清晨七点半，太原市某小学门口，戴眼镜的小学生比例已超半数。我国儿童青少年近视率居高不下，山西作为中部省份同样面临严峻挑战。在这片黄土地上，一群眼科专业力量正构筑起儿童视力健康的防护网——从省级三甲专科到综合医院小儿眼科，从传统中医外治法到前沿角膜塑形镜技术，多维度的近视防控体系正在形成。山西省眼科医院斜视与小儿眼科主任冯雪亮教授指出：“儿童近视早发高发现象已非单纯的医学问题，而是需要医疗机构、学校、家庭三方协同应对的公共卫生课题。”
专业医院及特色科室
山西省眼科医院作为华北地区早的省级眼科专科医院，其斜视与小儿眼科是省内近视防控的核心阵地。该科室拥有常敏、孔淼、汤兆强等专家团队，专攻儿童近视防控、斜视手术及弱视治疗，尤其擅长通过角膜塑形镜（OK镜）和离焦镜控制近视进展。2023年该院成为山西医科大学附属眼科医院，依托省级眼科研究所平台，整合临床诊疗与科研资源，构建了"筛查-干预-随访"的全链条服务模式。
山西医科大学附属医院群构成第二梯队防线。山医大一院眼科作为山西省眼科医疗单位，设有青少年屈光不正专科门诊，配备德国OCULUS眼表综合分析仪等先进设备，开展近视风险评估和个性化矫正方案；山医大二院杜丽萍团队则聚焦近视伴发斜视的综合矫正；山西省儿童医院依托三甲儿科专科优势，建立儿童眼病多学科协作机制。这些医院共同承担着省内复杂病例的转诊任务，年接诊近视儿童超10万人次。
中西医结合诊疗特色
中药外治技术创新成为山西近视防控的特色路径。山西中医药大学附属医院开发了眼部超声雾化熏蒸、离子导入等技术，将抗病毒制剂和滋阴明目类中药直接作用于眼部。临床数据显示，配合针刺治疗儿童弱视有效率超90，其独创的"四期分期疗法"针对眼底出血不同阶段采用止血活血、扶正散结等治法，显著提升疗效。该院所拥有的裂隙灯显微镜成像系统与荧光造影设备，实现了中医辨证与现代检测技术的有机结合。
推拿与行为干预融合是另一重要方向。山西省预防医学会发布的《儿童近视推拿疗法治未病技术规范》将传统推拿手法标准化，通过按压睛明、四白等穴位改善眼周循环。山西白求恩医院成霄黎团队在临床中结合"20-20-20"护眼原则（用眼20分钟后远眺6米外20秒），使轻中度近视患儿屈光度进展速度减缓35。这种融合方案被纳入山西省"中医适宜技术进校园"项目，在太原20所试点学校推广应用。
科技创新与防控网络
前沿技术应用正在重塑诊疗模式。山西太原环球视光引进哺光仪防控技术，通过650纳米红光照射抑制眼轴增长；爱维视眼科则建立数字化角膜塑形镜验配中心，采用角膜地形图引导个性化设计镜片。这些私立机构与公立医院形成互补，如太原视康眼科的PSR后巩膜加固术已开展千余例，为高度近视儿童提供手术解决方案。价格梯度也覆盖多层次需求，从千元级离焦镜到万元级手术形成完整防治链。
全省联防联控体系逐步完善。2025年4月山西省预防医学会近视防控专业委员会成立，冯雪亮教授领衔125名专家构建省级技术指导网络。该委员会推动建立电子视力档案全省平台，实现0-6岁儿童5次屈光筛查数据联通（24月龄至6岁），使筛查覆盖率提升至95.4。卫健委同步实施"关口前移"策略，在校园推广可移动验光舱，县域医共体培训基层眼保健员，形成"省专科医院-市综合医院-县筛查点"三级防控网。
家庭与学校协作模式
科普教育革新是防控的关键环节。山西省眼科医院制作AR互动科普模型，让学生直观理解眼轴增长机制；太原市中小学推广"光环境改造计划"，将教室照度从150勒克斯提升至300勒克斯以上。卫健委山西试点数据显示，每日户外活动达2小时的学校，学生近视新发率下降18，印证了户外光照刺激多巴胺分泌的科学防护机制。
家校联动机制创新实践成效显著。在省教育厅推行的"双监管模式"中，学校每学期上传视力监测数据至健康云平台，家长通过手机端接收个性化护眼方案。运城市中心医院开发用眼行为监测眼镜，实时提醒阅读距离过近问题；晋中市试点"家庭护眼积分制"，将户外活动时间兑换成社会实践学分。这些创新使山西儿童青少年总体近视率近三年呈现下降拐点。
山西的儿童近视防治体系呈现"专科引领、中西医并重、科技赋能"三位一体特色。未来需重点突破三方面：在科研领域应建立山西儿童眼生物数据库，开展黄土高原光照环境与近视发展的相关性研究；临床实践需制定《山西儿童近视分级诊疗地方标准》，规范OK镜验配和哺光仪使用指征；政策层面可探索将角膜塑形镜纳入医保共付试点，同时加强基层医生中医适宜技术培训。正如卫健委强调的，近视防控需抓早抓小——从生命早期的屈光筛查到学龄期的行为干预，从公立医疗主阵地到社会力量多元参与，方能守住三晋大地上每一双明澈的童眸。
