检查项目 | 检查内容 | 作用 | 适用人群 |
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视力检查 | 采用视力表检查远视力和近视力,远视力检查者距视力表5m,近视力检查者距视力表30cm;儿童还可用图形视力表、点视力表、条视力表等;包括光机能(光感及光定位)检查 | 了解眼睛识别细节的能力,评估视功能是否正常 | 所有人 |
眼压检查 | 使用非接触式眼压计和压平眼压计,通过轻柔气流或压平角膜测量眼球内压力 | 早期发现青光眼等眼病,眼压正常范围约10 - 21mmHg | 所有人,尤其是有青光眼家族史者 |
裂隙灯检查 | 利用强光和高倍放大功能,观察眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等眼前段结构 | 发现微小病变,如结膜炎、角膜炎、白内障早期等 | 所有人 |
眼底检查 | 通过眼底镜观察玻璃体、视网膜、脉络膜、黄斑等结构;还可通过眼底血管荧光造影等显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况 | 发现视网膜病变、青光眼、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑变性等眼病 | 所有人,尤其是老年人、糖尿病患者、高度近视患者 |
色觉检查 | 通过色盲图检测眼睛对颜色的辨别能力 | 检查患者有无色弱、色盲,评估识别颜色的能力 | 所有人,尤其是从事驾驶、美术、医疗等对色觉有要求职业的人群 |
外眼检查 | 检查眼睑、泪器、结膜、眼球位置、眼眶、眼肌,评估外形和眼球运动是否异常 | 发现外眼的外形和运动异常 | 所有人 |
屈光度检查 | 检查患者有无近视、远视、散光 | 确定屈光状态 | 所有人,尤其是视力异常者 |
视野检查 | 评估眼睛能够看到的范围 | 发现视野缺损等病变,辅助诊断青光眼、神经系统疾病等 | 青光眼患者、神经系统疾病患者等 |
角膜地形图检查(OBSCAN) | 检查角膜的形态和曲率 | 评估角膜的健康状况,辅助诊断角膜疾病,为角膜屈光手术提供参考 | 角膜疾病患者、拟行角膜屈光手术者 |
眼部B超检查 | 利用超声波检查眼球内部结构 | 发现眼球内部的病变,如玻璃体混浊、视网膜脱离等 | 眼球内部病变患者 |
光学相干断层扫描(OCT) | 用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况;OCTA主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况 | 清晰显示眼部组织结构,辅助诊断多种眼底疾病 | 眼底疾病患者 |
超声生物显微镜(UBM) | 检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况 | 辅助诊断眼前段疾病,如青光眼、睫状体疾病等 | 眼前段疾病患者 |
荧光素眼底血管造影(FFA) | 显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况 | 诊断和研究视网膜、脉络膜血管疾病 | 视网膜、脉络膜血管疾病患者 |
吲哚青绿血管造影(ICG) | 比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管 | 诊断和研究脉络膜疾病 | 脉络膜疾病患者 |
前节照相和眼底照相 | 记录、显示眼部不同部位的情况 | 便于医生记录和观察眼部病变情况 | 眼部疾病患者 |
视觉诱发电位(VEP) | 反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况 | 评估视觉通路的功能,辅助诊断神经系统疾病 | 怀疑有视觉通路病变或神经系统疾病患者 |
泪液分泌试验 | 评估泪液的分泌情况 | 诊断干眼症等泪液相关疾病 | 干眼症患者或怀疑有泪液分泌异常者 |
角膜内皮计数 | 计算角膜内皮细胞的数目 | 白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目,评估角膜内皮功能 | 拟行白内障、玻璃体视网膜手术者 |
IOLmaster | 一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,用于人工晶状体度数计算 | 为白内障手术等提供准确的参数 | 拟行白内障手术者 |
眼眶CT或眼眶磁共振检查 | 清晰显示眼眶的结构 | 诊断眼眶疾病,如眼眶肿瘤、眼眶骨折等 | 眼眶疾病患者 |
