在重庆医科大学附属儿童医院眼科门诊，每天有300-500名患儿前来就诊，其中40面临近视困扰。5岁的聪聪半年前被诊断出200度近视，父母拒绝配镜选择针灸治疗，半年后近视却加深了100度——这是眼科副主任刘勍常提及的典型案例，折射出家长对近视矫正的认知误区与儿童视力保护的紧迫性。作为临床重点专科单位，该科室依托22名专业医技人员（含高级职称4人、博士硕士8人）及智能化诊疗体系，正构建起从婴幼儿视力筛查到复杂眼病干预的立体防线。
多维度诊疗实力
技术设备与接轨。门诊配备RetCamⅡ小儿视网膜成像系统、MTI瞬息摄影验光仪等先进设备，可对3个月以上婴幼儿进行屈光不正及斜视筛查。其中MTI仪器通过瞬间摄影捕捉眼球动态，结合SL-8Z裂隙灯眼前节照相系统，实现非接触式精准检测，避免低龄儿童配合度不足的影响。针对早产儿视网膜病变等致盲性疾病，科室建立独立筛查室，通过视网膜激光光凝术、玻璃体腔注射抗VEGF药物等干预手段，显著降低。
跨学科协作模式。团队在处理全身疾病相关眼症时展现独特优势，如视网膜母细胞瘤采用全身化疗、动脉介入化疗、球内化疗的“三联合疗法”；复杂性斜视则联合神经科评估中枢功能，制定个性化手术方案。2022年数据显示，该科外埠患者占比近40，印证其区域医疗中心的辐射能力。
近视防控闭环体系
三级预防网络。一级预防聚焦行为干预：通过校园科普教育强调户外活动（每日2小时以上日照暴露）及用眼卫生；二级预防依托筛查技术，对近视进展过快的儿童（如年增长≥75度）启动角膜塑形镜（OK镜）验配，抑制眼轴增长效率达50-80；三级预防针对高度近视并发症，采用后巩膜加固术等延缓视网膜病变。
全周期跟踪管理。科室建立弱视治疗中心与配镜中心一体化服务链，开发数字化健康档案系统。每位患儿获得ID编码，定期推送复查提醒及个性化护眼方案，避免聪聪式“延误干预”悲剧重演。数据显示，规范随访的患儿近视年增长率比未管理群体低34。
特色技术突破
微创手术革新。针对先天性白内障患儿，开展微创玻璃体切割联合儿童白内障吸除术，植入多焦点人工晶体改善视觉功能。上睑下垂治疗采用膨体材料(Gore-Tex)额肌悬吊术，降低1-3岁幼儿术后复发率。2024年统计显示，此类手术量年增长达23，术后视功能恢复优良率超92。
视功能训练体系。弱视治疗中心融合同视机训练、激光光刷刺激及虚拟现实(VR)视觉任务，提升双眼融合功能。针对调节功能障碍患儿，开发“睫状肌负荷响应训练”，将传统枯燥训练转化为互动游戏，患儿依从性提高47。
社会协作与科普赋能
监管乱象治理。联合市卫健委打击无证近视矫正机构，2024年查处非法行医97件，罚款280万元。参与制定《重庆市儿童青少年近视预防控制条例》立法调研，规范角膜塑形镜等医疗器械使用标准。
科普矩阵建设。作为重庆市近视防控“专家进校园”主力，年开展讲座超百场，发放手册290万份。制作《儿童护眼操》动画视频，通过模拟“眯眼视物加速近视”等场景，直观传递科学认知。2024年“爱眼日”活动中，联合爱尔儿童眼科医院推进“5P近视防控模式”（Prevention预防，Prediction，Process干预，Platform平台，Parents家长参与），覆盖10万家庭。
未来挑战与创新方向
数据驱动精准防控。计划接入全市学生视力监测云平台，结合基因筛查（如PAX6基因突变分析）近视高风险人群。与中国医科院近视实验室合作研究“红光照射控制近视”技术，探索非侵入性干预新路径。
基层能力提升。作为发改委优质医疗资源输出单位，将建立“渝眼健康”远程协作网，通过AI辅助阅片系统赋能区县医院。2025年启动的“科技赋能眼健康”项目，拟应用人工智能于近视进展建模，提升筛查效率及预警准确性。
明眸健康的共同体使命
重庆儿童医院近视门诊的实践揭示：近视防控需突破“单一矫正”思维，构建“筛查-干预-管理-教育”生态圈。从聪聪的案例到全市290万份手册的覆盖，从RetCamⅡ的精准成像到基因的前瞻布局，每一步都印证着技术革新、体系协作与公众认知提升的三维合力。正如2025国民视觉健康科普行动所倡——当科技之力融入每个环节，当家长放下“戴镜恐惧”，当社会合力斩断非法矫正产业链，儿童青少年的“清晰视界”才真正可期。
