| 时间维度 | 科室活动 | 医护人员工作内容 | 患者情况 | 特殊事件 |
|---|---|---|---|---|
| 早上 | 门诊开放，验光室、检查室准备工作完成；手术室进行术前准备 | 医生进行交接班，了解前一天患者情况；护士准备检查设备、药品；验光师校准验光仪器 | 患者陆续前来挂号就诊，多为家长带儿童，有新患者也有复诊患者；部分患者进行视力初检 | 可能有紧急安排的手术；遇到疑难病例可能组织专家会诊 |
| 上午 | 门诊繁忙，各检查室有序开展视力检查、眼底检查、眼压测量等项目；手术室进行手术 | 医生诊断病情、开具检查单和药方；护士协助检查、发放药品、进行术前术后护理；验光师为患者验光配镜 | 患者排队等待检查和就诊；部分患者进行散瞳等检查准备；手术患者家属在手术室门外等待 | 有学校组织的批量学生视力筛查；可能有公益活动宣传护眼知识 |
| 中午 | 部分门诊休息，手术室若有未完成手术继续进行；药房、检查室安排值班人员 | 部分医护人员轮流就餐休息；值班医生处理紧急情况；护士照顾术后患者 | 部分患者在医院休息区等待下午检查或就诊；手术患者在病房休息 | - |
| 下午 | 门诊继续接诊；验光室为配镜患者调整眼镜；手术室术后观察和清理 | 医生继续诊断治疗；护士进行术后护理、测量患者生命体征；验光师指导患者正确使用眼镜 | 患者继续检查和治疗；配镜患者取镜；部分患者完成治疗后离开医院 | 医院内部进行业务学习和培训；可能有科研项目数据收集 |
| 晚上 | 门诊关闭，急诊值班；病房安排护理人员 | 急诊医生处理突发眼部问题；护士定时巡查病房，观察患者病情 | 急诊有少量患者前来就诊；住院患者在病房休息 | - |
术语解释： - 散瞳：是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。 - 眼压测量：眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。眼压测量是眼科的一项基础检查，对于青光眼等疾病的诊断和病情监测有重要意义。 - 眼底检查：是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。许多全身性疾病如高血压病、肾脏病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变，甚至会成为病人就诊的主要原因。
| 部门 | 工作职能 | 人员配置 | 工作流程 | 工作设备 |
|---|---|---|---|---|
| 门诊 | 接待患者就诊，初步诊断病情，开具检查单和药方 | 眼科医生、护士 | 患者挂号 - 分诊 - 医生问诊 - 开具检查单 - 检查 - 诊断 - 治疗方案制定 - 开具药方 | 电脑、病历本、听诊器、视力表等 |
| 验光室 | 为患者进行验光，确定眼镜度数，配镜和调整眼镜 | 验光师 | 患者登记 - 视力初检 - 散瞳（必要时） - 验光 - 试戴眼镜 - 确定度数 - 配镜 - 调整眼镜 | 验光仪、镜片箱、焦度计、磨边机等 |
| 检查室 | 进行各项眼部检查，如视力检查、眼压测量、眼底检查等 | 检查医生、护士 | 患者预约或安排 - 检查准备 - 进行检查 - 记录检查结果 - 提交报告给医生 | 视力表、眼压计、眼底镜、光学相干断层扫描仪（OCT）等 |
| 手术室 | 进行眼部手术 | 主刀医生、助手医生、麻醉师、护士 | 患者术前评估 - 术前准备（包括麻醉等） - 手术进行 - 术后观察 - 患者送回病房 | 手术显微镜、超声乳化仪、玻璃体切割仪等手术设备 |
| 病房 | 为住院患者提供护理和治疗环境 | 护士、值班医生 | 患者入院登记 - 安排病房 - 护理观察（包括生命体征监测等） - 给药 - 康复指导 - 出院办理 | 病床、监护仪、输液架等 |
| 药房 | 发放药品，管理药品库存 | 药剂师 | 接收医生药方 - 审核药方 - 调配药品 - 发放药品 - 记录药品使用情况 - 补充药品库存 | 药架、药品冷藏柜、电脑等 |