解释说明: - 视力检查是眼科基础的检查,通过远视力和近视力的测定,可以初步了解眼睛的视功能状况。 - 眼压检查对于青光眼的早期诊断至关重要,因为青光眼患者往往眼压会升高,持续的高眼压会损害视神经。 - 裂隙灯检查能够在微观层面观察眼前段结构,许多早期的眼部病变可以通过裂隙灯检查发现。 - 眼底检查可以反映眼底的健康状况,由于眼底血管与全身血管系统密切相关,所以眼底检查还可以发现一些全身性疾病在眼部的表现。 - 色觉检查主要用于检测色觉异常,色觉异常可能会对某些职业选择产生限制。 - 外眼检查可以发现外眼的结构和运动异常,有助于早期发现眼部的先天性畸形或外伤等问题。 - 屈光度检查可以确定眼睛的屈光状态,为配镜或其他矫正治疗提供依据。 - 视野检查可以检测视野范围的变化,视野缺损可能是青光眼、神经系统疾病等的表现。 - 角膜地形图检查可以详细了解角膜的形态,对于角膜疾病的诊断和角膜屈光手术的设计非常重要。 - 眼部B超检查可以发现眼球内部的病变,如玻璃体混浊、视网膜脱离等。 - 光学相干断层扫描(OCT)和OCTA能够提供高分辨率的眼部组织结构图像,对于眼底疾病的诊断和病情监测有重要价值。 - 超声生物显微镜(UBM)可以观察眼前段内部的细微结构,对于青光眼、睫状体疾病等的诊断有独特的优势。 - 荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICG)可以显示眼底血管的情况,对于视网膜和脉络膜血管疾病的诊断和治疗有重要指导意义。 - 前节照相和眼底照相可以记录眼部病变的情况,便于医生对比观察病情的变化。 - 视觉诱发电位(VEP)可以评估视觉通路的功能,对于神经系统疾病的诊断有一定的辅助作用。 - 泪液分泌试验可以检测泪液的分泌情况,对于干眼症的诊断有重要意义。 - 角膜内皮计数可以评估角膜内皮细胞的数量和功能,对于白内障、玻璃体视网膜手术的安全性和预后有重要影响。 - IOLmaster可以准确测量眼部的各项参数,为人工晶状体的选择提供依据。 - 眼眶CT或眼眶磁共振检查可以清晰显示眼眶的结构,对于眼眶疾病的诊断有重要价值。
引言
眼睛,作为人体感知世界的重要器官,如同心灵的窗户,让我们领略世间的五彩斑斓。然而,随着现活方式的改变,如长时间使用电子设备、环境污染等因素,眼部健康面临着诸多挑战。近视、青光眼、白内障等眼部疾病的发病率逐年上升,给人们的生活和工作带来了极大的困扰。因此,定期到眼科医院进行全面的检验和检查,对于保护眼部健康、早期发现和治疗眼部疾病至关重要。那么,眼科医院通常需要做哪些检验项目呢?接下来,我们将为您详细介绍。
眼科检验的重要性
眼睛的健康直接关系到我们的生活质量和工作效率。许多眼部疾病在早期可能没有明显的症状,但通过眼科检验可以及时发现潜在的问题,从而采取有效的治疗措施,避免病情恶化。例如,青光眼被称为“视力的小偷”,早期可能没有任何不适,但随着病情的发展,会逐渐损害视神经,导致视力下降甚至失明。如果能通过眼压检查等项目早期发现青光眼,及时进行治疗,可以有效控制病情,保护视力。此外,一些全身性疾病,如糖尿病、高血压等,也会在眼部有所表现。通过眼底检查等项目,可以发现这些疾病在眼部的病变,为全身性疾病的诊断和治疗提供重要线索。
眼科医院常见的检验项目
基础检验项目
视力检查是眼科检验中基础的项目,它可以帮助医生了解患者的视功能状况。一般采用视力表进行检查,包括远视力和近视力的测定。远视力反映眼睛在远距离看清物体的能力,而近视力则评估阅读等近距离活动时的清晰度。检查时,患者需要站在距离视力表一定距离的地方,按照医生的指示指出视力表上的字符或图案。对于儿童,还可以使用图形视力表、点视力表、条视力表等更适合他们的检查方法。
眼压检查,也称为眼内压检查,是用来检查眼球内的压力。眼压的正常范围约为10 - 21mmHg,眼压过高或者过低都是病态,多数病人是眼压过高的问题。高眼压是青光眼的主要风险因素之一,可能导致视神经受损,进而影响视力甚至致盲。常用的眼压测量工具包括非接触式眼压计和压平眼压计,通过轻柔的气流或压平角膜测量眼压,无痛且快速。定期监测眼压,有助于早期发现青光眼迹象。
裂隙灯检查是一种特殊的显微镜检查,能够深入观察眼睛的前段结构,包括角膜、虹膜、晶状体等。裂隙灯利用强光和高倍放大功能,医生可以调整光线角度和裂隙宽度,以获得观察效果。它能发现微小的病变,如结膜炎、角膜炎、白内障早期等,是眼科体检中不可或缺的一环。
眼底检查是检查视网膜、视神经盘和视神经的重要方法。医生通过眼底镜可以直观地发现眼底血管改变,例如动脉硬化、视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等。眼底病变,如糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑变性等,常通过眼底检查首先发现。此外,由于眼底血管与全身血管系统密切相关,眼底检查还可以反映一些全身性疾病的情况。
进一步的检验项目
视野检查是评估眼睛能够看到的范围。通过视野检查,可以发现视野缺损等病变,辅助诊断青光眼、神经系统疾病等。检查时,患者需要注视前方的一个固定点,然后按照医生的指示报告是否看到周围出现的亮点。
