在南通长江之畔，一所拥有百年历史的三级甲等医院——南通市人民医院（南通医学院第二附属医院），正以科技之力重塑万千近视患者的“视界”。其眼科作为南通市医学重点专科，自1955年创建以来，汇聚了以宋愈主任、曹鑫博士为首的33人专业团队，配备德国蔡司手术显微镜、美国爱尔康超声乳化玻切一体机等设备，年门诊量超3.5万人次，年手术量近2000台。面对我国近视发病率居高不下的现状，该院深度融合精准医疗理念与多学科协作模式，构建起覆盖筛查、矫正、复杂并发症防治的全程化管理体系。以下从多维度解析其近视诊疗体系的创新实践：
技术设备与团队支撑
南通一院眼科的核心优势源于“软硬件双轨并进”。硬件上，引进第三代全飞秒激光系统、角膜地形图仪、眼表综合分析仪等高精设备，实现角膜形态数据毫米级捕捉，为个性化切削方案奠定基础。软件上，团队拥有8名硕士、3名在读博士，并与上海复旦大学眼耳鼻喉科医院、日本成田纪念病院建立技术协作，定期开展显微操作培训和国内外学术交流，确保手术精度。
科室将“稳、准、精”作为技术准则。例如全飞秒手术需在不足6mm的角膜切口内分离并取出微透镜，医生全凭指尖触感在显微镜下操作，误差需控制在微米级。为此，新医师必须通过动物实验考核与专家300小时跟台训练方可主刀，确保每台手术“零抖动”。近十年，科室获市新技术奖项12项、专利2项，举办4届省级继续教育班，技术辐射长三角地区。
个性化近视矫正方案
针对差异化的近视矫正需求，医院建立四级评估体系：基础视力筛查（裸眼/矫正视力、眼压）
2023年暑期数据显示，该院屈光手术量同比增长100，其中全飞秒占比达65。一例典型案例为近视800度的医学生小李，因角膜临界厚度（480μm）放弃传统激光手术，转而接受ICL植入，术后视力恢复至1.2，且夜间眩光显著低于预估。团队强调：近视手术本质是“角膜塑形”而非病因治疗，术后仍需防控眼底病变。例如1200度以上超高度近视者，即使摘镜成功，仍需每年复查视网膜，避免脉络膜新生血管等并发症。
复杂病例处理能力
对于病理性近视（屈光度>-6D）患者，南通一院创新应用多学科联合诊疗（MDT）。典型病例为57岁黄女士，近视史20年伴双眼视物变形，检查发现眼轴29mm且左眼眶内肿瘤压迫视神经。眼科联合耳鼻喉科、神经外科，采用神经导航经鼻内镜手术，在2小时内精准切除肿瘤，保留视功能且无面部瘢痕。此例标志医院实现“近视-眼眶病”一体化治疗。
在视网膜并发症防治方面，团队运用三大核心技术：后巩膜加固术延缓眼轴增长；抗VEGF药物注射抑制脉络膜新生血管；针对黄斑裂孔采用25G微创玻切联合清覆盖。2025年初，医院挂牌“中国民族卫生协会近视精准防治临床中心”，成为南通四星级干眼诊疗平台，其复杂性近视诊疗能力获认证。
术后健康管理体系
近视矫正术后管理直接影响远期疗效。医院开发“三级防护网”：一级防护针对术后1周，通过共聚焦显微镜监测角膜愈合，人工泪液方案缓解干眼；二级防护覆盖3-6个月，利用角膜地形图比对切削区稳定性，预警回退风险；三级防护为终身随访，重点筛查青光眼、白内障等高度近视关联病变。
居家护理推行“五步法”：40℃热敷睑板腺每日两次、抗蓝光眼镜防护电子屏辐射、补充叶黄素及维生素A营养素、限酒控制血脂、建立电子档案跟踪视力波动。数据显示，规范执行上述措施的患者，5年内屈光回退率低于8，远优于行业平均水平。
南通市人民医院的近视防治体系，体现了“精准干预-微创手术-终身维养”的闭环管理思维。其核心价值在于三方面突破：
1. 技术普惠化：依托全飞秒等高术式（>97满意率），使摘镜安全可及；
2. 防治全程化：从青少年近视防控到病理性近视并发症处理，覆盖全生命周期；
3. 协作网络化：MDT模式整合眼科、内分泌科（糖尿病视网膜病变筛查）、神经外科资源，呼应“十四五”眼健康规划中“eREC（有效屈光不正矫正覆盖率）”提升目标。
未来挑战仍存：如遗传性病理性近视的基因治疗研究、人工智能屈光回退模型开发等。南通一院计划扩大与复旦大学眼耳鼻喉科医院的遗传门诊合作，并将角膜生物力学检测纳入术前评估，进一步筑牢“精准医疗”基石。
