瞳孔，令医生能够更清晰地观察眼部情况。
视力测量
视力测量是视力检测的重要环节。一般使用标准E字表进行视力检查，被测者站在距离视力表5米处读取医生所指字母的朝向方向，分别检查两只眼睛，先右眼后左眼。
结论
视力下降可能由多种原因引起，包括视功能异常、近视、高血压性视网膜病变、春季卡他性角结膜炎等。当发现视力下降时，及时前往眼科医院进行全面的检查是非常必要的。眼科医院拥有专业的设备和经验丰富的医生，能够通过一系列的检查项目，如视力和验光检查、测眼压、眼底检查等，准确诊断视力下降的原因，并提供个性化的治疗方案。
校园视力筛查对于儿童青少年的近视防控具有重要意义，能够及时发现视力问题并采取相应的干预措施。同时，眼镜的验配也需要专业的指导，建议到眼科医院进行专业验配，以确保眼镜的准确性和舒适性。
为了保护视力，我们应该养成良好的用眼习惯，保持科学健康的生活方式，定期进行眼健康检查。无论是青少年还是成年人，都要重视视力问题，关注自己的眼健康。希望大家都能拥有清晰的视力，享受美好的生活。
建议大家在日常生活中，注意合理用眼，避免长时间近距离用眼和过度用眼。如果出现视力下降等异常情况，不要忽视，及时前往眼科医院进行检查和治疗。同时，家长要重视孩子的眼健康，定期带孩子进行眼健康检查，为孩子的视力发育保驾护航。对于高血压患者，要积极控制血压，并按照医生的建议每年进行眼底检查。总之，保护视力需要我们从日常生活中的点滴做起，共同呵护我们心灵的窗户。
