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眼科医院病床如何优化安排?这些方法告诉你!

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文章 研究方向 评价指标 模型建立与求解 模型分析与结论 手术时间安排 病床比例分配
眼科医院病床安排优化模型 病床的合理安排问题,包括确定入院人数及分配情况、考虑平均逗留时间短时的病床比例分配 病床的使用率、病床周转次数和出院者平均住院日 1. 建立综合评价模型;2. 以总体服务时间短为目标,建立病床安排优化模型,用LINGO求解;3. 用期望求出各病症的出入院时间与手术时间,得出安排情况;4. 改变周六与周日不手术的约束条件,再次求解;5. 建立病床比例规划模型,确定各种病的病床张数 该医院病床使用率较高,周转次数不高,平均病床周转次数0.46,出院者平均住院日9.43;改进模型周转次数较低,但出院者平均住院日较少;视网膜疾病和青光眼患者等待时间变长;单眼白内障、双眼白内障、青光眼、视网膜疾病的病床张数为13、16、17、24张 原方案:白内障手术在周一、周三,其他手术在周二、周四、周五;改进方案:改变周六与周日不手术的约束条件重新求解 单眼白内障、双眼白内障、青光眼、视网膜疾病的病床张数为13、16、17、24张
眼科医院病床安排的优化模型 解决医院等待入院队伍长的问题,提高医院效率,缩短病人平均逗留时间 浪费天数和服务强度(每周出院人数、每周出院人数与每周排队人数之比) 1. 建立使一周内新入住病人浪费天数之和少的目标函数,用lingo软件编程求解;2. 对新表中病人从看完门诊到入院的等待天数分类统计,计算概率,得出大致住院日期;3. 在周六和周日不做手术的情况下,针对白内障手术的三种方案分别建立目标函数求解 新模型浪费天数明显减少,服务强度显著增强;单眼白内障患者看完门诊后13 - 16天住院,双眼白内障患者12 - 16天住院,视网膜疾病或青光眼患者12 - 15天住院;白内障手术调整到周二和周四适宜 原方案:白内障手术在周一、周三,其他手术在周二、周四、周五;方案一:白内障病人在周二、周四手术,其他手术在周一、周三、周五;方案二:文中未详细描述;优方案:白内障手术调整到周二和周四 各类病人占用病床比例由相关因素决定,但文中未明确给出具体比例
眼科病床优化安排系统 建立模型对眼科病床安排进行评价和优化 选取待入院队列人数及等待时间、病床使用率、入院后待手术的等待时间及人数,以病床使用率为参考指标,计算灰色关联度确定各因素权重,得出综合评价指标 1. 建立基于灰色系统的模型一;2. 根据第二天拟出院人数建立基于加权筛法的病床安排模型二;3. 认为每天每种病人的门诊人数服从泊松分布,求出各队列完全入院时间和系统平均逗留时间期望,建立多变量单目标优化问题,用Lindo求解 按医院原先FCFS规则运作时综合指标值为226.64,模型二综合指标值为200.96,优于FCFS规则;各模型稳定性较好 未提及具体手术时间安排 用Lindo求解得到固定的优比例,但文中未明确给出
眼科病床安排的评价与优化模型 研究眼科病床的合理安排 未明确提及具体评价指标 建立Mmd/C排队模型,利用模糊综合评价方法分析;结合MATLAB数据分析给出病人入住时间安排,建立线性规划优化模型 现有病床安排不合理,可通过建立的模型进行优化,但未给出具体优化结果 未提及具体手术时间安排 未提及具体病床比例分配情况
眼科病床安排的评价与优化 建立合理安排病床的综合评价指标,优化病床安排方案 从病床利用率和公平度出发建立综合评价指标 1. 以大化综合指标为目标,建立随机规划模型,用Monte Carlo模拟算法、HPF调度算法求解;2. 估计各类病人等待时间的短置信区间;3. 确定周末不安排手术时白内障手术的安排;4. 建立以平均逗留时间短的组合随机规划模型,用仿真方法得到较优的病床分配方案 可得到较优的病床分配方案,但未明确给出具体方案;确定白内障手术应安排在周二、周四 周末不安排手术时,白内障手术安排在周二、周四 用仿真方法得到较优的病床分配方案,但未明确给出具体比例
