在嵊州市城北小学的体育馆里，一群学生正跟随专业教练练习羽毛球，汗水与欢笑交织——这是嵊州人民医院联合教育系统推动“每天一小时户外活动”的日常缩影。作为区域近视防控的核心力量，该院以“预防-筛查-追踪-干预”为轴心，打破传统医疗边界，将防控战线前移至校园与家庭，成为浙江省儿童青少年近视防控示范化建设的关键支撑。
医教协同创新
机制共建，资源下沉
嵊州人民医院眼科与教育系统建立了长效协作机制，通过“健康副校长”制度深度参与校园健康管理。眼科主任黄金鸥担任城北小学健康副校长，主导开发近视防控微视频、坐姿矫正动画等科普资源，通过钉钉、微信公众号向家长传播护眼知识，形成“医院-学校-家庭”三级联动。近两年累计开展教师专项培训6场，覆盖校医、班主任等200余人次，将教师队伍转化为基础眼健康管理的“响应人”。
课程融合，精准干预
医院协助学校构建特色体育课程体系，将羽毛球、乒乓球等需动态调节焦距的运动列为校本课程，并创新设计“1+X”课后活动模式，确保学生每日户外活动1小时以上。为食堂制定科学食谱，增加维生素A、叶黄素等护眼营养素摄入，从运动与饮食双路径防控近视。
科学筛查体系
全域建档，动态追踪
医院主导建立区域儿童青少年“一人一档”视力健康数据库，每学年开展2次专业视力筛查。针对近视、散光、斜视等异常情况，即时《温馨提醒》推送家长，并附个性化干预方案，如用眼行为调整建议、复查时间表等，实现“早发现-早预警-早控制”闭环管理。该模式被纳入嵊州市医共体建设框架，通过全市医疗信息互通平台，确保筛查数据跨机构共享。
技术赋能，精准诊疗
配备数字化裂隙灯、角膜地形图仪等先进设备，为高度近视学生提供视网膜裂孔年度专项检查。针对家长对散瞳验光的认知误区，医院通过科普直播强调其作为“真性近视诊断金标准”的必要性，并规范操作流程，避免漏诊假性近视。
科普模式突破
破除误区，精准宣教
针对“戴镜加深近视”“散瞳有害”等普遍误区，副主任医师陈炜江等专家通过嵊州新闻网专栏系统辟谣，结合案例解析配镜时机（如真性近视＞75度需及时矫正），推动科学认知。2023年“爱眼日”，黄金鸥医生发起“‘嵊’医在线”直播讲座，聚焦网课用眼损伤修复策略，单场吸引超5000家庭参与。
学生主体，辐射社区
创新成立“近视防控学生宣讲团”，由医护人员培训10名“健康小卫士”担任校园科普主力。学生团队深入幼儿园以情景剧、故事会等形式传授护眼知识，将专业术语转化为儿童语言，实现“同龄人教育同龄人”的有效传播。
区域医疗支撑
资源整合，平台共享
作为嵊州三级乙等综合医院，该院依托医共体建设，将眼科优质资源下沉至15家基层名医工作室，推动83个全专科联合门诊覆盖乡镇。通过绍兴市四级卫生络，实现预约诊疗“一卡通”及远程眼科会诊，提升县域就诊率。
政策联动，多方协同
在浙江省基层医疗财政补偿改革试点中，医院配合落实“资金补偿与近视防控绩效挂钩”机制，例如将学生近视率下降指标纳入社区卫生服务中心考核，调动基层参与积极性。
成效与挑战并存
数据印证防控价值
合作学校城北小学近视率下降1.5，学生获绍兴市近视防控科普大赛二等奖；教师近视防控研究成果发表于期刊。医共体框架下，嵊州市儿童青少年近视增长率低于浙江省同期平均水平。
未来突破方向
当前瓶颈在于基层眼健康人才短缺——全市公立医院高级职称眼科医师不足20，硕士以上学历者占比低于4。下一步需深化三方面：
1. 拓展学龄前防控：借鉴宣讲团进幼儿园经验，开发0-6岁屈光发育数字档案；
2. 中西医结合路径：引入中医穴位刺激、耳豆疗法等非药物干预，与省中医院合作研发适宜技术；
3. 智能技术应用：探索AI视力模型，联动安徽三联科技等企业开发近视风险智能监测设备。
嵊州人民医院的实践印证了“防育结合”的核心价值：通过医疗资源向教育场景的前置渗透，将被动治疗转化为主动干预。在6亿中国近视患者的严峻形势下，该模式为区域化防控提供了可复制的“嵊州样本”——唯有让医疗机构推开围墙、让医生走进课堂，方能真正践行“光明未来”的承诺。
