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近视治疗新选择广东省中医院中医特色疗法显著效果

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广东省中医院眼科作为中医药管理局“十二五”重点专科及广东省中西医结合学会眼科专业委员会主任委员单位,近十年已发展为省内、国内的眼病诊疗中心。面对我国儿童青少年近视高发态势(2021年门诊量达13万人次),该科深度融合中医“治未病”理念与现代视光学技术,构建起“预防-干预-治疗”一体化防控体系,成为中西医协同攻克近视难题的典范[。

近视治疗新选择广东省中医院中医特色疗法显著效果

一、中西医协同的诊疗体系

广东省中医院眼科创新性地整合了中医整体辨证与西医精准评估的双轨模式。在学科带头人庞龙教授引领下,科室建立了白内障、眼底病、青光眼、眼视光、眼表与眼整形5大亚专科,年均完成三四级眼科手术4000余台,并同步开展非手术中医药特色疗法。

针对近视的病理机制,科室提出“脏腑失调为根,目络失养为标”的理论框架。一方面运用西医屈光检测、角膜地形图等技术精准量化近视进展;另一方面依据中医辨证分型(如心阳不足、脾虚气弱、肝肾亏虚),制定个体化干预方案。这种“宏观-微观”双维度评估模式,显著提升了假性近视逆转率及中低度近视控制效果[。

二、特色技术与治疗方案

中医适宜技术应用是该科的核心优势。基于《儿童青少年近视防控中医适宜技术临床实践指南》,团队开发出多模态干预方案:

  • 针法组合:运用眼针(睛明、攒竹等穴位)、体针(足三里、三阴交等)配合子午流注开穴法,通过调节经络气血缓解睫状肌痉挛。临床数据显示,该疗法可显著改善调节滞后量(Lag of accommodation),延缓眼轴增长[。
  • 耳穴压丸推广:作为卫健委及中医药管理局联合推广技术[,该科年实施耳穴干预超千例,选取目1、目2、肝、肾等耳穴,通过持续刺激调节自主神经功能,减少视疲劳发生率。
  • 院内制剂群:依托张梅芳名医工作室,研发应用7种特色制剂。如黄连滴眼液(抗炎消肿)、益眼明口服液(补益肝肾)、视宁口服液(养血明目),形成“外治-内服”协同效应。
  • 近视防控技术持续迭代。除传统疗法外,科室引入前沿光学干预手段:

  • 与中山眼科中心合作验证离焦镜片技术,采用非对称多点设计增强离焦信号,2025年临床试验证实其延缓近视进展效率达40。
  • 探索中药-光学联合疗法,如明目消朦片联合角膜塑形镜,通过中药改善视网膜血供增强塑形效果,降低屈光回退率[。
  • 三、科研创新与学术引领

    在基础研究领域,庞龙教授团队首创“三通三补”理论体系——通络、通窍、通瘀,补气、补血、补精。该理论针对视神经萎缩、视网膜色素变性等难治性眼病,通过调节VEGF、FGF等生长因子表达(现代药理学验证),改善视神经微循环。相关成果获广东省科技进步奖立项。

    科室主导的多中心临床研究覆盖近视防控全链条:

  • 牵头组建“岭南中医眼科医疗联盟”(2018年),完成耳穴压丸防控近视的万人队列研究,证实其可使假性近视转归率提升28[。
  • 参与全球AI-区块链眼科临床试验平台建设(2025年),实现中医干预方案的多中心数据标准化。
  • 四、全周期健康管理

    立足“治未病”核心理念[,该科构建三级预防网络:

  • 未病先防:开发“户外运动-饮食调控-用眼行为”三位一体干预模型。强调“食饮有节”(控制甜食摄入以护脾肾)、“起居有常”(保障子午觉以调阴阳),编纂《青少年护眼指南》进校园。
  • 既病防变:建立中西医一体化近视档案,对低度近视患者实施针灸联合低浓度阿托品的阶梯治疗,使年均近视进展控制在-0.25D以内[。
  • 瘥后防复:通过物联网设备监测用眼行为,推送个性化护眼方案,降低高度近视并发症风险。
  • 结论与展望

    广东省中医院眼科通过打造“中西医结合-科研转化-全程管理”三维体系,为近视防控提供了创新范式。其核心价值在于:一是以“三通三补”[等理论创新深化中医内涵;二是以离焦镜片[、耳穴压丸[等技术融合提升干预效能;三是以“治未病”[前移防控关口。

    未来需突破三个方向:

    1. 深化机制研究:利用类器官模型揭示益眼明口服液等制剂调控巩膜纤维化的分子通路;

    2. 拓展技术整合:探索ADS平台抗体-药物偶联物[与中药复方的协同作用;

    3. 优化卫生经济学:建立中医适宜技术防控近视的卫生经济学模型,为公共卫生政策提供依据。

    唯有坚持“传承不泥古,创新不离宗”,方能推动近视防控从“治已病”向“保光明”的跨越发展。

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