曲靖市眼科医疗服务体系呈现“公立主导、民营补充”的双轨格局。公立医院中，曲靖市人民医院（三甲）、曲靖市第二人民医院（三甲）及曲靖市妇幼保健院凭借资源倾斜，承担区域近视防控核心任务。例如，市二院依托“吕林专家工作站”引进中山眼科中心的眼底病防治技术，为高度近视并发症提供诊疗支持。民营机构以曲靖爱尔眼科为代表，依托集团连锁优势，在近视矫治技术更新与青少年筛查覆盖率上表现突出，其医学验光配镜中心年服务量超万人次。
基层力量薄弱仍是痛点。全市仅15家县级综合医院开展眼科服务，妇幼保健机构和乡镇卫生院普遍缺乏独立眼科，农村儿童就诊需跨区域转诊，加剧了防控盲区。计划通过“眼病防治网络下沉”策略，推动县域眼科技术帮扶，例如富源县人民医院与省市医院建立对口支援，提升基层首诊能力。
技术设备配置：精准筛查的硬件基石
近视防控的核心在于“早发现、早干预”，而精准诊断依赖先进设备支撑。高端影像设备的应用显著提升了曲靖地区的筛查能力：
基础筛查设备的覆盖率亦在提升。通过“光明扶贫工程”为县级医院配置手持式验光仪、眼压计等便携设备，支持学龄儿童入校筛查。但部分基层机构仍面临设备老旧问题，如部分县医院仅能提供基础视力表检测，难以实现散瞳验光等深度检查。
专家资源分布：人才梯队的差异化优势
曲靖眼科医生总数仅103人（截至2019年），其中儿童眼病专科医生尤为紧缺。在此背景下，各医院通过差异化策略构建人才优势：
为缓解人才短缺，推进眼科住院医师规范化培训，并鼓励公立医院医生多点执业，例如市二院专家定期赴县级机构指导糖尿病视网膜病变筛查。
健康干预模式：从诊疗到全程管理
曲靖近视防控正从“被动矫正”转向“主动干预”，形成三类特色模式：
农村家庭参与度仍不足。调研显示，县域家长对散瞳验光接受率低于40，部分误信“戴镜加重依赖”，延误矫治时机。
未来挑战与优化路径
曲靖近视防控体系虽初具规模，仍面临三大挑战：
1. 资源分配不均：70的眼科医生集中于三甲医院，县级机构依赖远程会诊，响应时效受限；
2. 基层技术缺项：仅30的乡镇卫生院能开展基础视光检查，儿童斜弱视训练需赴市级机构；
3. 家长认知偏差：低收入群体对防控支出敏感，2025年曲靖近视手术费用（如全飞秒12,800元）使部分家庭却步。
优化路径需多方协同：
> 近视防控的本质是“与时间赛跑”。在屏幕时代，曲靖正构建一张覆盖“家庭-学校-医院”的视力安全网——唯有让每个环节都成为护眼的堡垒，才能守住孩子的清晰“视界”。
