| 类别 | 具体内容 |
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| 前言 | 眼科医院是集医疗、科研、教育为一体的专业性医疗机构，完善规范的财务制度对其发展和稳定运营至关重要。本文旨在设计一套眼科财务制度管理方案，实现财务管理规范化、化和科学化，为医院可持续发展提供支撑。 |
| 现状及问题 | 存在的问题：财务内部控制不完善、财务决策不科学、成本管理不到位、规章制度不完备、财务数据难以准确获取、资金利用效率不高，影响财务管理工作正常运行和医院经营发展。 |
| 现状：由专门财务人员负责，财务部门负责预算、核算、审计等工作，但存在部门间协作不畅、财务数据更新不及时、财务制度不够完善等问题。 | |
| 财务制度管理方案设计 - 财务内部控制 | 建立健全财务制度体系，涵盖收支管理、资产管理、成本管理、报表管理等方面，并确保制度执行。 |
| 明确财务职责和权限，清晰各岗位职责分工，建立健全财务内部控制机制，减少财务风险。 | |
| 加强预算控制，建立预算执行制度，确保各项支出合理有效。 | |
| 财务制度管理方案设计 - 财务决策 | 建立健全财务决策机制，加强财务数据的分析和测算，为医院发展提供良好财务支持。 |
| 加强财务和规划，及时分析经营状况，未来市场走势，制定合理财务计划。 | |
| 加强财务信息披露，及时向各部门提供财务信息，促进部门间沟通协作。 | |
| 财务制度管理方案设计 - 成本管理 | 业务流程：门诊、住院收款到出纳，出纳制单给会计，会计根据情况计提做账等。 |
| 繁琐业务：药品差价核算、固定资产管理、绩效工资核算、成本核算。 | |
| 会计做账业务内容：资产负债表、损益表、药品收支表、基金增减情况表；分析内容包括医院业务开展、财务状况、结余情况、劳动生产率、效益、财产物资利用等分析。 | |
| 财务管理关键环节 | 财务预算：是眼科医疗机构财务管理基础，应根据市场需求、医疗服务水平及成本情况编制年度财务预算，包括收入、成本、费用、资金预算等，明确指标和责任人，及时调整和分析实际执行情况。 |
| 会计核算：是核心环节，包括财务凭证录入、资产负债表和利润表编制等工作。应建立健全制度，每日及时录入财务数据，保证真实、完整、准确，定期审查核算结果，确保财务报表准确合规。 | |
| 财务报告：是向利益相关方提供财务信息的主要形式，包括年度、季度、月度财务报告等。应按法律法规和会计准则要求编制，盖章签字，确保真实性和性，及时向各级主管部门和股东报告财务状况。 | |
| 费用控制：是重要内容，包括成本、费用、利润控制等。应制定科学费用控制制度，包括成本核算、费用分析、效益评估等，要求各部门严格执行，降低费用开支，提高利润水平。 | |
| 资金管理：是关键环节，涉及资金募集、运作和利用等方面。应科学合理安排资金运作，保证资金需求及时满足和有效利用，严格规范资金来源和去向。 | |
| 财务软件 | 随着科技发展，眼科医院需要使用现代化财务软件管理业务，后续将从多个维度探讨适用的财务软件。 |
| 制度总则 | 制定目的：适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展需要，加强医院财务管理和监督，规范财务行为，提高资金使用效益。 |
| 适用范围：适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 | |
| 性质：医院是公益性事业单位，不以营利为目的。 | |
| 基本原则：执行有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业方针；正确处理社会效益和经济效益关系，正确处理、单位和个人之间利益关系，保持医院公益性。 | |
| 主要任务：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。 | |
| 机构人员设置：应设立专门财务机构，按规定配备专职人员，会计人员须持证上岗。三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。 | |
| 医院财务管理系统组成：一般由药品管理系统、收费管理系统、后勤供应及计划财务管理系统等组成，各系统独立工作又互相监督牵制，构成完整财务管理网络化体系。 | |
| 财务管理系统问题 | 财务预算的控制手段落后。 |
| 医院综合管理 - 管理制度 | 建立健全管理制度，完善管理体系，确保医疗服务质量和安全。 |
