郑州市第二人民医院的临床数据显示，儿童眼科门诊中屈光不正占比高达68.49。面对近视低龄化、高度化的严峻趋势，郑州的中医院系统正积极探索融合中医整体调理与西医精准干预的综合防治路径——从河南省人民医院的庞辰久团队将针刺纳入激光手术前期干预，到社区机构推广标准化推拿技术，中医“治未病”理念正深度融入区域近视防控体系。
一、中医理论体系：整体观与个体化辨证
中医古籍将近视称为“能近怯远症”，《目经大成》指出其与先天禀赋不足密切相关：“双眼近觑是生来，不是生来却祸胎，真火不明真气弱”。现代郑州中医眼科在此基础上，结合地域生活特点深化病因分析：
体质与环境交互作用被视作关键诱因。河南作为人口大省，儿童课业负担重、户外活动少，中医认为“阳常不足，阴常有余”的失衡状态因此加剧。过食甜食伤及脾肾（《饮膳正要》载“甘味弱劣，多食则胃柔缓”），久视伤血耗肝（《诸病源候论》称“肝气不足则不能远视”），形成“目络空虚-神光衰微”的病理链条。
分型论治体系在临床实践中不断完善。郑州市中医院将青少年近视分为三型：心阳不足型以温阳通络为治则，脾虚气弱型强调健脾益气，肝肾亏虚型主攻滋水涵木。针对不同类型，分别采用灸百会、刺足三里、按太溪等差异化方案。
二、特色诊疗技术：非药物疗法的创新应用
1. 经络调控技术
针刺通过调节“气血上灌目窍”改善视功能。郑州多家机构采用眼周穴位（睛明、攒竹）与远端配穴（足三里、光明穴）联动，实验证实可抑制巩膜重塑、松弛睫状肌。例如河南省人民医院对假性近视患儿行揿针治疗，留针30分钟配合低频电刺激，三个月后裸眼视力提升率达79.3。耳穴压豆因无痛特性更适儿童，选取目1、目2、肝、肾等反射点，持续刺激调节神经-体液通路。
2. 推拿导引疗法
2024年《儿童近视推拿疗法治未病技术规范》公示稿细化操作标准：开天门（推印堂至发际）、运太阳、揉四白等手法每日一次，每次15分钟。郑州中医馆将推拿与眼部运动结合——如“望远揉捻法”（凝视5米外目标同时捻耳垂）增强调节灵敏度，临床观察显示对延缓近视进展有效率达68。
三、中西医融合路径：整合防治的郑州模式
1. 层级化干预策略
郑州视光眼科医院院长刘苏冰提出“三级干预”框架：未病期（远视储备不足）以推拿、户外运动为主；初病期（≤100度）联合低浓度阿托品与耳穴压豆；已病期（进展性近视）在中医调理基础上，对符合条件者补充角膜塑形镜或激光手术。该模式在郑州市第二人民医院试点后，儿童近视年进展度数平均降低0.38D。
2. 技术协同创新
中医改善微循环为西医治疗创造条件。例如ICL晶体植入术前，通过针刺风池、合谷穴缓解视疲劳，提升术后视觉质量满意度；激光术后干眼症患者，采用滋肾养肝中药联合睑板腺按摩，泪膜破裂时间延长40。河南省人民医院更开发中西医数据共享平台，将舌象、脉象参数与角膜地形图、眼轴长度关联建模，实现诊疗方案动态优化。
四、科研创新方向：破解儿童用药难题
当前儿童眼药研发存在显著瓶颈：全国药物临床试验平台显示，儿童眼科用药试验仅占总数15.2，其中近视相关试验仅24项（完成8项），远低于临床需求。郑州中医药大学附属医院正牵头两项突破性研究：
未来需通过政策倾斜（如优先审评审批）激励企业投入，同时建立河南省儿童近视中医队列（计划纳入10万名受试者），深化“体质-基因-疗效”关联研究。
总结与展望
郑州中医近视防治体系的核心优势在于：以“治未病”思想前移防控关口，用非药物疗法降低儿童医疗风险，并通过中西医技术互补提升疗效。标准化不足（如推拿手法差异）、中药制剂短缺等问题仍需突破。
建议重点发展三大方向：
正如《黄帝内经》所言：“上工治未病”，郑州作为中医药大省核心，正通过传统智慧与现代科学的深度对话，为全球近视防控提供更具人文关怀的“中国方案”。