术语解释： - 光学相干断层扫描仪（OCT）：是一种高分辨率的成像技术，它利用光的干涉原理对生物组织进行断层成像，可以清晰地显示眼部视网膜、脉络膜等结构，对于早期发现和诊断多种眼部疾病具有重要价值。 - 超声乳化仪：主要用于白内障手术，它通过超声波将混浊的晶状体乳化后吸出，再植入人工晶状体，具有切口小、恢复快等优点。 - 玻璃体切割仪：用于玻璃体视网膜手术，可切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜粘连，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病。
| 患者类型 | 常见症状 | 可能疾病 | 治疗方法 | 康复周期 |
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| 近视患者 | 看远处物体模糊，眯眼、揉眼 | 近视 | 佩戴框架眼镜、角膜塑形镜；成年后可考虑近视手术 | 框架眼镜和角膜塑形镜需长期佩戴；近视手术恢复较快，一般数天到一周左右可恢复正常视力 |
| 斜视患者 | 眼球位置不正，双眼不能同时注视同一物体 | 斜视 | 配镜矫正、视觉训练、手术治疗 | 配镜和视觉训练周期较长，可能数月到数年；手术治疗恢复时间一般为几周 |
| 弱视患者 | 视力低下，不能通过配镜矫正到正常 | 弱视 | 遮盖治疗、弱视训练仪训练、配镜等 | 康复周期较长，一般需要数年，且年龄越小治疗效果越好 |
| 结膜炎患者 | 眼睛发红、发痒、分泌物增多 | 结膜炎 | 使用眼药水、抗病毒眼药水等进行治疗 | 一般1 - 2周可康复 |
| 麦粒肿患者 | 眼睑局部红肿、疼痛，有硬结 | 麦粒肿 | 早期热敷，使用眼药水或眼膏；严重时可能需要手术切开排脓 | 热敷和用药治疗一般一周左右可好转；手术治疗恢复时间较短，数天即可 |
| 先天性眼病患者 | 根据不同疾病有不同表现，如先天性白内障可出现视力差、瞳孔区发白等 | 先天性白内障、先天性青光眼等 | 手术治疗、药物治疗等 | 康复周期因疾病和治疗方式而异，可能需要较长时间的恢复和随访 |
术语解释： - 角膜塑形镜：是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜，通常在晚上睡觉时佩戴，通过镜片对角膜产生的机械性压力、泪液的液压作用，改变角膜的几何形态，从而暂时降低近视度数，提高白天的裸眼视力，并且在一定程度上可以控制近视的发展。 - 遮盖治疗：是治疗弱视的经典方法，通过遮盖视力较好的眼睛，强迫弱视眼使用，从而提高弱视眼的视力。 - 麦粒肿：又称睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变，主要由葡萄球菌感染引起。
| 物资类型 | 用途 | 储备情况 | 管理方式 | 补充周期 |
|---|---|---|---|---|
| 药品 | 治疗眼部疾病，如眼药水用于治疗感染，散瞳药用于验光等 | 根据常见疾病和患者流量储备一定数量，如常见眼药水储备量可满足一个月左右的使用 | 分类存放，按照有效期先后顺序摆放；定期盘点，记录药品出入库情况 | 根据使用情况和库存预警补充，一般每月或每季度进行一次大的补充 |
| 医疗器械 | 用于检查和治疗，如验光仪、手术显微镜等 | 每种设备至少有一台备用，确保设备出现故障时不影响正常工作 | 定期维护保养，建立设备档案，记录设备使用和维修情况 | 根据设备使用寿命和性能情况，一般3 - 5年进行更新换代；小部件损坏及时更换 |
| 医用耗材 | 一次性使用，如注射器、纱布等 | 根据每日使用量储备一定数量，如注射器储备量可满足一周左右的使用 | 按规格和种类分类存放，严格控制出入库数量；遵循先进先出原则 | 根据使用速度补充，一般每周或每两周补充一次 |
| 办公用品 | 医护人员办公使用，如纸张、笔等 | 储备适量，可满足一个月左右的使用 | 集中管理，按需发放；记录领取情况 | 每月或每季度补充一次 |
术语解释： - 库存预警：是指当物资库存数量低于某个设定的阈值时，系统或管理人员会收到提示，以便及时进行补充，避免因物资短缺影响医院的正常运转。 - 先进先出原则：在物资管理中，先入库的物资先发出使用，这样可以保证物资的有效期得到合理利用，减少因物资过期造成的浪费。
