你知道吗？沙星类药物在眼科医院竟有这么多应用！

解释说明： - 含量测定：指用化学、仪器或生物测定的方法，对原料及制剂中有效成分的含量进行测定。 - 左氧氟沙星：为消旋体氧氟沙星的光学活性部分，具有约2倍于氧氟沙星的活性，其作用机制为通过抑制细菌DNA旋转酶（拓朴异构酶II）及拓朴异构酶IV的活性，从而阻碍细胞DNA的合成。

在人们的生活中，眼睛的健康至关重要。而眼科医院作为守护人们眼部健康的重要场所，各类眼科药物的使用就显得尤为关键。其中，沙星类药物在眼科医院的应用十分广泛，从眼药水到眼膏剂等多种剂型都有涉及。接下来，我们将深入探讨沙星类药物在眼科医院的相关情况。

一、沙星类药物在眼科的应用基础

沙星类药物包括氧氟沙星、左氧氟沙星等，它们在眼科领域发挥着重要作用。左氧氟沙星是消旋体氧氟沙星的光学活性部分，活性约为氧氟沙星的2倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶（拓朴异构酶II）及拓朴异构酶IV的活性，阻碍细胞DNA的合成，从而达到抗菌的效果。

在眼科门诊，常用的沙星类药物如左氧氟沙星滴眼液，是重要的抗菌眼药水之一。它主要用于治疗多种眼部感染疾病，如细菌性结膜炎、睑腺炎、睑板腺炎、眼睑炎、泪囊炎、早期麦粒肿等。此外，还能有效预防白内障术后感染，确保手术成功后的眼部健康。

二、不同眼科医院的沙星类药物使用情况

（一）中山大学附属眼科医院

中山大学附属眼科医院即中山大学中山眼科中心，是一家三级甲等医院，在中国医院综合排名中位列第65位。然而，在2021年1月10日，广东省药品监督管理局发布的2021年第11期药品抽查检验信息显示，经广州市药品检验所检验，标示该医院生产的复方氧氟沙星滴眼液（批号为“20210114”；规格为“5ml:氧氟沙星15mg、羟丙甲纤维素10mg”）不合格，不合格项目为含量测定。这一事件引起了广泛关注。

值得注意的是，天眼查显示，去年12月，由于复方氧氟沙星滴眼液存在违法行为，中山大学中山眼科中心刚被广州市越秀区市场监督管理局行政处罚。此前，该医院还曾分别被广州市卫生健康委员会、广州市卫生和计划生育委员会、税务总局广州市越秀区税务局税务所行政处罚。尽管出现了这样的情况，但不能否定该医院在眼科领域的整体实力和贡献。它在长期的发展过程中，为众多患者提供了专业的眼科医疗服务，在眼科疾病的诊断、治疗和研究方面积累了丰富的经验。

（二）中国中医科学院眼科医院

中国中医科学院眼科医院在沙星类药物的采购方面有相关记录。其采购过氧氟沙星（商品名泰利必妥，眼膏剂，规格为3.5g:10.5mg），生产企业为日本参天制药株式会社Santen Pharmaceutical Co.,Ltd（参天制药(中国)有限公司分装）。同时，还有左氧氟沙星（无商品名，滴耳剂，规格为5ml:25mg）的中标结果记录。这表明该医院在药物选择上注重多种剂型和不同品牌的搭配，以满足患者的多样化需求。

在选择药物时，医院会综合考虑药物的疗效、安全性、价格等因素。日本参天制药株式会社在制药领域有一定的知名度和口碑，其生产的药物质量通常有一定保障。而选择不同剂型的沙星类药物，如眼膏剂和滴耳剂，也是为了针对不同的眼部疾病和症状进行更精准的治疗。

（三）北京爱尔英智眼科医院有限公司

北京爱尔英智眼科医院有限公司有左氧氟沙星（商品名杰奇，眼用凝胶剂，规格为5g:15mg）的中标结果。眼用凝胶剂是一种比较特殊的剂型，它具有缓慢释放药物、延长药物作用时间等优点。与传统的眼药水相比，眼用凝胶剂在眼部停留的时间更长，能够更好地发挥药物的治疗效果。

该医院选择眼用凝胶剂的左氧氟沙星，可能是考虑到对于一些病情较为严重或者需要长时间药物治疗的患者，这种剂型能够提供更持续的药物作用。同时，眼用凝胶剂的质地相对较粘稠，能够减少药物的流失，提高药物的利用率。

（四）未知眼科医院的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液采购

有未知眼科医院进行了乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液的采购，剂型为注射液，规格为100ml:0.3g:0.9g。注射液通常用于病情较为严重或者需要快速起效的情况。在眼科治疗中，可能用于一些全身性感染累及眼部或者需要通过静脉给药来达到更好治疗效果的情况。

医院在采购注射液时，会严格把控药物的质量和安全性。选择合适规格的注射液，是为了根据患者的具体病情和身体状况，准确控制药物的使用剂量。同时，注射液的使用需要在专业医生的指导下进行，以确保治疗的有效性和安全性。