眼科病床的合理安排 对原本的病床安排模型FCFS方案进行评价和优化 公平性和病床周转率,用两者之积作为评价指标 1. 建立优规划模型,确定不同眼科疾病入院优先等级,安排住院方案,进行仿真;2. 验证病人从门诊到入住时间符合正态分布,估计大致时间;3. 建立合理的病床安排模型,评价手术安排合理性;4. 以一段时间各科室出院病人数总和多为目标,建立规划模型求解病床分配比例 FCFS病床安排模型病床周转率低,病人公平性在接受范围;病人从门诊到入住大致需要12 - 13天;可判断医院手术安排是否合理,但未明确结论;可求解各科室病床分配比例,但未明确给出 未提及具体手术时间安排 以一段时间各科室出院病人数总和多为目标求解,但未明确给出具体比例
眼科病床合理安排的优化模型 制定合理的评价标准体系,优化病床安排方案 病床使用率、病床周转次数和等待手术时间,用“归一分析”方法分析 1. 建立多窗口的排队论模型,结合C程序出院人数和安排住院;2. 根据excel和递推关系估计病人大致入院时间;3. 调整周六周日不安排手术时的手术时间,建立排队论模型求解病人入院、手术及出院时间;4. 建立规划模型求解各类病人占用病床比例 医院现遵循的FCFS病床安排不合理,降低了资源利用率;改进模型床位效率指数在1附近有小浮动,床位利用率;周六周日调整手术时间后平均等待服务时间延长;可建立病床比例优分配模型使平均逗留时间短,但未明确给出比例 原方案:白内障手术在周一、周三,其他手术在周二、周四、周五;调整方案:因周六周日不安排手术需调整手术时间,但未明确终方案 可建立病床比例优分配模型使平均逗留时间短,但未明确给出各类病人占用病床比例
关于眼科病床安排的研究 对医院按照FCFS规则安排病人入院治疗的方案进行评价和优化 病床利用率、病床周转率、入院等待时间、术前准备时间、等待队长、急症病人的处理效率,建立模糊综合评价模型 1. 利用改进的模糊层次分析法得出各指标权重向量;2. 计算各指标隶属度并选取模糊算子,得到合理性指标值;3. 引用高响应比优先调度策略(HRRN),引入“惩罚因子”改进算法;4. 应用蒙特卡洛算法进行仿真模拟,确定病患动态优先级,安排病人入院及手术 FCFS规则合理性指标值为0.6784,改进方案合理性指标值为0.8772;FCFS模型排队等待人数递增,改进模型排队等待人数递减并达到稳态,改进模型病床浪费大大低于FCFS模型 未提及具体手术时间安排 未提及具体病床比例分配情况
眼科病床合理安排的研究 建立眼科住院安排优化配置模型,优化眼科病床利用率 未明确提及具体评价指标 1. 对病床实际周转次数、床位使用率、床位工作效率指数等情况综合分析;2. 对病床排队系统进行结构分析,对病人住院时间进行统计处理;3. 建立眼科住院安排优化配置模型,采用门诊挂号商推算和电子化住院模式,运用排列组合对预住院病人进行合理安排;4. 建立眼科病床合理利用评价体系 该模型简便直观,能更大限度地优化眼科病床利用率,改善患者就医情况,对医院病房管理改革有一定指导意义,但未给出具体量化结果 白内障是每周一、三做手术,术前准备时间需1、2天,双眼白内障周一先做一只,周三再做另一只;其他眼科疾病手术时间可根据需要安排,一般不安排在周一、周三;通常白内障手术与其他眼科手术(急症除外)不安排在同一天做 未提及具体病床比例分配情况
眼科病床的合理安排模型 建立评价指标体系评价病床安排模型优劣,优化出新的病床安排模型 流动趋势、平均准备时间和平均排队时间 1. 建立由总到细的评价指标体系;2. 挖掘原始数据,分析FCFS规则不足,优化出合理的病床安排原则,建立新模型并编程模拟;3. 建立基于稳态概念的概率模型,拟合四种疾病的术后恢复时间,建立概率分布模型,求得稳态下单位时间内接受入院的各类疾病患者人数,分析排队队列中患者数目情况,给出患者入院大致时间 新旧模型综合评价指标值分别为0.7926和1,安排效率有明显提高;可简便快捷地给出患者入院大致时间,但未明确给出具体时间范围 未提及具体手术时间安排 未提及具体病床比例分配情况

备注: - 浪费天数:病人因为入院时间不恰当,在院方手术安排规则下引起的不是必须的住院的天数,只随病情种类、病人的入住时间而变化。 - 服务强度:用每周出院人数、每周出院人数与每周排队人数之比作为两种表现形式。 - 灰色关联度:衡量各因素与参考指标之间关联程度的指标。 - 模糊综合评价:通过建立模糊评价模型,对多因素、多层次的复杂系统进行综合评价的方法。 - 蒙特卡洛算法:一种通过随机抽样来求解数学、物理、工程等问题的数值计算方法。 - 高响应比优先调度策略(HRRN):一种根据响应比来确定任务优先级的调度策略,响应比 =(等待时间 + 服务时间)/ 服务时间。 - 惩罚因子:在HRRN算法中引入的一个概念,用于调整对公平度的影响。

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