| 人事管理：根据医疗服务需求科学配置医疗人员，依法办理从业资格和职业资格认定手续；建立健全人事管理制度，规范程序，保障医务人员职业发展和权益；进行岗位和专业技术培训，提高医疗服务水平；建立绩效考核制度，评价工作绩效，激励积极性和创造性；建立健全奖惩机制，表彰先进，处理违规行为。 | |
| 财务管理：建立健全财务管理制度，规范资金使用、预算编制、会计核算等管理活动；加强内部控制，建立监督检查制度，防范和纠正违规行为；依法纳税，遵守税收法规，提高透明度和合规性；加强成本控制，提高运作效率，确保经济效益和社会效益。 | |
| 医疗管理：暂未提及具体内容。 | |
| 财产物资管理：包括固定资产、库存物资（药品、低值易耗品、卫生材料）等，按“统一领导，归口负责”原则，由医院统一采购。固定资产标准为集团规定单位价值或者整批价值在2000元以上，使用时间超过一年的设备；分类包括房屋及建筑物、医疗设备、交通工具、其他；管理要求包括配备管理人员、建立三级帐卡制度、实行责任制管理、定期清查核实、科学论证购置修缮、开展成本核算防止闲置浪费等。 | |
| 企业财务管理相关 | 法律环境：市场经济是法制经济，企业经济活动在一定法律规范内进行，法律约束非法经济行为，保护合法经济活动。影响企业筹资的法规有公司法、证券法、金融法、证券交易法、合同法等。 |
| 技术环境：暂未提及具体内容。 | |
| 企业财务管理体制的一般模式：暂未提及具体内容。 | |
| 集权与分权相结合型财务管理体制的一般内容：暂未提及具体内容。 | |
| 清算财产的分配：暂未提及具体内容。 | |
| 清算组织及其工作程序：暂未提及具体内容。 | |
| 企业购并的动机：暂未提及具体内容。 | |
| 企业的分立：暂未提及具体内容。 | |
| 应收款项的概述：暂未提及具体内容。 | |
| 应收款项的日常管理：暂未提及具体内容。 | |
| 其他财务管理相关 | 存货概述：暂未提及具体内容。 |
| 存货成本：暂未提及具体内容。 | |
| 项目相关：包括项目基本情况、产业环境分析、中国眼科医疗服务市场概况、必要性分析、公司简介、经济效益（营业收入、税金及附加和增值税估算表，综合总成本费用估算表，利润及利润分配表，项目投资现金流量表，借款还本付息计划表）、项目投资分析（建设投资估算表，建设期利息估算表，流动资金估算表，总投资及构成一览表，项目投资计划与资金筹措一览表）。 | |
| 财务部工作职责 | 财务管理：贯彻财经政策、法令、制度，维护财经纪律；编制季度业务收支预算，合理组织业务收入，调配资金，清理债权债务，检查库存现金，审查财务报表并及时准确全面报送；贯彻新财务管理和会计核算制度，修订科内人员职责考核制度。 |
| 审计工作：制定审计项目计划，确定内部审计重点和目标，制定和检查规章制度及内部审计实施细则，做好审计档案整理、立卷和保管工作。 | |
| 收费监管：负责全院收费监管，申报价格项目、组织物价培训、完成HIS系统相关工作。 |
术语解释： - 财务内部控制：是企业为了提高会计信息质量，保护资产的安全、完整，确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行等而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。在眼科医院中，通过建立制度体系、明确职责权限、加强预算控制等方式来实现。 - 财务决策：是对财务方案、财务政策进行选择和决定的过程。在眼科医院中，通过建立决策机制、加强数据分析和规划等为医院发展提供财务支持。 - 成本管理：是企业生产经营过程中各项成本核算、成本分析、成本决策和成本控制等一系列科学管理行为的总称。在眼科医院中涉及药品差价核算、固定资产管理、绩效工资核算等多项业务。 - 财务预算：是一系列专门反映企业未来一定预算期内预计财务状况和经营成果，以及现金收支等价值指标的各种预算的总称。眼科医院根据市场等情况编制年度财务预算，明确指标和责任人。 - 会计核算：是以货币为主要计量单位，通过确认、计量、记录和报告等环节，对特定主体的经济活动进行记账、算账和报账，为相关会计信息使用者提供决策所需的会计信息。眼科医院要确保会计核算数据真实、完整、准确。 - 财务报告：是企业向财务报告使用者提供与企业财务状况、经营成果和现金流量等有关会计信息，反映企业管理层受托责任履行情况的书面报告。眼科医院按要求编制并向相关方报告。 - 费用控制：是指在企业生产经营过程中，按照既定的成本费用目标，对构成成本费用的诸要素进行的规划、限制和调节，及时纠正偏差，控制成本费用超支，把实际耗费控制在成本费用计划范围内。眼科医院制度并要求各部门执行。 - 资金管理：是对企业资金来源和资金使用进行计划、控制、监督、考核等项工作的总称。眼科医院科学安排资金运作，规范资金来源和去向。
