类别 | 标准分值 | 内容 | 质量标准 | 检查方法 | 扣分 |
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护理管理组织 | 5分 | 组织体系 | 有完善管理体系,各级人员分工明确,职责落实 | 查看资料询问护士 | 不符1分/项 |
质量管理组织 | 1. 有质量管理小组;2. 有相应的工作制度和职责 | 查看资料 | 不符1分/项 | ||
质量检查及整改 | 1. 有月、周质量检查项目并有检查,对存在问题有分析、反馈及整改措施;2. 对护理部或其他部门检查中存在问题有整改措施;3. 每季度有意见征集和反馈,有整改措施;4. 有具体的质量改进项目,护士知晓并参与CQI | 查看资料询问护士 | 不符1分/项 | ||
护理排班 | 5分 | 排班要求 | 根据护理人员年资、能力合理配备 | 查看资料实地查看 | 不符1分/项 |
夜班、节假日排班 | 夜班、节假日有机动班,各班职责明确 | 查看排班 | 不符1分/项 | ||
制度管理 | 20分 | 制度 - 各级护理人员工作职责、各班职责 | 各级护理人员工作职责、各班职责明确 | 查看资料询问护士 | 不符1分/项 |
岗位职责 - 各项护理制度/规程/急诊抢救程序/应急预案 | 各项护理制度/规程/急诊抢救程序/应急预案齐全 | 查看资料询问护士 | 不符1分/项 | ||
抢救工作制度 - 急救物品器械 | 急救物品器械做到“五定”,有自查及有关部门检查记录 | 查看资料询问护士 | 不符1分/项 | ||
物品药品器械设备管理 - 抢救车内物品器械药品 | 抢救车内物品器械药品按医院统一规定放置,标记清楚 | 实地查看 | 不符1分/项 | ||
业务管理 | 20分 | 持续质量改进项目 | 每年有两项持续质量改进项目,护士知晓并参与CQI项目 | 查看相关资料,询问护士 | |
科室培训计划 | 有科室培训计划,落实情况记录考核1名护士 | 查看相关资料,询问护士 | |||
制度及流程培训、考核记录 | 有制度及流程的培训、考核记录 | 查看相关资料,询问护士 | |||
心肺复苏技能及相应急救培训、考核记录 | 有心肺复苏技能及相应的急救的培训、考核记录 | 查看相关资料,询问护士 | |||
分诊管理 | 12分 | 预检分诊制度 | 有预检分诊制度。急诊分诊迅速、正确;病历上盖急诊章并有病人到达时间 | 实地查看,查看相关资料,询问护士 | |
应急管理 | 10分 | 急救绿色通道 | 掌握急救绿色通道的适应证,保证绿色通道通畅 | 查看相关资料,询问护士 | |
重大突发事件呈报制度 | 对重大突发事件有呈报制度。有应急处理流程 | 查看相关资料,询问护士 | |||
危急值报告制度 | 科室有危急值报告制度;建立危急值报告登记本 | 查看相关资料,询问护士 | |||
抢救仪器、药品、物品管理 | 18分 | 配备情况 | 抢救仪器、药品、物品配备合理、齐全,专人管理,完好率达到100。有定期自查记录 | 查看相关资料,实地查看,询问护士 | |
操作规程及维护 | 抢救仪器设备有操作规程、保持整洁,按要求定期测试、维护并记录,故障、待修有醒目标志 | 查看相关资料,实地查看,询问护士 | |||
抢救车物品放置 | 抢救车物品、器械、药品按医院统一规定放置,标记清楚。抢救车保持整洁 | 实地查看 |
注:CQI指持续质量改进,是一种质量管理方法,旨在不断提高服务或产品的质量。
在当今社会,眼部健康问题日益受到人们的关注,眼科医院的作用也愈发重要。而眼科医院护理质量的高低,直接关系到患者的治疗效果和康复情况。一套科学、完善的护理检查标准,能够确保眼科护理工作的规范化、专业化,为患者提供更优质的护理服务。那么,眼科医院护理检查标准究竟包含哪些内容呢?接下来,让我们一起深入探究。
护理管理组织标准
护理管理组织是眼科医院护理工作有序开展的基础。完善的管理体系是确保各项护理工作顺利进行的关键。这要求医院建立清晰的组织架构,明确各级护理人员的分工和职责。例如,护士长负责整体的护理管理和协调工作,责任护士负责患者的日常护理和病情观察等。只有分工明确,才能避免工作中的推诿和扯皮现象,提高工作效率。
