在中国近视发病率持续攀升的背景下，高度近视（600度以上）已成为威胁国民视觉健康的重大隐患。其引发的视网膜脱离、青光眼等并发症风险远高于普通近视。厦门作为国内眼科医疗高地，依托厦门大学附属厦门眼科中心等三甲专科医院，构建了覆盖高度近视筛查、防控、手术矫正及并发症治疗的全周期诊疗体系。2025年，全国“高度近视白内障专病门诊”在此落地，标志着厦门在复杂眼病跨学科诊疗领域已跻身前列。
专业诊疗体系建设
高度近视白内障专病门诊的设立是厦门眼科服务细分化的里程碑。该门诊整合屈光手术与白内障学科优势，针对性解决高度近视患者因眼轴过长、角膜结构异常导致的白内障手术测算偏差问题。数据显示，45岁以上高度近视群体中约40会提前出现白内障。门诊通过个性化“量眼”方案，结合飞秒激光、多焦点人工晶体等技术，成功为曾接受ICL手术或激光矫正的复杂病例患者恢复远中近全程视力。
厦门眼科专科医院布局呈现“公立+专科”协同格局。厦门大学附属医院作为住院医师规范化培训基地，承担疑难眼病诊疗；厦门眼科中心则依托三甲专科平台，聚焦高度近视并发症手术；厦门桀视医疗、科宏眼科等机构补充中高端矫正服务，形成多层次服务体系。区域协同模式使患者可依据病情复杂度选择诊疗路径，减少跨区域就医负担。
医疗技术优势
近视矫正技术的迭代是应对高度近视的核心。厦门多家医院已实现全术式覆盖：厦门大学附属中山医院配备准分子激光、飞秒激光系统，可开展全飞秒、ICL植入等手术；厦门市中医院引入德国准分子激光与海德堡相干断层扫描仪，提升术前三维建模精准度。临床案例显示，高度近视患者术后裸眼视力恢复率达98，且角膜生物力学稳定性显著优于传统手术。
并发症防治体系的关键在于早筛早治。厦门眼科中心建立“周边离焦框架镜+OK镜+药物”三级防控：角膜塑形镜（OK镜）夜间佩戴延缓青少年近视进展；0.01阿托品滴眼液抑制眼轴增长；对于已出现视网膜裂孔者，采用超广角激光眼底照相技术筛查，结合微创玻璃体切除术，将脱离风险降低76。2025年数据显示，厦门青少年高度近视年增长率同比下降15。
科研创新引领
干眼治疗研究是高度近视术后管理的重要突破。厦门大学眼科研究所所长刘祖国团队主导的0.05环孢素滴眼液Ⅳ期临床试验显示：该药物通过抑制T淋巴细胞活化，治疗2周即可改善干眼症状，24周后逆转54患者疾病严重程度，且48周随访证实疗效稳定。该成果为长期使用电子屏幕的高度近视人群提供了并发症防控新方案。
技术研发转化方面，厦门机构聚焦两大方向：一是人工智能辅助诊断系统，如厦门眼科中心开发的AI眼底影像分析平台，可自动识别豹纹状眼底、黄斑病变等高度近视特征；二是新型生物材料应用，如人工角膜移植技术成功为角膜盲患者重建视功能。这些创新被纳入“十四五”眼健康规划重点推广项目。
儿童青少年防控
早期干预体系覆盖厦门90以上中小学。厦门眼科中心斜视与小儿眼病专科推行“校园-社区-医院”三级联动：校内每学期视力建档，社区服务站提供基础验光，高危患者转诊至专科门诊。2025年数据显示，厦门0-6岁儿童眼保健覆盖率达91，超过“十四五”目标。
户外活动与用眼教育成为防控基石。研究表明每日2小时户外光照可刺激视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长。厦门多所小学推行“课间强制离室”制度，并将护眼知识纳入必修课。家长教育项目“光明家长课堂”年均覆盖5万人次，纠正“电子育儿”误区——案例显示，4岁儿童因每日使用iPad超4小时导致600度近视，经综合干预后年增速控制在50度以内。
总结与展望
厦门眼科医疗体系通过专科化门诊建设（如高度近视白内障专病门诊）、技术精准迭代（全术式矫正平台）、并发症防治闭环（药物+手术+慢病管理）及儿童早期干预，为高度近视患者提供了贯穿全生命周期的眼健康解决方案。其核心优势在于打破学科壁垒，整合临床服务与科研转化，例如环孢素滴眼液的长期疗效验证、AI辅助诊断的落地，均体现了“诊疗研防”一体化模式的价值。
未来需持续攻关三大方向：一是研发基因靶向治疗技术，阻断家族性高度近视遗传链条；二是建立跨区域眼健康数据库，实现并发症风险智能预警；三是扩展基层筛查网络，将厦门模式推广至县域医疗体系。唯有将技术优势转化为普惠务，方能应对我国高达21的青少年高度近视率挑战，守护国民“清晰视界”。
