想知道眼科医院操作考的秘诀？这些内容别错过！

解释说明： - 眼压：眼球内部的压力，维持眼球正常形态和功能的重要因素。 - 结膜囊：由结膜形成的囊状间隙，是眼科用药和冲洗的重要部位。 - 球后注射：将药物注射到眼球后方，用于治疗眼部疾病。 - 睑板腺按摩：一种治疗睑板腺功能障碍的方法。 - 泪道冲洗：检查泪道是否通畅的常用方法。 - 无菌技术：防止微生物进入人体或其他物品的操作技术。 - 电除颤：通过电击心脏来终止心律失常的方法。

在眼科医院工作，专业的操作技能至关重要。无论是医生、护士还是技术人员，都需要通过严格的操作考核来证明自己的能力。那么，眼科医院操作考究竟考些什么呢？接下来，我们将为您详细介绍。

理论知识考核

判断题考核要点

判断题主要涉及眼科基础的常识和操作规范。比如正常眼压的范围判断，正常眼压范围是11 - 23mmHg，这是眼科医生在日常诊断中判断患者眼压是否正常的重要依据。如果眼压过高或过低，都可能暗示着眼部存在病变，如青光眼患者眼压通常会高于正常范围。视力检查时受检者每个字母辨认时间的判断也很关键，规定时间是1 - 2分钟，这是为了保证视力检查的准确性和标准化。眼药滴注位置的判断，眼药不能直接滴在角膜上，因为角膜上分布着丰富的神经末梢，直接滴药会引起明显的刺激症状，而且药物也不易保留，正确的做法是滴在结膜囊内。

电解睫毛时金属极的判断，贴于患者脸部的金属极为阴极，这涉及到电解睫毛的原理和操作安全。冲洗结膜囊时洗眼壶的冲洗距离和冲力的判断，距离应距眼球3 - 4cm，由近至远增大水的冲力，这样既能保证冲洗效果，又能避免对眼球造成损伤。球后注射深度的判断，球后注射并非越深越好，过深可能会损伤视神经等重要结构，要根据患者的具体情况和操作规范进行。睑板腺按摩注意事项的判断，按摩时要用力恰当，保护角膜，逆睑板腺开口方向，这是为了有效排出睑板腺内的分泌物，同时避免对角膜造成伤害。探针进入泪道后遇到阻力的处理判断，不能盲目用力推进，以免损伤泪道组织，应根据具体情况采取相应的措施。泪液试验前的准备判断，需要先将眼泪擦干，这样才能准确测量泪液分泌情况。颞浅动脉旁注射进针角度的判断，进针角度为15 - 30度，这是为了保证药物能够准确注入到目标部位。

单项选择题考核要点

单项选择题涵盖了眼科解剖学、生理学、疾病诊断等多个方面的知识。在角膜组织细胞成分的考核中，要了解在角膜组织中，前弹力层没有细胞成分。这对于理解角膜的结构和功能以及角膜疾病的发生机制有重要意义。正常人角膜特点的考核，正常人角膜中央薄，周边厚，水平径大于垂直径，周边1/3称为光学区，在眼的屈光系统中，屈光力仅次于晶状体。掌握这些特点有助于眼科医生进行准确的屈光矫正和眼部手术规划。

不属于葡萄膜的组织的考核，葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜，视网膜不属于葡萄膜。脉络膜血管容量占比的考核，脉络膜血管丰富，血管容量大，约占眼球血液总量的2/3，这对于理解眼部的血液循环和营养供应有重要意义。视神经分段的考核，视神经分四段，分别是眼内段、眶内段、管内段和颅内段，不包括视交叉段。视网膜色素上皮说法的考核，视网膜色素上皮与神经连接紧密，可传递来自脉络膜毛细血管的营养，具有支持光感受器活动的色素屏障作用，能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘。突然视力下降无眼痛疾病的考核，这类疾病包括视网膜动脉阻塞、缺血性视神经病变等，准确判断这些疾病对于及时治疗和挽救患者视力至关重要。

在无菌技术相关的单项选择题中，取用无菌溶液时的核对内容、外用溶液开启后的使用时间、无菌容器和无菌盘的有效时间、戴脱无菌手套的操作、清除致病微生物的方法以及无菌技术操作原则等都是考核的重点。这些知识对于防止眼部感染和保证手术等操作的安全性至关重要。电除颤相关的单项选择题，涉及电除颤后常见并发症、电极板与皮肤接触要求、选择除颤能量的原则以及心腔内有血栓时电除颤的并发症等内容，这些知识对于应对眼科手术中可能出现的心律失常等紧急情况有重要意义。皮下注射胰岛素部位的考核，皮下注射胰岛素适合的部位是腹部，因为腹部的皮下组织较厚，吸收胰岛素的速度相对稳定。

实际操作考核

准备工作考核

准备工作是操作考核的基础环节。与被检者沟通、告知要进行检查是非常重要的，这可以缓解患者的紧张情绪，取得患者的配合。比如在进行视力检查前，告诉患者检查的流程和注意事项，让患者有心理准备。洗手、戴帽子、口罩是基本的无菌操作要求，能够防止交叉感染。器械准备要齐全且符合要求，例如进行裂隙灯检查时，要确保裂隙灯的各项功能正常，镜头清洁。被检者体位要正确，不同的检查项目有不同的体位要求，如进行泪道冲洗时，患者一般取坐位或仰卧位。