质量管理是护理管理组织的重要组成部分。医院需要成立质量管理小组,专门负责护理质量的监督和改进。该小组要制定相应的工作制度和职责,确保质量管理工作有章可循。同时,要定期进行月、周质量检查,对检查中发现的问题进行深入分析,及时反馈给相关责任人,并制定切实可行的整改措施。此外,每季度还要进行意见征集和反馈,了解患者和护士的需求和建议,不断改进护理工作。
护理排班也需要遵循一定的标准。要根据护理人员的年资、能力进行合理配备,确保每个班次都有经验丰富、技术过硬的护士。夜班和节假日要安排机动班,以应对突发情况。各班职责要明确,让护士清楚自己在每个班次的工作任务和要求。
制度管理标准
制度管理是眼科医院护理工作的保障。各级护理人员的工作职责和各班职责必须明确。这不仅有助于规范护士的行为,还能让患者清楚了解不同护理人员的职责范围,提高护理服务的透明度。例如,责任护士要负责患者的病情观察、治疗护理、健康教育等工作,而助理护士则协助责任护士完成一些基础护理工作。
各项护理制度、规程、急诊抢救程序和应急预案要齐全。这些制度和规程是护理工作的操作指南,能够确保护理操作的准确性和安全性。例如,在进行眼部检查和治疗时,要严格按照操作规程进行,避免因操作不当导致患者受伤。急诊抢救程序和应急预案则能在突发情况下迅速采取有效的救治措施,保障患者的生命安全。
抢救工作制度要严格执行。急救物品器械要做到“五定”,即定数量、定位置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。同时,要有自查及有关部门检查记录,确保急救物品器械随时处于备用状态。抢救车内物品器械药品要按医院统一规定放置,标记清楚,便于在紧急情况下快速取用。
业务管理标准
业务管理对于提高眼科医院护理人员的专业水平至关重要。医院每年要有两项持续质量改进项目,让护士参与CQI项目。通过持续质量改进,可以不断发现护理工作中的问题,并采取有效的措施加以解决,提高护理质量。例如,针对患者满意度较低的问题,可以开展相关的改进项目,优化护理服务流程,提高患者的就医体验。
科室要有培训计划,并对落实情况进行记录考核。培训内容包括专业知识、技能操作、沟通技巧等方面。通过定期的培训和考核,可以提高护士的专业素养和综合能力。例如,定期组织眼科疾病知识讲座,让护士了解新的治疗方法和护理要点;开展技能操作培训,提高护士的实际操作能力。
制度及流程的培训、考核记录要完善。护士要熟悉各项护理制度和操作规程,并严格按照要求执行。同时,要有心肺复苏技能及相应的急救培训、考核记录,确保护士在紧急情况下能够熟练进行急救操作。
分诊管理标准
分诊管理是眼科医院门急诊护理的重要环节。要有预检分诊制度,确保急诊分诊迅速、正确。分诊护士要具备敏锐的观察力和判断力,能够快速对患者的病情进行评估,并将患者分诊到相应的科室或医生处。例如,对于眼部外伤患者,要及时分诊到眼科急诊室进行处理;对于青光眼急性发作患者,要迅速安排到专科医生处进行治疗。
病历上要盖急诊章并有病人到达时间,以便记录患者的就诊时间和病情变化。同时,要保证急诊绿色通道的通畅,确保急危重症患者能够得到及时的救治。
应急管理标准
应急管理是应对突发情况的关键。护士要掌握急救绿色通道的适应证,保证绿色通道通畅。在遇到重大突发事件时,要有呈报制度和应急处理流程。例如,在发生地震、火灾等自然灾害时,要能够迅速组织患者疏散,确保患者的生命安全。
科室要有危急值报告制度,并建立危急值报告登记本。当患者的检查结果出现危急值时,护士要及时报告医生,并做好记录,以便医生及时采取治疗措施。
抢救仪器、药品、物品管理标准
抢救仪器、药品、物品的管理直接关系到患者的生命安全。抢救仪器、药品、物品要配备合理、齐全,专人管理,完好率达到100。要有定期自查记录,确保仪器设备正常运行,药品物品充足有效。例如,定期对眼压计、裂隙灯等仪器设备进行检查和维护,确保其性能良好;对急救药品进行定期盘点,及时补充短缺药品。
抢救仪器设备要有操作规程,保持整洁,按要求定期测试、维护并记录。故障、待修要有醒目标志,以便及时进行维修。抢救车物品、器械、药品要按医院统一规定放置,标记清楚,保持整洁,便于在紧急情况下快速取用。
眼科护理流程标准
眼科护理流程涵盖了患者从就诊到康复的各个环节。在患者进入眼科就诊前,护理人员要对患者进行初步评估,包括个人病史、用药史、过敏史及现病史等。同时,要对患者的视力、眼部症状及全身健康状况进行综合了解,为医生的诊断和治疗提供依据。
