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近视患者去医院眼科就诊完整流程详细指南与注意事项

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根据多家眼科医院的标准流程,去医院进行近视检查或治疗主要包括以下步骤,结合不同需求可分为常规检查、配镜验光和手术评估三类流程:

近视患者去医院眼科就诊完整流程详细指南与注意事项

一、常规近视检查流程(初诊)

1. 视力检查

  • 测裸眼视力和矫正视力(戴旧眼镜的视力),判断基础视力状况。
  • 注意:若3个月内未测视力需优先进行此项。
  • 2. 裂隙灯检查

  • 检查角膜、虹膜、晶状体等结构,排查角膜炎、青光眼等眼病。
  • 3. 眼压测量

  • 检测眼内压,确保后续散瞳验光的安全性(眼压高者禁用散瞳药)。
  • 4. 散瞳验光

  • 滴散瞳药水麻痹睫状肌(儿童必做,成人依情况定),再通过电脑验光+人工复验确定准确度数。
  • 注意:散瞳后4~6小时视近物模糊,勿自驾车。
  • 5. 眼轴与角膜曲率检查

  • 眼轴长度(A超):评估近视进展趋势;
  • 角膜曲率:分析角膜聚光能力,与眼轴结合判断近视类型。
  • 6. 眼底检查

  • 广角眼底照相或检眼镜检查,排查高度近视可能的视网膜病变(如豹纹状眼底、黄斑裂孔)。
  • > 初诊耗时:约1~2小时。需提前停戴隐形眼镜(软性停1周,RGP停1个月,OK镜停3个月)。

    二、配镜验光流程(如需配镜)

    在常规检查基础上增加:

    1. 问诊与病史采集

  • 了解用眼习惯、旧镜佩戴史、职业需求(如开车/办公)。
  • 2. 主导眼测试

  • 避免矫正后视觉习惯被干扰(如卡洞法测定)。
  • 3. 综合验光仪精细调整

  • 包括雾视放松、散光轴向定位(钟表图)、红绿测试、交叉柱镜(JCC)散光。
  • 4. 双眼平衡测试

  • 确保双眼调节协调,避免视疲劳。
  • 5. 瞳距测量

  • 匹配镜片光学中心,防止棱镜效应导致的头晕。
  • > 儿童青少年建议每3~6个月复查眼轴,监控近视进展。

    三、近视手术评估流程(如有摘镜需求)

    术前检查阶段

    1. 全面术前检查

  • 在常规检查基础上增加角膜厚度、角膜地形图、泪液分泌测试等,排查圆锥角膜、干眼等禁忌症。
  • 项目数量:通常需18项左右(如武汉爱尔眼科)。
  • 2. 预约手术方案

  • 根据度数、角膜条件等选择术式:
  • 全飞秒(适合≤1000度):无瓣微创,恢复快;
  • 半飞秒(适合≤1200度):可个性化切削;
  • 全激光SMART(适合≤800度):无切口,适合运动人群;
  • ICL晶体植入(适合≤1800度):不切削角膜,可逆。
  • 3. 术前准备

  • 提前1~3天滴眼药水,手术当日素颜、勿喷香水,穿开襟衣物。
  • 手术当日流程

  • 时间:全程约10分钟/眼,到院后需预留2小时(含术前洗眼、消毒、宣教)。
  • 术中配合:平躺注视指示灯,保持头位固定,勿挤眼。
  • 术后复查

  • 第1天:检查视力恢复情况;
  • 1周/1个月/3个月:监测角膜愈合、视力稳定度;
  • 注意事项
  • 术后24小时可能有异物感、畏光(属正常);
  • 避免揉眼,使用人工泪液缓解干涩(持续1~3个月);
  • 高度近视者夜间可能出现眩光,通常3~6个月缓解。
  • 四、时间线与注意事项总结

    | 阶段 | 关键步骤 | 注意事项 |

    | 初诊检查 | 视力→裂隙灯→眼压→散瞳验光→眼轴/曲率→眼底 | 停戴隐形眼镜,散瞳后需他人陪同返程 |

    | 配镜验光 | 主导眼测试→综合验光→瞳距测量 | 提供用眼场景需求(如驾驶、阅读) |

    | 手术评估 | 18项术前检查→方案→预约手术 | 严格遵医嘱用药,术后避免强光和水溅入 |

    > 提示

  • 公立医院通常无需预约,但高峰时段(如暑假)建议早到;私立眼科可提前线上预约享绿色通道(如邯郸爱尔)。
  • 术后视力稳定需3~6个月,期间避免高强度用眼和游泳。
  • 建议根据需求选择对应流程,并携带旧眼镜和病历资料,以便医生对比分析。若需手术,务必通过全面检查排除禁忌症,确保安全性。

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