类别 | 项目 | 具体内容 | 作用 | 适用情况 | 备注 |
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常规检查流程 | 初步视力检查 | 患者对着视力表读数 | 检查视力的清晰度和敏锐度 | 所有到眼科检查的患者 | 视力记录法有小数法、分数法、1m指数(CF)、5cm手动(HM)、光感(LP)等 |
眼压检测 | 使用眼压计测量 | 排除青光眼等眼压过高的疾病 | 怀疑有眼压异常或青光眼的患者 | 正常人眼压约10 - 21mmHg,眼压过高或过低都是病态 | |
眼睛全面检查 | 使用专业眼科设备如裂隙灯,检查眼球转动功能、视网膜和眼底等 | 全面了解眼睛状况 | 所有患者 | 可看清结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等细微结构 | |
详细诊断 | 根据以上检查结果进行诊断,可能需进一步检查如OCT | 找出可能的眼疾并提供治疗建议 | 初步检查有异常的患者 | 各项检查流程可能因医院和个体病情差异而略有不同 | |
特殊检查项目 | 散瞳 | 使用散瞳药物 | 更好地检查白内障、玻璃体及视网膜 | 需要详细检查眼底的患者,但青光眼、瞳孔闭锁患者无法进行 | 散瞳药物会导致短时间畏光、视近困难 |
角膜内皮计数 | 检测角膜内皮数目和功能 | 白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目 | 准备进行相关手术的患者 | 若角膜内皮数目或功能异常,角膜将不透明,影响视力 | |
IOLmaster | 一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值 | 用于人工晶状体度数计算 | 准备进行白内障手术的患者 | - | |
OCT | 类似眼部的CT,检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况 | 对青光眼、玻璃体视网膜病变、黄斑水肿等进行鉴别和初步诊断,可对病变定量测定与观察 | 怀疑有上述眼部病变的患者 | - | |
OCTA(血流OCT) | 检查视网膜、脉络膜层面的血管情况 | 了解眼部血管状况 | 怀疑有血管病变的患者 | - | |
UBM(超生生物显微镜) | 检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况 | 了解眼球前部结构状况 | 怀疑有眼球前部结构病变的患者 | - | |
FFA造影 | 显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况 | 辅助诊断视网膜、脉络膜疾病 | 怀疑有视网膜、脉络膜疾病的患者 | - | |
ICG造影 | 比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管 | 辅助诊断脉络膜疾病 | 怀疑有脉络膜疾病的患者 | - | |
前节照相和眼底照相 | 记录、显示眼部不同部位的情况 | 直观查看眼部情况 | 所有患者 | - | |
OBSCAN | 检查角膜地形图 | 了解角膜相关数据 | 屈光手术前后患者 | - | |
VEP(视觉诱发电位) | 分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位 | 反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况,图形视觉诱发电位用于黄斑病变、视神经病变和青光眼的诊断及客观视力的测定 | 怀疑有上述视觉通路病变的患者 | - | |
欧宝optos | 记录视网膜的整体情况 | 全面了解视网膜状况 | 需要全面检查视网膜的患者 | - | |
共焦显微镜 | 从极其微观的角度了解组织内的情况 | 对角膜病特别有用 | 怀疑有角膜病的患者 | - | |
