您当前位置: 晰界眼科 > 科普知识 > 关于异地近视手术医保报销政策及解读:去外地做近视眼手术能报销吗?

关于异地近视手术医保报销政策及解读:去外地做近视眼手术能报销吗?

本文章由注册用户 花念伊 上传提供

发布: 214 评论

严格意义上来讲,近视手术属于一种整形美容方面的手术,是不能进行医保报销的。近视眼手术费用不在医保保障范围之内,主要是因为这种手术是自愿选择性的,而非必须要治疗的疾病,是希望通过手术达到改善视力的目的的。

关于异地近视手术医保报销政策及解读:去外地做近视眼手术能报销吗?

医保报销条件:

1. 确认参保身份:在就医前,需要确认自己已经参加了当地的医保,可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认。

2. 就医类别:医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销,如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为,如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内。

3. 医疗费用:医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销,如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分,医保不予报销。

4. 医院资质:医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销,如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所,医保不予报销。

可以咨询当地的医保机构或者口腔医院进行了解。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

近视手术不可以用医保报销。医保在手机上缴纳的流程:

1. 手机安装打开交医保的相关软件,在主页注册账号登录以后选择【参保缴费】这个选项点击进入。

2. 会跳转到一个新的界面,选择个选项【居民医保缴费】点击进入就可以。

3. 可以选择为其他人缴费,只要【切换家庭成员】即可,不过低保户、学生则需要去社区缴费,没问题的话点击【去缴费】。

4. 在【居民医保缴费】下面,会有需要交医保的相关选项,根据自己的选择来点击【下一步】就可以。提示应缴金额,在勾选【本人已同意<缴费须知>】以后选择点击【缴费】即可。

《中华人民共和国社会保险法》第四条:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。可以使用医保报销。参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

医院预约

专属预约通道,数据实时更新

价格查询

免费在线价格查询