在西北地区眼科医疗领域，甘肃省人民医院凭借其三甲医院的综合实力，构建了覆盖全年龄段、融合前沿技术与个体化管理的近视防治体系。作为甘肃省卫生健康委员会直属重点医院，该院眼科不仅引进主流屈光手术技术，更整合了视力训练、药物干预及儿童青少年近视防控特色项目，形成“筛查-干预-手术-康复”闭环服务。据2025年临床数据显示，其近视手术年均完成量逾3000例，术后视力恢复达标率（1.0以上）达98，成为区域近视诊疗的技术标杆与健康管理典范。
一、角膜屈光手术的技术进阶
全术式覆盖与精准
甘肃省人民医院已建立完整的角膜屈光手术技术链，涵盖从基础激光手术到高端晶体植入的全方案选择。全飞秒激光（SMILE）作为核心术式，采用蔡司VisuMax系统，通过仅2-4mm的微创切口取出角膜基质透镜，大限度保留角膜生物力学稳定性（。针对高度近视（≥600度）及薄角膜患者，则提供EVO ICL晶体植入术，将胶原聚合物晶体植入后房，规避角膜切削风险。
长期安全性验证
临床研究证实，该院SMILE手术的远期安全性表现突出。一项针对2017-2018年患者的3年随访研究显示：中高度近视患者术后角膜后表面高度变化在1年后趋于稳定（P>0.05），未出现进行性角膜膨隆；等效球镜度波动范围控制在±0.5D内，印证了手术对角膜结构的低扰动性（。医院创新性引入AI术前规划系统，基于角膜地形图及泪膜动力学数据模拟手术效果，将误差缩小至±0.25D。
二、个性化非手术干预体系
儿童青少年防控双路径
针对未成年群体，医院推行“光学矫正+行为干预”双轨策略。光学方案以角膜塑形镜（OK镜）为主导，提供普诺瞳（国产）、露晰得（韩国）、阿尔法（日本）等多品牌选择，通过夜间佩戴暂时性重塑角膜曲率，实现日间裸眼视力提升，价格区间7800-18000元/副。行为干预则依托化视力训练系统，包括调节灵敏度训练（翻转拍）、双眼视功能训练（聚散球）及户外光照暴露方案，显著延缓近视进展速率。
药物与功能眼镜协同
对于快速进展性近视（年增长≥100度），采用0.01阿托品滴眼液联合周边离焦框架眼镜。近视研究院（IMI）指南指出，此方案可降低进展风险60。医院药学部同步开展药物浓度滴定服务，针对患者耐受性调整配方，减少畏光、视近模糊等副作用。2025年数据显示，接受联合干预的青少年患者年均屈光度增长控制在0.3D以内，优于单方案干预组。
三、儿童近视防控特色项目
校园筛查与分级转诊
作为甘肃省儿童眼健康项目牵头单位，医院建立“医教联动”防控网络。每年承接超200所中小学视力筛查，采用手持式验光仪与数字化视力档案系统，实现屈光异常检出即时推送家长。对疑似病理性近视者（如眼轴年增长＞0.8mm）开通绿色转诊通道，48小时内完成角膜地形图、眼轴生物测量等深度检查（。
家庭-医疗协同管理
创新开发“近视防控管家”小程序，集成视力自测、训练提醒、户外活动打卡功能，并连接医院视光师端。家长可实时获取眼轴增速预警及个性化干预调整建议。2024年试点数据显示，使用该平台的患儿近视管理依从性提升37，眼轴年增长量降低0.15mm。
四、质量保障与健康管理
全周期手术质控
建立屈光手术标准化路径（RSP）：术前引入OQAS视觉质量分析系统，筛选高阶像差异常者规避手术风险；术中采用实时角膜测厚导航技术，确保切削精度误差＜5μm；术后实施1天-1周-1月-1年随访制，依托Pentacam评估角膜修复状态（。费用透明度同步优化，全飞秒手术定价25400元/眼，包含三次复查及并发症保险。
健康科普与政策衔接
作为“中国近视防控能力建设联盟”（CAMP）成员，医院深度参与战略落地。科主任定期开展社区讲座，制作《近视防治二十问》动漫指南，年科普覆盖10万人次。同步衔接医保政策，青少年视力训练及部分药物纳入甘肃省门诊慢特病补偿范围，年报销限额2000元。
总结与未来方向
甘肃省人民医院通过整合全飞秒技术成熟应用、儿童近视生态化管理及精准药物干预，构建起多维度近视防治体系。其核心优势在于：以角膜生物力学稳定性保障手术安全，以行为-光学-药物三联控策略延缓青少年进展，并通过数字化工具延伸管理场景。
未来仍需突破的领域包括：高原紫外线暴露与近视进展的关联研究、低成本角膜塑形镜的国产化替代（当前进口占比仍达65），以及远程视觉训练依从性监测技术的开发。正如2025视觉健康会议所指出的，近视防控需从“单一矫正”转向“全生命周期行为干预”，而甘肃省人民医院的实践，正为西部地区的全域近视管理提供关键范式。
