临汾市中心医院眼科作为晋南地区眼科诊疗中心,依托三甲公立医院平台,在近视防治领域构建了“预防-干预-手术-康复”一体化体系。科室拥有前沿的检查及手术设备,包括德国蔡司Lumera T眼科手术显微镜、美国博士伦超乳玻切一体机、激光超广角眼底照相仪等,同时汇聚多位主任医师及专业视光团队,针对儿童青少年近视防控、成人屈光矫正、高度近视并发症处理等需求提供全周期解决方案。
综合诊疗体系
多学科协作的科学架构
临汾市中心医院眼科下设白内障、眼眶病、斜视、眼底病等亚专业组,实现了近视相关疾病的精细化诊疗。科室现有主任医师2名、副主任医师2名、研究生3名,形成了以张淑萍主任(擅长复杂眼外伤及屈光矫正)、栗艳萍主任(专攻糖尿病视网膜病变合并高度近视)为核心的技术团队。这种多学科协作模式,使合并青光眼、视网膜病变的复杂性近视患者可获得联合治疗方案。
精准诊断的技术支撑
科室配备的德国蔡司master700生物测量仪、角膜地形图等设备,可精准监测眼轴长度、角膜曲率及屈光度变化,为近视分型提供数据基础。尤其针对青少年近视防控,采用拓普康全自动非接触眼压仪和澳大利亚Ellex A/B超,实现眼压动态监测与屈光发育跟踪,突破传统验光依赖主观反馈的局限。
手术技术发展
多元化矫正方案
针对不同近视程度及角膜条件,科室提供三类主流术式:
技术安全性的持续升级
2025年,科室引入AI辅助的SMART transPRK 4.0技术,通过全球20年角膜大数据构建风险模型。术前利用高解析角膜断層扫描筛査圆锥角膜风险;术中AI同步微调参数;术后长期追踪角膜稳定性。此举显著降低传统手术中人为操作误差,使角膜厚度测量精度达微米级。
青少年近视防控
早期干预的核心策略
科室设立近视防控专科门诊,基于流行病学数据采取针对性措施。冯恬枫视光师强调,父母双方近视可使青少年近视率达83以上,因此对高危儿童实施“6岁起建档,每季度监测眼轴”的强化管理。同时推广日间户外活动干预——研究证实日均2小时碎片化户外暴露(尤其光照强度>10000 lux时)可有效抑制近视进展,科室为此联合学校推行“课间强制离室”计划。
矫正手段的科学选择
针对已近视的青少年,科室采用三级干预:
1. 假性近视阶段:通过散瞳验光鉴别,辅以视觉训练及低浓度阿托品;
2. 真性近视初期:验配角膜塑形镜(如孔淼副主任开展的Ortho-K技术),夜间佩戴延缓眼轴增长;
3. 进展性高度近视:联合后巩膜加固术与光学矫正,降低视网膜脱离风险。
高度近视解决方案
并发症的联动处理
高度近视常伴发青光眼、白内障及视网膜病变。张淑萍主任团队在全市率先开展“玻璃体切割术联合屈光矫正”,对近视并发玻璃体混浊或视网膜裂孔患者实施一次性根治。科室近年完成多例“ICL植入+超声乳化白内障吸除”双联手术,解决超高度近视合并白内障患者多次手术的痛苦。
跨学科健康管理
建立高度近视电子健康档案,联合内分泌科监控糖尿病视网膜病变,协同神经科排查青光眼相关视神经损伤。栗艳萍主任指出,高度近视者青光眼发病率是常人的14.4倍,因此年度房角镜检查和24小时眼压监测被纳入强制随访项目。
总结与展望
临汾市中心医院眼科的近视防治体系,深度融合精准诊断技术(如AI角膜评估)、个性化手术方案(覆盖LASIK至ICL)及全生命周期管理(从青少年防控到高度近视并发症处理)。其核心优势在于:以先进设备保障治疗精准度(如蔡司手术显微镜),以多学科协作提升复杂病例疗效(如糖尿病性近视眼底病变联合治疗),并依托公立医院平台降低医疗成本。
未来发展方向需关注三方面:其一,深化晋南地区近视流行病学研究,建立地域性屈光数据库;其二,探索基因筛查在遗传性高度近视家庭的预防应用;其三,响应罕见病诊疗协作网建设,将马凡综合征、Stickler综合征等继发近视的罕见病纳入多中心诊疗网络。唯有持续整合技术、数据和跨机构协作,方能实现“精准干预、全程管理、重见清晰”的视觉健康目标。