色觉检查通过色盲图检测眼睛对颜色的辨别能力。色觉异常可能影响日常生活及特定职业表现,如驾驶、美术、医疗等领域。色觉检查可以帮助医生判断患者是否存在色弱、色盲等问题。
角膜地形图检查(OBSCAN)用于检查角膜的形态和曲率。它可以评估角膜的健康状况,辅助诊断角膜疾病,为角膜屈光手术提供参考。通过角膜地形图检查,医生可以了解角膜的形状是否规则,是否存在散光等问题。
眼部B超检查利用超声波检查眼球内部结构。它可以发现眼球内部的病变,如玻璃体混浊、视网膜脱离等。眼部B超检查对于诊断一些眼部疾病具有重要的价值。
光学相干断层扫描(OCT)可以理解为眼部的CT,用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况。OCTA(血流OCT)主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况。这两种检查可以提供高分辨率的眼部组织结构图像,对于眼底疾病的诊断和病情监测有重要意义。
超声生物显微镜(UBM)检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况。它可以辅助诊断眼前段疾病,如青光眼、睫状体疾病等。
荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICG)可以显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况。FFA主要用于诊断和研究视网膜血管疾病,而ICG比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管,对于脉络膜疾病的诊断有重要作用。
前节照相和眼底照相可以记录、显示眼部不同部位的情况。通过拍照,医生可以记录眼部病变的情况,便于对比观察病情的变化。
视觉诱发电位(VEP)反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况。它可以评估视觉通路的功能,辅助诊断神经系统疾病。
泪液分泌试验用于评估泪液的分泌情况。它可以诊断干眼症等泪液相关疾病。检查时,医生会将一条试纸放在患者的下眼睑内,测量泪液在一定时间内浸湿试纸的长度。
角膜内皮计数是白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目。如果角膜内皮的数目或者功能异常,角膜将不再透明,严重影响视力。通过角膜内皮计数,可以评估角膜内皮细胞的数量和功能,为手术的安全性和预后提供重要参考。
IOLmaster可以一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,也用于人工晶状体度数计算。它为白内障手术等提供准确的参数,有助于提高手术的。
眼眶CT或眼眶磁共振检查可以清晰显示眼眶的结构。它们对于诊断眼眶疾病,如眼眶肿瘤、眼眶骨折等有重要价值。
针对不同人群的专项检查
对于老年人,由于他们患白内障、青光眼、黄斑变性等眼部疾病的风险较高,除了常规的检查项目外,还需要重点关注眼底检查、眼压检查等。老年人的眼部组织和功能会随着年龄的增长而发生变化,定期进行全面的眼科检查可以及时发现和治疗这些疾病,保护视力。
糖尿病患者容易并发糖尿病视网膜病变,这是一种严重的眼部并发症,可能导致失明。因此,糖尿病患者需要定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜病变,及时进行治疗。一般建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查。
高度近视患者由于眼球的结构发生了改变,视网膜变薄,发生视网膜脱离等病变的风险较高。因此,高度近视患者除了常规检查外,还需要定期进行眼底检查,密切关注视网膜的健康状况。
眼科检验的注意事项
在进行眼科检验前,患者应尽量避免佩戴隐形眼镜,以免影响检查结果。如果需要散瞳检查,应提前了解散瞳的注意事项,如散瞳后可能会出现畏光、视力模糊等症状,需要避免驾车等危险行为。在检查过程中,患者应积极配合医生的指示,保持放松的状态,以便医生能够准确地进行检查。检查后,患者应听从医生的建议,如有需要,应按时复诊,进行进一步的检查和治疗。
结论
眼科医院的检验项目丰富多样,涵盖了从基础的视力、眼压检查到更深入的眼底、角膜等检查。这些检验项目对于保护眼部健康、早期发现和治疗眼部疾病具有重要意义。不同的检验项目针对不同的眼部问题和人群,能够为医生提供全面的眼部信息,从而制定出个性化的治疗方案。
建议大家定期到眼科医院进行全面的检验和检查,尤其是老年人、糖尿病患者、高度近视患者等高危人群。同时,在日常生活中,我们也应该注意保护眼睛,保持良好的用眼习惯,如避免长时间使用电子设备、定期休息眼睛、多吃富含维生素的食物等。通过定期检查和良好的用眼习惯,我们可以更好地呵护自己的眼睛,让这扇心灵的窗户始终明亮清澈。