在宁波这座现代化港口城市，儿童青少年近视问题正随着电子屏幕的普及和学业压力的增加而日益严峻。据卫健委数据显示，全国学生近视率已高达52.7，这一趋势在宁波同样显著。面对低龄化近视的挑战，宁波市已建立起涵盖公立医院专科、民营眼科连锁及综合医院眼科中心的多元化诊疗体系，从早期筛查、精准干预到个性化治疗方案，为儿童眼健康构筑起一道坚实的防线。
一、儿童近视现状与防治体系
宁波市眼科医疗资源呈现"双轨并行"格局。一方面，公立医疗机构如宁波市眼科医院、宁波市第二医院（宁波市眼病治疗中心）及宁波市妇女儿童医院，凭借三甲资质和专科优势，建立了规范化的小儿眼科诊疗流程。其中宁波市眼科医院专设斜视与小儿眼病专科，开展儿童弱视治疗、视功能训练及近视防控，并配备省内的视知觉学习治疗系统，通过院内微训练和VR脑力影像技术提升难治性弱视疗效。
民营眼科机构如宁波鄞州眼科医院、太学眼科、爱尔光明眼科，以灵活的服务模式和先进技术补充公共医疗资源。例如爱尔光明眼科提供蔡司全飞秒激光设备及"一站式近视防控方案"，而太学眼科则与宁波大学附属医院合作，引入台澎金马地区技术，专注青少年近视矫正与角膜塑形镜验配。这些机构通过社区义诊、校园筛查和公益科普，将防控关口前移，形成"早发现、早干预"的协作网络。
二、精细化诊疗路径与技术优势
儿童近视诊断的核心在于区分单纯屈光不正与病理性视力问题。宁波市眼科医院副院长易全勇强调，视力下降不一定是近视，需警惕外层渗出性视网膜病变等眼底疾病。该院每周五开设小儿眼底彩照通道，采用广域眼底成像系统（新生儿眼疾普筛金标准），解决幼儿配合难的问题。例如一名6岁患儿曾因误诊为屈光不正延误治疗，终通过该技术确诊并成功手术。
医学验光是精准干预的基础。宁波市眼科医院推行"主客观验光双轨制"：客观验光（电脑验光、检影验光）快速获取初步数据，主觉验光（综合验光仪+交叉圆柱镜）结合患儿反馈确定终矫正方案。尤其对表达力弱的儿童，双轨验证可避免误配镜导致的视力恶化。在治疗层面，技术呈现分层特点：常规近视防控以角膜塑形镜（OK镜）和离焦镜为主导，如博视眼科史金霞团队依托角膜塑形镜协会经验，个性化镜片；复杂病例则需多学科协作，如宁波市第二医院依托综合医院优势，处理合并心脏病、糖尿病的儿童眼病。
三、特色机构与专家资源
公立专科领衔疑难诊疗
宁波市眼科医院斜视与小儿眼病专科由沈降、邢雁等专家领衔，年接诊超百例小儿眼底病例。其核心技术包括：非中心注视性弱视红光闪烁疗法、垂直分离性斜视矫正术、以及利用VR脑力训练提升成人弱视疗效的创新方案。宁波市第二医院港胞单曹素玉眼科中心则将慈善基金投入设备升级，为低收入家庭儿童提供高端多焦人工晶状体植入术。
民营机构聚焦技术下沉
宁波博视眼科汇聚公立医院专家，如原宁波二院视光专家朱玉英，擅长儿童弱视个性化治疗；太学眼科推出"近视防控全程管理"，从激光手术到视功能训练覆盖各年龄段。爱尔光明眼科则发挥集团优势，共享全国专家会诊资源，为高度近视儿童提供ICL晶体植入等进阶方案。
四、跨学科协作与未来方向
当前防控体系仍存盲区：家长对视力筛查与眼底检查的认知割裂，部分区域基层筛查能力不足。2025年"爱眼日"前夕，宁波启动"医校联动"项目，尝试将眼底筛查纳入校园体检，并探索"AI初筛+医生复核"模式。未来需重点突破三方面：一是建立全市儿童眼健康电子档案，实现公立私立机构数据互通；二是扩大基层医疗培训，如推广鄞州眼科医院的社区医师带教机制；三是发展基因筛查技术，对家族性视网膜病变（如宁波市眼科医院发现的家族渗出性玻璃体视网膜病变）实现孕早期干预。
儿童近视防控需突破"以矫正为中心"的传统路径，转向"预防-控制-治疗"全周期管理。家长应在孩子0-3岁阶段观察追光反应及瞳孔异常，3岁后关注阅读姿势和眼位偏斜，并定期通过医学验光排查病理性病变。正如易全勇医师所警示："眼底疾病不痛不痒，却可能在无声中吞噬光明"。只有家庭、学校、医疗机构三方协同，方能守护宁波儿童的"睛"彩未来。