进行眼部检查前,护理人员要准备好相关设备和材料,如视力表、裂隙灯、眼科用药等。确保所有设备处于良好工作状态,所有器材消毒合规,以保证检查的准确性和安全性。
对于需要进行瞳孔检查的患者,护理人员要向患者解释检查目的及过程,取得患者的知情同意。对于需要使用药物扩瞳的患者,要评估患者的健康状况,确保无禁忌症。在进行瞳孔检查时,要使用合适的光源,避免对患者眼睛造成刺激;观察瞳孔的大小、形状及对光反应;如需使用扩瞳剂,要按照医嘱进行给药,并观察患者对药物的反应。
常见眼科疾病护理流程标准
青光眼急性发作护理流程有严格的要求。操作者要着装规范,准备好眼压计、甘露醇、电筒等用物。对病人的症状、体征、病史、家族史进行评估后,通知医生并协助医生检查。测视野和眼压,并按医嘱给予降眼压处理。按静脉输液规范输注降眼压药物,并对药物进行了解并交待注意事项。密切观察病情,特别是眼压情况,询问患者感受,有无眼痛、头痛、视力障碍、呕吐等症状,并做好记录。
眼科化学伤病人就诊时,护理人员要向病人或家属了解烧伤物的性质(酸碱度),报告医生并测PH值。用生理盐水彻底冲洗结膜囊、泪道,按医嘱对症处理。密切观察病情,做好记录,直至眼部PH值中性后,协助医生进行专科检查。
眼科视网膜动脉阻塞应急流程包括接诊病人、报告医生、立即给予吸氧、眼球按摩、监测血压、评估视力和眼压、协助医生检查、开放静脉通道、按医嘱准备药物并向病人解释药物作用、协助医生做球后注射、密切观察病人病情、按医嘱对症处理和做好记录等步骤。
滴眼药水操作流程也有明确的规范。操作者要着装规范、洗手,评估患者病情、眼部状况、药物过敏史,并向患者解释操作过程。核对医嘱,检查药液名称、有效期、是否混浊变质。准备好眼药水、棉签、黄色垃圾袋、治疗执行单等用物。摆好患者体位,让患者坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看。左手用棉签置于下眼睑,轻轻转动,暴露下结膜囊,右手持眼药水瓶距眼睑2cm滴入穹隆部1滴,然后轻轻提起上眼睑。
眼科护理中的患者观察与护理要点
在眼科护理中,对患者的观察至关重要。要观察患者的疼痛部位、性质、程度,眼球是否充血。术后要观察患者有无剧烈头痛、眼胀、恶心、呕吐等情况,以及眼压、视力、体温的变化。同时,要观察术眼敷料有无渗出及视力情况,血生化情况等。如果发现异常,要及时报告医生。
对于常见并发症,如急性闭角型青光眼、眼内感染等,护士要掌握其观察要点。例如,对于急性闭角型青光眼患者,要密切观察眼压变化,及时发现眼压升高的迹象,并采取相应的治疗措施;对于眼内感染患者,要注意观察眼部症状,如红肿、疼痛、分泌物增多等,严格执行无菌操作,预防感染的进一步扩散。
饮食护理也是眼科护理的重要组成部分。要指导患者进食清淡、易消化饮食,少吃辛辣刺激食物。同时,要让患者(或家属)了解饮食种类及注意点,并了解患者的进食情况,以促进患者的康复。
提高眼科医院护理质量的建议
为了不断提高眼科医院的护理质量,医院可以加强护理人员的培训和教育。定期组织专业知识和技能培训,邀请专家进行讲座和指导,让护士了解新的眼科护理理念和技术。同时,鼓励护士参加学术交流活动,拓宽视野,提高业务水平。
建立健全的护理质量监督和评价机制。定期对护理工作进行检查和评估,及时发现问题并进行整改。可以采用患者满意度调查、护理质量考核等方式,激励护士提高护理服务质量。
加强医患沟通。护理人员要主动与患者交流,了解患者的需求和心理状态,给予患者关心和支持。良好的医患沟通可以增强患者对护理工作的信任,提高患者的治疗依从性。
引入先进的护理设备和技术。随着科技的不断发展,先进的护理设备和技术可以提高护理工作的效率和准确性。医院可以根据实际情况,引进适合眼科护理的设备和技术,为患者提供更好的护理服务。
眼科医院护理检查标准是一个全面、系统的体系,涵盖了护理管理、制度执行、业务能力、应急处理等多个方面。严格执行这些标准,能够提高眼科医院的护理质量,为患者提供更优质、更安全的护理服务。同时,通过不断改进和完善护理检查标准,加强护理人员的培训和管理,引入先进的设备和技术,眼科医院的护理工作将不断迈向新的台阶,为患者的眼部健康保驾护航。