裂隙灯的使用考核

裂隙灯是眼科常用的检查设备，通过它可以观察到眼部的多种结构。将灯光焦点与显微镜焦点联合对在一起，将光线投射在结膜、巩膜或虹膜上，逐级口述所见内容，这要求操作者能够准确识别这些部位的正常和异常表现。例如，正常的结膜是透明、光滑的，如果出现充血、水肿、滤泡等情况，要能够准确描述。将裂隙灯光线投照在透明的角膜或晶状体上，逐级口述所见内容，角膜应该是透明、光滑的，如果有角膜炎症、溃疡等病变，会出现相应的改变。将光线调成细小光柱射入前房，检查前房，口述所见内容，前房内应该是清亮的，如果有炎症、出血等情况，会出现房水混浊等表现。将焦点向后移观测晶状体有无混浊及混浊所在的层次，逐级口述所见内容，晶状体混浊是白内障的主要表现，准确判断混浊的层次对于白内障的诊断和治疗有重要意义。同时，在操作过程中要体现人文关怀，如询问患者是否有不适等。

泪道冲洗考核

泪道冲洗是检查泪道是否通畅的常用方法。穿戴整洁，仪表端庄，术前准备包括患者评估，了解患者的病史、症状等，操作者洗手等，这是保证操作安全和准确性的前提。用小注射器套上6号钝针头，向下泪小点注入生理盐水，操作时要轻柔，避免损伤泪小点和泪道。先检查右眼，再检查左眼，这是操作的规范顺序。洗手，记录，告知检查成果及复查时间，记录冲洗的情况，如冲洗液的流出方向、是否有阻力等，将检查结果告知患者，并告知复查时间。正确指导患者用眼卫生，及人文关怀，如告诉患者如何保持眼部清洁，避免用手揉眼睛等。

视力检查考核

视力检查是眼科基本的检查项目。穿戴整洁，仪表端庄，术前准备同其他操作一样，要进行患者评估和操作者洗手。告知患者，核对视力表及光线，确保视力表的清晰度和光线的充足。先测右眼，用遮挡板挡住左眼，测量时要让患者站在规定的距离处，按照视力表的指示进行辨认。在操作过程中要注意观察患者的反应，如是否有眯眼、歪头等异常动作，以确保检查结果的准确性。同时，也要体现人文关怀，鼓励患者配合检查。

其他相关考核

眼科用药操作考核

眼科用药分为全身用药和局部用药，局部用药包括滴眼药液、涂眼药膏和局部注射用药。正确滴眼药水的操作很关键，滴眼药时患者一般取仰坐位或仰卧位，护理人员应嘱患者向上方注视，将眼药滴入结膜囊内，滴药后嘱患者轻闭眼1 - 2分钟。晚上睡前涂药膏适用于一些需要长时间药物作用的情况，如角膜、结膜表面麻醉、诊断性染色、散瞳验光、荧光素角膜染色后等。

白内障相关操作考核

白内障是眼科常见的疾病，其术前检查包括血压、血糖、血、尿常规等，以评估患者的全身状况和手术耐受性。现在普遍应用的眼科白内障手术方式是小切口囊外摘除术等。白内障的主要症状是视力障碍，年龄相关性白内障好的治疗方法是手术治疗。在考核中，可能会涉及到白内障的诊断、术前准备、手术操作模拟等方面的内容。

眼科器械清洗考核

眼科显微器械的清洗非常重要，污垢较多时，不能使用去污粉、钢丝球等清洗工具，以免损伤器械，应使用医学专用的清洗软毛刷，顺向刷洗。眼科显微器械超声清洗频率宜在80 - 100kHz。超声乳化手柄现场预处理冲洗管腔使用的液体是生理盐水。眼科精密器械处理区域照明要求有一定标准，低照度1000lx、平均照度1500lx、高照度2000lx。经过水洗、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡后，附件还需在超声清洗器内清洗10 - 15分钟。

总结与建议

眼科医院操作考涵盖了理论知识和实际操作多个方面，旨在全面考核考生的专业能力。对于考生来说，要扎实掌握眼科的基础理论知识，包括眼科解剖学、生理学、疾病诊断等，同时要熟练掌握各种操作技能，并且在操作过程中注重细节和人文关怀。在日常学习和工作中，要多进行实践操作，积累经验，不断提高自己的操作水平。对于医院来说，要制定科学合理的考核标准和流程，确保考核的公平、公正、公开，选拔出的专业人才。同时，要加强对员工的培训和教育，不断提升员工的专业素养和服务水平，为患者提供更加优质的眼科医疗服务。随着医学技术的不断发展，眼科的操作技术也在不断更新和完善，未来眼科医院操作考可能会更加注重创新和前沿技术的应用，考生和医院都要紧跟时代步伐，不断学习和进步。