在河南郑州，一所拥有六十余年历史的公立眼科专科机构——河南省立眼科医院（隶属河南省人民医院），正成为中原地区儿童青少年近视防控的核心力量。据2025年数据显示，该院年门诊量达30万人次，其中青少年近视矫正占比超40。面对我国儿童近视率高发的严峻态势，该院以“预防-干预-治疗-长期管理”为核心，融合前沿技术与中国诊疗指南，构建起一套科学、规范的小儿近视防治体系。
专业团队与专科建设
多中心协同诊疗模式
医院下设斜弱视及小儿眼科中心、视光学中心、屈光手术中心三大核心部门，形成覆盖全年龄段的近视防控链条[[57]。其中小儿眼科与斜视专业组年手术量超2000例，配备20张专属病床，专注解决复杂性斜视、先天性眼球震颤、高度近视伴斜视等疑难病症。团队由29名正高职称专家及40名博士组成，如戴淑任（复杂斜视手术专家）、李杰副主任（遗传性眼病诊疗专家）等，确保诊疗的专业性与精细化[[1]。
儿童友好型诊疗场景
针对儿童心理特点，医院设计独立诊区降低焦虑感，并引入智能化设备如3D打印眼球模型、全自动视野检查仪等，提升检查依从性。2025年起，增设“屈光发育档案”云平台，家长可通过公众号实时追踪孩子眼轴长度、角膜曲率等关键数据。
诊疗体系与特色方案
阶梯化近视干预策略
基于《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》，医院制定四级防控方案：
1. 基础防控：离焦框架镜（1500-4000元/副）适用于6岁以上轻度近视，结合视功能训练延缓进展；
2. 进阶干预：角膜塑形镜（8000-15000元/年）针对8岁以上中高度近视，夜间佩戴实现日间裸眼清晰视力；
3. 药物联合：低浓度阿托品（300-600元/月）用于短期度数快速增长期，需配合视功能监测；
4. 手术矫正：对合并严重斜视或病理性高度近视者，开展后巩膜加固术等[[57][[61]。
循证医学支撑的个性化选择
医院严格遵循研究证据：Cochrane系统评价证实，阿托品（尤其高浓度）可有效延缓近视进展，但需警惕畏光、调节麻痹等副作用；香港理工大学DIMS镜片（多区正向光学离焦技术）获日内瓦发明奖，院内应用显示其延缓效果达60。针对家长对“角膜塑形镜越贵越好”的误区，团队强调需根据角膜地形图个性化选型，避免盲目高价消费。
科研转化与协作
技术迭代与临床验证
作为河南省眼科研究所临床基地，医院牵头两项在研科研项目（含河南省自然青年基金），重点探索红光疗法对脉络膜增厚的影响及遗传性近视的基因干预路径[[1]。2025年参与新加坡ATLAS长期研究，验证低浓度阿托品“缓停药”策略：Audrey Chia教授团队指出，骤停药物可能导致近视反弹年均0.58D，建议采用浓度递减法过渡至12岁以上。
费用透明化与医保衔接
公立属性保障收费规范：散瞳验光（50元）、眼轴测量（80元）等基础检查明码标价；角膜塑形镜验配含随访总费用约9800元，杜绝隐形消费[[57]。部分治疗可享医保政策，如农村户籍白内障患儿申请“光明工程”补助（高5000元），但近视矫正手术暂未纳入报销。
服务优化与健康管理
全周期随访网络
建立“院内检查-社区联动-线上咨询”三级管理：术后患者通过公众号“在线问诊”上传检查报告，专家48小时内反馈调方案；基层医院签约转诊协议，实现验光数据互联互通。2025年启动“校园光明计划”，为郑州200所中小学提供免费筛查，高危学生绿色通道直达专家号源[[57]。
家长教育破除认知盲区
针对常见误区如“视觉训练可逆转近视”，医院每月开办近视科普讲堂，强调近视不可逆但可控，需警惕夸大宣传的“治愈疗法”。同步发布《家庭护眼手册》，指导家长识别早期症状（如眯眼、歪头看物），建立每日2小时户外光照的硬性防控标准。
结论：以科学之光守护视觉未来
河南省立眼科医院凭借其公立属性、专科实力及规范化诊疗，已成为中原地区小儿近视防治的标杆。其核心优势在于：技术规范性（严格遵循国内外指南）、服务可及性（分级诊疗网络）、及长期管理（屈光档案追踪）[[57]。未来需着力突破两大方向：一是探索红光疗法等新技术的长期安全性（当前证据等级低）；二是推动青少年近视防治项目纳入省级医保目录，减轻家庭经济负担。
> 专家提醒：近视防控是终身战役，戴淑任建议——“3岁起建立屈光档案，每6个月专业复查，将防控窗口前置，方能守住光明底线”。