三、沙星类药物的临床疗效观察

（一）氧氟沙星眼药水治疗眼部感染性疾病

有研究对0.3％氧氟沙星眼药水治疗眼部感染性疾病进行了观察。研究选取了94例患者，其中结膜炎56例，有效率100％；角膜炎（溃疡）12例，有效率83％；其他外眼感染26例，有效率88％；细菌阳性率76％，转阴率100％，无耐药菌株。用纸片法测定，抑菌环直径均在26 - 35mm之间，MIC均在2μg/mL以下。这表明0.3％氧氟沙星眼药水对眼部细菌性感染性疾病疗效良好。

在临床治疗中，结膜炎是一种常见的眼部感染疾病，氧氟沙星眼药水能够快速有效地杀灭细菌，缓解炎症症状。对于角膜炎（溃疡）患者，虽然有效率相对较低，但也能在一定程度上控制病情，促进溃疡的愈合。而对于其他外眼感染，同样能取得较好的治疗效果。

（二）氧氟沙星滴眼液治疗细菌性外眼病

西安交通大学医学院附属医院等单位进行的研究筛选出细菌性外眼病患者160例，分为A组80例共112只眼和B组80例共97只眼，A组用氧氟沙星滴眼液治疗，B组用妥布霉素滴眼液治疗。结果A组总有效率为99，B组总有效率为82.4，2组比较有显著性差异（P＜0.05）。这说明氧氟沙星滴眼液治疗细菌性外眼病疗效可靠。

从这个研究可以看出，在治疗细菌性外眼病方面，氧氟沙星滴眼液具有明显的优势。与妥布霉素滴眼液相比，它能够更有效地杀灭细菌，减轻炎症反应，促进眼部疾病的康复。这对于临床医生选择治疗药物提供了重要的参考依据。

四、沙星类药物在不同眼科疾病中的应用

（一）角膜炎

合肥华厦名人眼科医院成立于2018年，坐落于安徽省合肥市瑶海区，是一家专注于眼科疾病诊疗的专业医院，尤其在角膜炎的治疗上具有显著优势。医院拥有一支经验丰富的眼科专家团队，为角膜炎患者提供全方位的诊断和治疗服务。在治疗角膜炎时，沙星类药物如左氧氟沙星滴眼液可以发挥抗菌作用，控制炎症发展，促进角膜的修复。

对于角膜炎患者，医生会根据病情的严重程度和病原菌的类型，选择合适的沙星类药物和治疗方案。在使用药物的过程中，还会密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果。

（二）其他常见眼科疾病

除了角膜炎，沙星类药物在其他常见眼科疾病的治疗中也有广泛应用。如前面提到的细菌性结膜炎、睑腺炎等。对于细菌性结膜炎患者，左氧氟沙星滴眼液可以快速缓解眼部红肿、疼痛、分泌物增多等症状。在治疗睑腺炎时，能够控制炎症，防止炎症扩散，促进睑腺炎的消退。

在预防白内障术后感染方面，沙星类药物也起着重要作用。白内障手术是一种常见的眼科手术，术后感染是一个潜在的风险。使用左氧氟沙星滴眼液等沙星类药物可以有效降低感染的发生率，保障手术的成功和患者的眼部健康。

五、使用沙星类药物的注意事项

虽然沙星类药物在眼科治疗中具有良好的疗效，但在使用过程中也需要注意一些事项。首先，要严格按照医生的嘱咐使用药物，不要自行增减剂量或停药。不同的眼部疾病和患者的个体差异，需要使用不同的药物剂量和疗程。

其次，在使用眼药水或眼膏剂时，要注意正确的使用方法。如在滴眼药水时，要洗净双手，头部后仰，轻轻拉开下眼睑，将眼药水滴入下眼睑内，然后轻轻闭上眼睛，转动眼球，使药物均匀分布。使用眼膏剂时，要将眼膏挤入下眼睑内，然后轻轻闭上眼睛，让眼膏在眼部充分发挥作用。

此外，部分患者在使用沙星类药物可能会出现一些不良反应，如眼部刺激、过敏等。如果出现这些情况，应及时告知医生，以便医生调整治疗方案。同时，对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群，在使用沙星类药物时需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。

六、展望

随着医学技术的不断发展，沙星类药物在眼科领域的应用可能会更加广泛和深入。未来，可能会研发出更、更安全的沙星类药物剂型，以满足不同患者的需求。同时，对于沙星类药物的作用机制和临床应用的研究也将不断深入，为眼科疾病的治疗提供更多的理论支持和实践经验。

在眼科医院的发展过程中，也会更加注重药物的合理使用和管理。通过加强药品质量控制、规范用药流程等措施，确保患者能够安全、有效地使用沙星类药物。此外，随着人们对眼部健康的重视程度不断提高，眼科医院也将在普及眼部健康知识、推广合理用药等方面发挥更大的作用。

总之，沙星类药物在眼科医院的应用为众多眼部疾病患者带来了福音。我们应该充分认识到其重要性，同时在使用过程中严格遵循医生的指导，以保障眼部健康。相信在未来，随着科技的进步和医学的发展，眼科治疗将会取得更加显著的成果，为人们的视力健康保驾护航。