在承德这座历史名城，近视问题正随电子屏幕的普及与用眼习惯的改变悄然蔓延。承德市中心医院眼科作为本地区三甲医院的核心专科，凭借其前沿的技术设备、多维度的诊疗体系及深厚的学术积淀，成为冀北地区近视防治的灯塔。这里不仅是技术创新的实践场——从全飞秒激光到个性化晶体植入，更是全生命周期眼健康管理的倡导者，将“精准干预”与“全民防盲”理念融入区域公共卫生体系。面对我国儿童青少年51.9的近视率与高度近视并发症风险上升的严峻现实，该科室以科学之力重塑清晰“视界”，诠释着“光明工程”的当代内涵。
技术实力：设备与专业团队的融合
承德市中心医院眼科的核心竞争力源于其“硬实力”与“软实力”的协同。硬件方面，科室引入德国蔡司手术显微镜、OCT光学相干断层扫描仪、美国ALCON白内障超声乳化机及科医人眼底激光机等一线设备，为近视手术的精准实施奠定基础。以全飞秒SMILE手术为例，医院采用德国蔡司VisuMax平台，通过仅2-4mm的微创切口取出角膜基质透镜，大限度保留角膜生物力学稳定性，降低干眼和角膜瓣移位风险，患者术后次日视力即可显著提升。
人才梯队建设同样关键。学科带头人温力教授作为白内障与屈光手术专家，带领团队在复杂近视合并白内障手术领域取得突破；裴存文主任则专注于糖尿病视网膜病变的激光治疗，为高度近视并发眼底病变提供跨学科解决方案。团队近年获河北省科技进步奖2项，发表核心期刊论文10余篇，将临床经验转化为学术成果，推动区域近视诊疗标准化。
个性化方案：分型施治与精准干预
针对多样化的近视矫正需求，科室构建了分层诊疗体系。对于中低度近视患者，激光手术是主流选择：全激光SMART（表层切削）适用于角膜较薄者，价格约9800元起；个性化半飞秒可优化夜间视力，价格11000元起；而全飞秒SMILE因无瓣、微创优势成为高度近视，费用约21454元。研究表明，SMILE术后高阶像差增加幅度显著低于传统激光手术，视觉质量更稳定。
对于角膜条件不适合激光手术的高度近视患者，眼内晶体植入术（ICL/TICL）提供“可逆式”解决方案。承德市中心医院采用全球的EVO-ICL晶体，普通型双眼费用31039元起，散光矫正型约36150元。此类技术不破坏角膜组织，尤其适用于近视超1000度或角膜过薄患者，且术后视觉质量媲美生理晶体。科室还创新性整合术前像差分析、术中导航定位及术后视觉训练，建立“评估-干预-康复”闭环，降低术后眩光、视疲劳等风险。
儿童防控：关口前移与跨学科协作
面对儿童青少年近视率攀升的挑战，科室将防控端口前移至学龄前。依托承德市卫健委推行的“早防早控早诊早治”体系，团队深入社区开展远视储备筛查，通过角膜地形图、眼轴监测等技术建立儿童屈光发育档案。对于近视早期儿童，推荐角膜塑形镜（OK镜）联合0.01阿托品滴眼液的协同方案——OK镜夜间佩戴延缓眼轴增长，低浓度阿托品则通过M受体抑制机制阻遏近视进展。
防控工作更注重多主体联动。科室与教育部门协作推广“校园眼健康小屋”，培训校医基础筛查技能；通过科普讲座提升家长认知，扭转“重治轻防”观念。数据显示，超65父母在孩子已近视后才干预，为此团队开发家长教育手册，强调每日2小时户外光照、20-20-20用眼法则等行为干预的重要性，推动家庭成为防控阵地。
学科发展：全域协同与未来布局
承德市中心医院眼科的视野不止于个体治疗，更致力于区域眼健康生态构建。作为承德医学院临床教学基地，科室承担本科生及研究生培养，输送基层紧缺的眼科人才；同时通过县域医共体建设，将糖尿病视网膜病变筛查等技术下沉至县级医院，2025年承德市白内障手术县级覆盖率已近70，有效缓解农村患者就医难问题。
面向未来，科室聚焦两大方向：一是拥抱科技革命，探索AI辅助诊断系统在近视并发症中的应用，如基于OCT图像的青光眼早期智能识别；二是拓展全生命周期服务链。积极响应《近视管理白皮书（2025）》提出的“发育监测-并发症防控”战略，将服务延伸至中老年群体，开展高度近视黄斑病变定期追踪、老视矫正手术（如三焦点晶体置换术，费用32000元起）等项目，破解年龄相关性眼病与近视交叉叠加的医学难题。
三、
承德市中心医院眼科的实践印证了近视防控需坚持“技术革新”与“体系重构”双轮驱动。从个体化手术到儿童青少年高危人群干预，从基层能力提升到AI赋能决策，其经验为地市级医院提供了可复制的范式。然而挑战犹存——县域医疗资源不均衡、高度近视并发症长期管理成本高等问题仍需政策与技术创新破局。未来，随着《“十四五”全国眼健康规划》中eREC（有效屈光不正矫正覆盖率）等指标的落地，期待该科室进一步联通“预防-治疗-康复”链条，让清晰视界惠及燕赵山川的每一双眼睛。
