江苏省人民医院眼科视光中心作为区域近视矫治的标杆，持续推动技术迭代升级。2024年12月，该院正式获授“蔡司微创全飞秒4.0临床合作单位”，标志着其近视手术迈入高精准化的新阶段。新一代VISULYZE系统通过Nomogram科学分析软件，实现验光设备差异、验光师习惯、手术设备参数与医生操作习惯的四重校准，使个性化矫正方案精度提升30以上，解决了传统手术中因个体化差异导致的矫正偏差问题。
这一突破性进展源自深厚的临床积累。自2020年成立眼科视光中心以来，该院已完成近16000例全飞秒手术，手术量与质控水平稳居全省。新系统的弧形接触界面设计将激光负压吸引降低40，配合2mm超微切口技术，显著减少角膜神经损伤，使患者术中舒适度提升50，术后干眼症发生率下降35。正如眼科主任刘虎所言：“4.0时代不仅是设备升级，更是精准医疗理念的落地——让每双眼睛获得量身的光明。”
二、全流程诊疗体系：从筛查到长期随访
术前评估的严谨性是手术成功的基石。该中心建立四级筛查机制：基础视力检测、角膜地形图分析、泪膜功能评估、眼底病变排查，尤其重视角膜生物力学特性检测，将角膜厚度安全阈值严格设定为≥480μm，远高于行业基础标准。针对高度近视患者（>600度），增设后巩膜加固术评估模块，防止术后视网膜脱离风险。数据显示，严格的筛查使手术禁忌症识别率提升至99.2，有效规避了圆锥角膜、重度干眼等患者的手术风险。
术后康复管理形成闭环系统。独创“1-7-30-180”随访模型：术后24小时复查角膜切口愈合，7天评估视觉质量，30天检测屈光稳定性，180天进行终身视力档案归档。为应对术后用眼疲劳，中心开发“30-5护眼法则”（每用眼30分钟远眺5分钟），并联合药学部研发含玻璃酸钠的复合滴眼液，加速角膜上皮修复。2024年患者调研显示，术后1年视力稳定率达98.6，满意度达97.3。
三、团队与智慧服务协同赋能
人才梯队建设是核心技术保障。以刘虎教授领衔的学科团队涵盖近视防控、屈光手术、儿童眼病三大方向，其中马飞主任带领的屈光手术组年手术量超3000例，其独创的“三步透镜分离法”将手术时间压缩至5分钟/眼，透镜取出完整率达100。团队深度参与指南制定，如刘庆淮教授提出的“高度近视并发性白内障手术评估体系”被纳入《中国屈光手术白皮书》。
针对“挂号难”痛点，智慧服务实现突破性升级。微信公众号挂号系统采用AI分诊引擎，依据症状描述精准匹配专家（如刘庆淮的眼底病号、袁志兰的青光眼号）；创新性开通“周三/五下午号”绿色通道，分流40的上午号需求；更推出“候补预约”功能，达60。外地患者通过“云医院”平台上传异地检查报告，可直约术后复查号，门诊报销比例提升至65，年均服务跨省患者超2000人次。
四、儿童青少年近视防控生态圈构建
面对青少年近视高发态势，中心首创“医-校-社区”三级防控网络。在医疗端，建立儿童屈光发育电子档案，对近视进展≥75度/年的儿童启动“角膜塑形镜+0.01阿托品”联合干预方案，临床数据显示该方案较单一手段额外延缓眼轴增长45。2022年刘虎主任在苏州市眼科学会上公布的成果表明：联合治疗组3年内近视进展均值仅38度，显著低于对照组的152度。
在社区端，开发“光明使者”培训计划，为基层医疗机构提供标准化筛查工具包。2025年启动的AI模型，通过分析角膜曲率、眼轴增速、遗传因素等参数，实现近视风险提前3年预警，已在南京鼓楼区试点中取得82.7的准确率。
五、科研转化与区域协作新格局
科研创新持续驱动临床升级。中心牵头开展“微透镜形态学研究”，发现130μm中央区厚度联合160μm过渡区设计的透镜，可减少术后高阶像差。该项成果获2024年淮海经济区眼科论坛重点推广，并促成徐州一院等16家医院成为蔡司手术培训基地。在跨区域合作中，与苏州大学附属儿童医院共建儿童疑难眼病诊疗中心，开发青少年高度近视基因筛查panel，覆盖COL11A1、ZNF644等8个易感基因位点。
未来三年规划聚焦两大方向：一是发展超高度近视矫正技术，探索ICL V5晶体植入与SMILE联合术式；二是建设江苏省近视防控大数据中心，整合全省200万例屈光数据，为精准防控提供决策支持。
总结与展望
江苏省人民医院以全飞秒4.0技术为引领，通过“精准手术-智慧服务-全周期管理-多级防控”四位一体模式，重塑近视诊疗标准。其核心价值在于：技术层面实现从“矫正近视”到“个性化视觉质量优化”的跨越；服务层面突破时空限制，让优质资源普惠化；社会责任层面构建覆盖全生命周期的眼健康生态。未来需进一步探索人工智能在复杂屈光问题中的应用，并深化医保政策对接，让创新成果惠及更广泛人群。正如马飞教授所强调：“近视管理的目标不仅是摘镜，更是守护每个人与生俱来的视觉尊严。”
