在医院进行近视眼手术是一个系统化的流程，需经历术前评估、手术实施和术后管理三个阶段。以下是结合专业医疗指南整理的详细流程及注意事项：
一、术前检查与评估（耗时约1~2天）
1. 预约初诊
提前通过医院渠道预约检查，避免高峰期排队。
停戴隐形眼镜：软性镜片至少停戴10~14天，硬性镜片（如RGP）停戴1个月，角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月以上。
2. 全面眼部检查
项目：包括视力测试、角膜地形图、角膜厚度测量（需≥460微米）、眼压检测、散瞳验光、眼底检查等20余项。
目的：排除禁忌症（如圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼病），评估手术适应症及推荐术式。
注意事项：检查需散瞳，散瞳后4~6小时畏光、视物模糊，避免自驾前往。
3. 确定手术方案
医生根据检查结果个性化推荐术式：
激光类：全飞秒（SMILE，切口2mm，适合1000度内近视）、半飞秒（LASIK，适合1200度内）、全激光SMART（无切口，适合运动爱好者）。
晶体植入类（ICL）：适合1800度内高度近视或角膜薄者，不切削角膜。
二、手术准备（检查后1~7天）
1. 术前准备
遵医嘱滴眼药水（如左氧氟沙星），预防感染。
练习注视训练：术中需紧盯绿色指示灯保持眼球固定。
手术当日：素颜、穿宽松衣物，勿佩戴饰品。
2. 签署知情同意书
医生详细说明手术风险、预期效果及替代方案，患者与家属共同签字。
三、手术当天流程（耗时约半小时）
1. 术前准备
护士清洗眼部、消毒眼周皮肤，点表面眼药水（无注射痛感）。
2. 手术过程
激光手术（约10分钟/眼）：
开睑器撑开眼睑，飞秒激光扫描制作角膜基质透镜（全飞秒）或角膜瓣（半飞秒），再通过小切口取出透镜或准分子激光切削基质层。
术中需配合注视绿灯，设备具眼球追踪功能，轻微转动不影响操作。
ICL植入（约20分钟/双眼）：
在角膜缘做微小切口，将晶体植入眼内。
3. 术后即刻
点抗炎眼药水，观察30分钟~2小时无异常即可离院。视力已部分恢复，但略有雾感。
四、术后恢复与随访（关键期1~3个月）
1. 短期护理（术后1周内）
用药：按医嘱滴、抗炎及人工泪液眼药水，减轻炎症及干眼。
禁忌：
揉眼、眼部进水（洗脸用湿毛巾擦拭）；
化妆、游泳、剧烈运动；
外出戴偏光镜防紫外线，睡觉戴眼罩防无意识揉眼。
复查时间：术后24小时内复查，评估角膜愈合情况。
2. 中长期管理（术后1~6个月）
逐步恢复用眼：术后次日可日常用眼，但避免长时间盯屏（每1小时休息10分钟）。
后续复查：术后1周、1月、3月、半年定期随访，监测视力稳定性及并发症（如干眼、眩光）。
视力稳定期：约3~6个月，初期可能出现视近模糊（生理性远视），1~2周缓解。
五、关键注意事项
1. 禁忌人群：孕妇/哺乳期、未控制的全身性疾病（如红斑狼疮）、角膜过薄、近视度数近年增长＞50度/年。
2. 风险知情：
干眼发生率较高（多3个月内缓解），高度近视者可能存在回退风险（＜5），需保持良好用眼习惯。
严重并发症（如感染、角膜扩张）概率极低（约十万分之一），依赖严格术前筛查及规范操作。
3. 费用参考：
| 术式 | 矫正范围（近视/散光） | 费用区间（万元） |
| 全飞秒 | ≤1000度/500度 | 1.8~2.2 |
| 半飞秒 | ≤1200度/600度 | 1.2~1.8 |
| ICL植入 | ≤1800度/600度 | 3.0~3.8 |
（数据综合自）
总结流程
> 预约检查 → 停戴隐形眼镜 → 2小时术前评估 → 确定术式 → 术前用药/训练 → 10分钟手术 → 24小时复查 → 1周避水/化妆 → 定期随访
选择正规医院和经验丰富的医生是安全的核心！术后遵医嘱用药、科学用眼可维持长期效果。若出现眼痛、视力骤降等异常，需立即返诊。