间接检眼镜 | 更立体的检查玻璃体和视网膜的情况 | 辅助诊断玻璃体和视网膜疾病 | 怀疑有玻璃体和视网膜疾病的患者 | - | |
角膜知觉 | 反应角膜的敏感度 | 了解角膜感觉功能 | 怀疑有角膜感觉异常的患者 | - | |
常见眼部疾病检查 | 青光眼 | 眼压检查、视神经头部扫描等 | 诊断青光眼 | 怀疑有青光眼的患者 | 早期检查可有效预防并治疗该疾病 |
白内障 | 眼底检查、角膜厚度测量等 | 诊断白内障 | 老年人或怀疑有白内障的患者 | 早期检查可及时发现并采取治疗措施 | |
结膜炎 | 观察眼睛红肿、流泪等症状,结合其他检查 | 诊断结膜炎 | 有眼睛红肿、流泪等症状的患者 | - | |
视网膜脱离 | 眼底检查等 | 诊断视网膜脱离 | 高度近视患者或怀疑有视网膜脱离的患者 | 高度近视患者发生概率为正常眼睛的几十倍 | |
黄斑病变 | 眼底检查、OCT等 | 诊断黄斑病变 | 怀疑有黄斑病变的患者 | - | |
糖尿病视网膜病变 | 眼底检查等 | 诊断糖尿病视网膜病变 | 糖尿病患者 | - | |
全身性疾病眼底改变 | 眼底检查 | 筛查和诊断伴有眼底改变的全身性疾病,如糖尿病、高血压、全身动脉硬化、贫血、肾炎等 | 患有上述全身性疾病的患者 | 对协助其他各科疾病的诊断也有很大意义 | |
验光过程 | 病史采集 | 询问患者基本信息和病史,包括当前视觉问题、过去眼科疾病、全身健康状况以及家族史 | 初步了解患者情况 | 所有需要验光的患者 | - |
视力测试 | 使用标准视力表(如Snellen表)测量远视力和近视力 | 评估裸眼视力和矫正视力 | 所有需要验光的患者 | 患者需站在一定距离处读取字母或符号 | |
屈光检查 | 通过验光仪器(如自动验光仪、综合验光仪)测量屈光度数 | 确定是否存在近视、远视或散光等屈光不正问题,并提供镜片度数建议 | 怀疑有屈光不正的患者 | - | |
眼压测量 | 使用非接触式眼压计或Goldmann眼压计测量眼内压力 | 排除青光眼等高眼压相关疾病 | 所有需要验光的患者 | - | |
裂隙灯检查 | 通过裂隙灯显微镜观察眼球前段结构,包括角膜、虹膜、晶状体等 | 检测角膜炎、白内障等前段病变 | 所有需要验光的患者 | - | |
眼底检查 | 使用检眼镜或眼底照相机检查视网膜、黄斑区和视神经 | 发现视网膜脱离、黄斑病变及糖尿病视网膜病变等后段病变 | 所有需要验光的患者 | - | |
视野检查 | 进行视野测试(如手动周边视野计或自动视野计) | 检测视觉范围,判断是否存在视野缺损 | 怀疑有视野缺损的患者 | 如青光眼或视神经疾病引起的视野丧失 | |
色觉检查 | 通过色盲图(如Ishihara色盲测试图)评估色觉能力 | 筛查色盲或其他色觉异常 | 所有需要验光的患者 | - | |
验光阶段 | 初步检查阶段 | 使用电脑验光或检影验光进行初步测量 | 收集被检者眼部屈光状况的基本资料,验光的可能结果 | 所有需要验光的患者 | - |
阶段 | 依靠主觉验光,被检者根据个人视觉感受反馈信息 | 测量屈光度数 | 所有需要验光的患者 | 这是一个动态的、多程序的临床检查过程 | |
终阶段 | 可能进行散瞳验光,滴完散瞳眼药水后等待约30分钟再次验光检查 | 进一步确定屈光度数 | 需要更验光的患者 | - | |
结果解读和建议 | 验光师根据验光结果出具配镜处方,并给出就医建议 | 为患者提供配镜和就医指导 | 所有验光结束的患者 | - |
术语解释: - 眼压:眼球内容物对眼球壁的压力。 - 裂隙灯:一种眼科常用的检查设备,可通过窄缝光带观察眼部结构。 - OCT(光学相干断层扫描):利用近红外光对生物组织内部结构进行断层成像的技术。 - UBM(超生生物显微镜):一种超声检查设备,用于观察眼球前部结构。 - FFA造影:荧光素眼底血管造影,通过向血管内注入荧光素,利用眼底照相机拍摄眼底血管情况。 - ICG造影:吲哚青绿血管造影,用于更清晰地显示脉络膜血管情况。 - VEP(视觉诱发电位):通过记录视觉系统对光刺激的电反应,评估视觉通路功能。