厦门眼科医院医保报销与转卖情况大揭秘！
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| 分类 |
具体信息 |
| 福建医院转让信息 |
- 泉州大型综合性医院：位于福建省泉州市，总建筑面积4000平方米，楼高5层，新装电梯，一级综合性医院，核定床位20张，实际可开放60张。有内儿科、外科等多科室，可开通医、农保，因本人往内地就业转让。
- 泉州开发区医院：位于福建泉州市开发区，营业面积2500平米，尚有2000平米可利用，设备齐全。外来人口多，商业发达、交通便捷。因老板年内移民转让。
- 厦门妇产医院：位于厦门市中心思明区繁华地段，共五层楼，近三千平，二级妇产医院，医保定点单位，50张床位，可变更单位名称。
- 南平眼科医院：位于福建省南平市，转让信息提及盈利，但具体详情未详述。
- 大田县民营综合性医院：位于福建省大田县，原为中医门诊，去年底升级为综合性医院，使用总面积1500平方米，6月1日新农村合作医疗正式使用，科室齐全，设有产科，有出生证。因股东经营定位分歧，可全部转让或留部分股份合作。
- 福州马尾医院：位于福建省福州市马尾区内繁华路段，总建筑面积2500平方米，楼高5层，可开展30张病床左右。区内经营，可开通医、农保，辐射面广，拓展空间和发展潜力大。
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| 厦门眼科医院医保报销 |
- 医保报销：参保人员就医出示医保卡，按医保政策结算。报销范围包括门诊诊疗、住院治疗、药品费用等，具体项目和比例依医保政策而定，就医前可咨询医院医保办或当地医保部门。
- 商业保险报销：持有商业保险的患者就医后，按保险合同约定报销。就医时需提供病历、诊断证明、费用清单等资料，报销金额和比例依合同规定计算。
- 其他报销方式：部分患者符合单位医疗补助、民政部门救助等报销条件，可向相关部门咨询政策和申请流程，医院会协助了解和申请。
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| 厦门医药机构地址变更 |
根据《厦门市医疗保障中心关于定点医药机构信息变更医保经办有关事项的通知》（厦医保中心〔2022〕61号），经现场验收合格，同意厦门科宏眼科医院等6家医药机构地址变更。 |
| 厦门市医保眼科医院名单 |
- 公立医院：厦门大学附属厦门眼科中心医院、厦门市眼科医院、厦门大学附属曾厝垵医院眼科、厦门市第二医院眼科、厦门大学附属医院眼科、厦门市第三医院眼科、厦门市仙岳医院眼科、厦门市同安区人民医院眼科、厦门市海沧医院眼科。
- 部分可使用医保卡的私人医院：厦门市瑞景医院眼科。
医保报销标准：门诊和住院统一执行，以个人支付费用为基础，按政府定价和定点医疗机构实际收费标准报销。门诊费用按总额的50报销，住院费用按总额的70报销。
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| 医保套现问题 |
- 电商平台情况：淘宝、闲鱼平台出现医保套现“商户”，运作流程包括线上收集医保码、联系药店远程刷码消费、邮寄药品及非法倒卖，部分线下药店店员起关键作用。该黑产链导致药品非法流通和套现，隐蔽性强，难以监管。
- 案例：2019年5月至2020年1月，被告人庄天才与医生胡某某合谋，持本人医保卡虚构理疗项目、空刷医保卡，骗取医保基金7821.33元，庄天才获返利1650元。案发后，庄天才被抓获，退还3950元。
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| 厦门市城乡居民医保筹资标准 |
根据《厦门市财政局 税务总局厦门市税务局关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准的通知》(厦医保〔2024〕96号)，2025年度参保对象为本市行政区域内未参加职工医保或未按规定享有其他医疗保障的城乡居民，包括本市户籍成年居民、本市户籍未成年人、父亲或母亲持本市有效居住证且参加本市职工医保的非本市户籍未成年人。 |
| 华厦眼科医院集团情况 |
华厦眼科医院集团股份有限公司是国内排名第二的民营眼科连锁医院，总部位于厦门。2020年7月在创业板申请上市，此次上市酝酿已久，2014年曾计划“争取五年内在国内A股成功上市”，但上市启动时异常低调，集团官网和厦门眼科中心微信公众号均无相关消息。 |
| 厦门其他医院信息 |
- 杏林医院：位于厦门市集美区洪埭路11号，等级未知。
- 美年大健康体检中心：位于厦门市思明区嘉禾路339号四川大厦一层、二层，二级乙等。
- 厦门市中西医结合医院：位于厦门市湖里区华昌路72号，二级乙等。
- 厦门市医院思明分院：位于厦门古城西路6号，二级甲等。
- 厦门平安医院（马巷分院）：位于厦门翔安新店农贸市场内50米/分院地址：翔安新马路下坂站，二级甲等。
- 翔安区二级医院：位于福建省厦门市翔安区新店路2318号（新店农贸菜市场内），二级甲等。
- 厦门市中医院分院：位于江头东路339号，二级甲等。
- 厦门市医院鼓浪屿分部：位于鼓浪屿福建路60号，二级甲等。
- 厦门市同安区医院：位于厦门市同安区大同镇中山路150号，二级甲等。
- 厦门仁安医院：位于厦门市凤屿路6号，二级甲等。
- 厦门卫生队医院：位于厦门思明区莲前西路677号(牡丹大酒店对面)，二级甲等。
- 厦门市同安区中医院：位于厦门市同安区环城中路7号，二级甲等。
- 厦门友好妇产医院：位于思明区长青路283号1 - 4楼，二级甲等。
- 厦门莲花医院：位于厦门市莲花北路9号，二级甲等。
- 原南山疗养院：位于厦门市湖里区南山路121号，二级甲等。
- 厦门市医院翔安分院：未提及具体地址及相关详细信息。
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术语解释：
- 医保报销：指参保人员在就医时，按照医保政策规定，由医保基金支付部分或全部医疗费用的行为。
- 商业保险报销：指持有商业保险的患者在就医后，根据保险合同约定，从保险公司获得医疗费用补偿的行为。
- 新农合：即新型农村合作医疗，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
