番禺区中医院眼科在近视防治领域，依托中西医协同诊疗体系与先进技术设备，构建了从预防到精准干预的综合方案。科室作为番禺区特色专科建设单位，整合屈光矫正手术、中医特色疗法及青少年近视防控体系，显著提升了区域性眼健康服务水平。通过将现代眼科技术（如全飞秒激光、ICL晶体植入）与中医整体调理（如针刺、耳穴、膏方调养）深度结合，该科室实现了“标本兼治”的临床路径创新，为不同年龄段、不同进展阶段的近视患者提供个性化解决方案。
现代技术创新与精准手术体系
科室配备了前沿的诊疗设备，为近视矫正提供技术保障。包括Lumera I手术显微镜、Signature超乳机、准分子激光近视治疗系统等，支持开展全飞秒激光手术（价格范围9375–21125元）、ICL/TICL晶体植入术（8452–20637元）等主流术式。其中ICL晶体植入术因其可逆性及对高度近视的良好矫正效果（尤其适用于600度以上患者），成为科室重点技术。
手术方案注重个性化设计，结合患者角膜形态、眼轴长度及用眼需求综合决策。例如，针对300度以下中低度近视，推荐TPRK或EK表层切削术（8067–18667元）；而对800度以上高度近视，则优先选择ICL植入或全飞秒激光（8442–21805元）。术前通过眼底荧光造影、OCT检查评估视网膜及脉络膜状态，术中依托Iolmaster500生物测量仪保障晶体参数精准性，显著降低术后高阶像差风险。
中西医协同的诊疗路径
科室充分发挥中医整体观优势，将近视归因于“禀赋不足”与“阴阳失衡”。林小媚、林莹等医师团队，依据儿童“肝有余肾不足”的生理特点，提出近视进展与肝血亏虚、肾精失养密切相关。久视伤血导致目络空虚，神光不能发越，形成“能近怯远”。治疗需兼顾局部屈光矫正与全身脏腑调衡。
中医特色技术贯穿诊疗全周期：
青少年近视防控的“治未病”体系
科室建立分级防控网络，覆盖“假性近视–低度近视–高度近视”全周期。早期干预阶段，面向假性近视及年度增长＞50度的儿童，开展“睫状肌训练+中医干预”组合：利用双面镜、聚散球训练调节灵敏度，配合耳穴贴压（每周2次，持续3个月），临床数据显示可有效控制屈光度增长。
行为与环境干预是防控核心。科室基于“久视伤睛”理论，制定用眼行为指南：
1. 子时（23:00–1:00）前入睡养肝血，午时小憩养肾阴；
2. 限制甜食摄入（伤脾肾），增加枸杞、蓝莓等益眼食材；
3. 每日户外光照≥2小时，促进视网膜多巴胺分泌。
2023年起联合区内学校推广“课间望远操”及光照强度监测，显著降低学生近视新发率。
区域引领与社会价值
作为番禺区特色专科，科室通过三项举措扩大防治半径：
1. 基层培训：定期举办社区医生中医适宜技术培训班，推广耳穴压豆、揿针等简便疗法；
2. 公益筛查：2024年联合教育局开展200场校园视力筛查，建立电子屈光档案12万份；
3. 跨学科融合：在膏方节等大型义诊中（2024年服务近6000人次），联合儿科、营养科提供眼–体–质综合评估。
科室发展契合广州市“十四五”卫生健康规划要求：推动中医药在青少年健康管理中发挥核心作用，强化“医防协同”。其“手术–中医–行为干预”三维模式，为湾区基层医院近视防控提供范本。
总结与未来方向
番禺区中医院眼科以“技术精准化、路径中西医融合、防控前移化”为核心竞争力。其优势在于：一方面通过全飞秒、ICL等手术实现即刻视力改善；另一方面依托肝肾论治、针刺揿针等技术调控近视进展的全身病理基础。当前实践已验证中医特色技术（如滚蛋疗法、耳穴）在缓解视疲劳、延缓低度近视进展中的显著价值。
未来需着力突破两领域：
1. 循证医学深化：建立更大样本的远期随访队列，量化“中药复方+穴位刺激”对高度近视患者脉络膜厚度的改善效果；
2. 人工智能辅助：开发中医体质辨识与近视进展风险模型，实现“筛查–干预–追踪”全流程智能化。
通过持续整合现代眼科学与中医治未病精髓，该科室有望成为大湾区儿童青少年近视防控的战略支点。
