对比维度 | 半飞秒手术 | 全飞秒手术 |
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全称 | 飞秒激光协助准分子激光角膜基质切削术 | 微小切口基质透镜切除术(SMILE) |
手术原理 | 先用飞秒激光在角膜上切出约100微米的角膜瓣,掀起角膜瓣后,用准分子激光对角膜基质进行切削,后将角膜瓣复位 | 完全使用飞秒激光,在角膜层进行两次扫描形成一枚透镜,通过角膜侧切口将透镜取出以矫正近视 |
手术设备 | 需两台设备,一台飞秒激光设备制作角膜瓣,一台准分子激光设备切削角膜 | 只需一台飞秒激光设备完成全部手术过程 |
手术切口 | 切口大小未提及 | 切口为2 - 4毫米 |
安全性 | 无刀手术方式,安全性相对较高,但对角膜力学改变相对于全飞秒手术更高 | 不需要制作角膜瓣,对神经损害较小,术后恢复相对较快,并发症相对较少 |
适用人群 | 适合<1200度的近视、<600度的散光、<600度的远视患者;度数高、角膜薄的人群,散光大的人群、远视人群;对夜间视力有要求的人群;干眼人群也可优先考虑;个性化半飞秒适合角膜薄、角膜不规则、散光不规则等屈光复杂的人群;对抗性运动人群尽量避免 | 近视800度以内,散光0 - 500度;适用于警察、军人、喜欢运动的人群 |
手术过程 | 步:飞秒激光制作角膜瓣;第二步:掀开角膜瓣;第三步:准分子激光扫描切削;第四步:贴合角膜瓣 | 步:飞秒激光扫描制作下层微透镜;第二步:飞秒激光扫描制作上层微透镜;第三步:飞秒激光制作微小切口;第四步:取出微透镜 |
术后恢复 | 术后短期会有眼睛模糊现象,随着时间推移会逐渐恢复正常;短期内避免看电子产品,避免眼部化妆,避免熬夜 | 术后恢复相对较快 |
设备推荐 | 优先选择美国宇航局指定宇航员专用的IFS150宇航飞秒 | 主流设备是蔡司3.0 + |
备注:近视手术是当前矫正近视的有效方法之一,但不同手术方式有不同特点和适用人群,建议在专业医生的指导下选择合适的手术方式。同时,即使通过手术恢复视力,日常生活中也需注意用眼,避免再次近视。另外,术前检查前一周不能戴隐形、美瞳,术后一个月不能戴美瞳;选择性价比高、口碑好的医院进行手术,走低价模式的医院不建议选择。
术语解释: - 角膜屈光手术:通过改变角膜的曲率来矫正近视、远视和散光等屈光不正问题的手术。 - 飞秒激光:一种脉冲形式运转的激光,持续时间极短,可聚焦到细小的空间内进行三维精细加工。 - 准分子激光:一种气体脉冲激光,其波长对角膜组织有切削作用,可用于矫正近视。 - 角膜瓣:在半飞秒手术中,用飞秒激光在角膜表面制作的一个薄片,手术结束后需要将其复位。 - 角膜基质层:角膜的主要组成部分,全飞秒和半飞秒手术主要通过对该层进行切削来矫正近视。 - 个性化半飞秒:使用配备角膜地形图等定位功能的准分子仪器,可进行个性化点对点矫正,能大限度节约角膜。
在当今社会,近视已经成为一个普遍的问题。据统计,我国近视人数高达4亿,近视眼平均患病率为33.6,并且近视发病率还以每年10的速度增长。近视不仅影响我们的颜值和择业选择,在生活中也带来诸多不便,有些高度近视患者甚至会遗传给孩子。因此,近视矫正和预防迫在眉睫。
目前,主要的近视矫正方法有佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、离焦眼镜、角膜接触镜以及近视手术等。其中,近视手术作为当前有效的方法之一,近年来备受年轻人的热捧。而近视手术主要分为全飞秒和半飞秒手术等,这两种手术虽然名称相似,但在多个方面存在差异。
从手术原理上看,半飞秒手术结合了飞秒激光和准分子激光,先使用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质;而全飞秒手术则完全依靠飞秒激光在角膜内制作并取出透镜。这种原理上的不同导致了手术过程和设备的差异。半飞秒手术需要两台设备协同完成,过程相对繁琐;全飞秒手术仅需一台飞秒激光设备,用时短,患者舒适度高。
在安全性方面,两种手术都有较高的保障。半飞秒手术虽然是无刀手术,但由于需要制作角膜瓣,对角膜力学的改变相对较大;全飞秒手术不需要制作角膜瓣,对神经的损害较小,术后恢复快且并发症少。
适用人群也是选择手术方式的重要考虑因素。半飞秒手术的适应证更广,对于度数较高、角膜薄、散光大以及有远视的人群更为合适,对夜间视力有要求和干眼人群也可优先考虑;全飞秒手术更适合近视度数在800度以内、散光在0 - 500度的警察、军人及喜欢运动的人群。
手术切口大小也是两者的区别之一。全飞秒手术的切口仅为2 - 4毫米,而半飞秒手术的切口大小未在文中明确提及。较小的切口可能意味着更快的恢复和更少的并发症风险。
术后恢复方面,半飞秒手术术后短期会出现眼睛模糊现象,需要一段时间才能恢复正常,并且在短期内需要注意避免看电子产品、眼部化妆和熬夜;全飞秒手术恢复相对较快。
在选择手术设备时,半飞秒手术优先推荐美国宇航局指定宇航员专用的IFS150宇航飞秒;全飞秒手术的主流设备是蔡司3.0 +。设备的选择对于手术的效果和安全性也有一定的影响。
此外,个性化半飞秒手术是半飞秒手术的一种特殊类型,它可以做到量眼,使用配备角膜地形图等定位功能的准分子仪器,进行个性化点对点矫正,能大限度节约角膜,尤其适合角膜薄、角膜不规则、散光不规则等屈光复杂的人群。
无论是半飞秒手术还是全飞秒手术,在选择医院时都要谨慎。建议选择性价比高、口碑好的医院,避免选择走低价模式的医院。同时,术前检查前一周不能戴隐形、美瞳,术后一个月不能戴美瞳,这些注意事项都有助于手术的顺利进行和术后的恢复。
总之,患者在考虑近视手术时,应充分了解半飞秒和全飞秒手术的差异,结合自身的眼部情况、生活需求和医生的建议,选择适合自己的手术方式。同时,术后也要注意保护眼睛,养成良好的用眼习惯,以维持良好的视力。