广州作为中国医疗资源高度集中的城市之一，在儿童青少年近视防控领域形成了多层次的诊疗体系。近年来，该地区近视发病率持续攀升，疾控局数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率达51.9，其中高度近视占比近10。面对严峻形势，广州依托眼科机构、先进技术及规范化服务，逐步构建起涵盖预防筛查、个性化干预及长期管理的综合防控网络。
一、技术前沿：融合精准诊断与创新疗法
个性化矫正技术的突破
广州多家医院已引入的近视防控设备与技术。例如，爱尔眼科医院在全球首推“全光塑”个性化屈光矫正手术，该技术通过采集全眼波前像差、角膜地形图等数据生成3D眼球模型，结合AI算法方案，可矫正900度以下近视及400度散光，术后3个月98.1的患者视力达1.0以上。角膜塑形镜（OK镜）作为非手术干预手段，在中山爱尔眼科医院等机构广泛应用，其C.A.R.E.技术通过延缓眼轴增长控制近视进展。
多维度筛查与动态监测
防控核心在于早期干预。广州医疗机构普遍建立“屈光发育档案”，结合云夹行为监测、眼轴长度追踪等指标近视风险。中山大学中山眼科中心强调眼轴测量在近视管理中的关键作用，将其纳入常规筛查项目。多光谱屈光地形图（MRT）等新技术可识别角膜形态异常，为角膜塑形镜的个性化设计提供依据。
二、专业团队：跨学科协作与支撑
专家引领的诊疗体系
广州近视防控领域汇聚了国内专家。中山眼科中心作为连续12年全国专科声誉的机构，拥有重点实验室及杨晓、葛坚等学科带头人；广州爱尔眼科则由王铮教授（国务院特殊津贴专家）领衔屈光团队，并依托集团级视光研究所开展临床转化研究。专业分工亦趋细化，如爱尔眼科的青少年近视防控中心由蓝卫忠副教授（世卫组织屈光不正防控专家）主导，融合视光、小儿眼病及行为干预多模块服务。
规范化培训与标准化操作
为确保医疗质量，广州定期举办行业技术研讨会。2025年近视防控新技术研讨会聚焦“硬镜科学管理”“角膜塑形镜规范化护理”等实操课题，由崔冬梅教授等专家制定临床操作标准。广东省眼健康协会联合医疗机构推出《防控儿童青少年近视核心知识十条》，推动防控流程标准化。
三、个性化方案：分龄与全程管理
儿童青少年：防控结合行为干预
针对不同年龄段特点，广州医院设计差异化方案。学龄儿童以框架眼镜与OK镜为主，辅以视功能训练；中山爱尔眼科通过“双眼视功能检查”制定配镜参数，改善调节功能障碍。青少年群体则强调“行为-光学-药物”联合干预，如低浓度阿托品与离焦型镜片组合应用。
成人及特殊需求：手术与非手术互补
成人近视管理侧重矫正与并发症预防。高度近视者可选择ICL晶体植入术（爱尔眼科），其可逆性设计避免角膜损伤；老视人群则在“老花眼门诊”接受渐进多焦点镜片或老花矫正手术（如“睛新”手术）。干眼症患者配套睑板腺热脉动治疗（LipiFlow技术），提升视觉舒适度。
四、全程管理：院外追踪与社区联动
数字化随访与家庭协作
广州医疗机构依托数字化平台延伸服务链条。例如，爱尔眼科开发近视防控小程序，家长可上传家庭视力监测数据，医生动态调整干预策略；英华眼科通过公众号提供免费筛查预约及科普指导，2025年联合媒体发起“摘镜公益行”活动，扩大惠民服务覆盖。
社区教育与社会化防控网络
医院积极联动社区构建防控生态。中山眼科中心开设“眼科小医生”亲子体验活动，提升家庭护眼意识；2025年广州眼健康产业博览会则整合企业、协会资源，展示新型防控镜片与智能监测设备，推动技术普惠。
总结与展望
广州近视防控体系以精准技术为引擎、多学科团队为基石、全程管理为纽带，为不同群体提供“筛查-干预-追踪”闭环服务。当前防控仍面临两大挑战：一是农村及低收入家庭服务可及性不足，二是病理性近视的早诊早治需强化。未来建议：
1. 深化分级诊疗：依托三甲医院技术辐射社区中心，推广简易筛查包；
2. 创新支付模式：探索防控镜片医保定额报销，减轻经济负担；
3. 攻关前沿领域：加强基因筛查与病理性近视关联研究，发展靶向治疗。
正如《“十四五”全国眼健康规划》所强调，近视防控需“全社会协同发力”。广州的经验表明，只有将技术创新、临床规范与公共卫生策略深度融合，才能应对日益严峻的视力健康挑战。
