近视已成为上海儿童的高发健康问题，科学防控离不开专业医疗机构的支持。上海汇聚了多家在小儿眼科领域实力突出的公立与专科医院，如复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（全国专科声誉第三）、上海市眼病防治中心（眼科医院）推出的“一站式”近视防控服务、以及复旦大学附属儿科医院（年接诊超13万人次）等。这些机构凭借特色技术、多学科协作和前沿研究，为不同年龄段、不同近视程度的儿童提供精准干预，成为守护沪上儿童视力的核心力量。
专科特色与优势机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的小儿眼科与斜弱视学科是重点专科，在儿童近视防控、屈光矫正领域积淀深厚。其学科带头人周行涛教授强调“近视防控需关口前移”，尤其注重高度近视并发症的预防。该院依托强大的科研能力，持续探索角膜塑形镜（OK镜）与离焦软镜等技术的创新应用，为延缓近视进展提供多样化选择。
复旦大学附属儿科医院眼科则立足儿童全生命周期眼健康管理。科室在杨晨皓主任带领下，建立了涵盖近视防控、斜弱视诊疗、早产儿视网膜病变筛查等9个专病门诊的体系。其特色在于将婴幼儿视功能发育研究与临床实践结合，针对遗传性眼病、罕见病开展多中心合作。作为上海市视觉健康规范诊治中心，该科年均门诊量超13万人次，凸显其在儿童眼病综合诊疗领域的性。
前沿技术与诊疗模式
上海医疗机构正积极革新儿童近视的服务流程与技术手段。上海市眼病防治中心推出的“一站式”近视防控综合体，彻底改变了传统诊疗模式。该中心将OK镜验配区、试戴室、检查区整合为闭环空间，患儿可一次性完成检查、试戴、验配全流程。视光中心主任朱剑锋指出，此举不仅减少家长奔波，更提升了防控效率，尤其缓解了暑期高峰期的就诊压力。该中心还率先引入离焦软镜验配服务，为过敏体质或住校学生提供日抛型防控方案。
上海市儿童医院眼科则在高度近视治疗领域取得突破。乔彤团队创新性地将全麻下后巩膜加固术与眼底荧光血管造影（FFA）结合，通过生物硬脑膜补片改良术式，显著改善儿童高度近视患者的视网膜微循环。团队还整合基因检测（依托医院遗传所平台）、OCT血流成像等多维度数据，构建“防-检-诊-疗”闭环管理模式，为高风险患儿制定个性化干预路径。
多学科协作与视野
儿童近视常伴随斜视、遗传性眼病等复杂问题，多学科协作至关重要。复旦大学附属儿科医院牵头成立“儿童眼病与视光联盟”，联合27家单位推动技术共享与科研攻关。2024年该联盟举办的学术会议聚焦视网膜母细胞瘤、先天性白内障等致盲性眼病，整合了北京、上海、广州专家的临床经验。此类协作不仅提升罕见病诊疗水平，也促进了近视防控技术的规范化普及。
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科则以眼眶病与眼整形为特色，其“重中之重”学科项目融合了眼表疾病、视光、斜弱视等多亚专科资源。该院李宁东团队通过创新术式成功治疗高度近视合并的“重眼综合征”，解决眼球移位及运动障碍问题。此类复杂手术依赖神经眼科、屈光、眼眶外科的深度合作，彰显上海三甲医院处理疑难眼病的综合实力。
个性化防治策略
儿童近视防控需根据年龄、遗传背景、用眼习惯量体裁衣。专家普遍倡导阶梯化干预：对低龄近视儿童，优先通过行为干预控制进展，如增加日间户外活动（每日≥2小时）、改善用眼姿势；对中高度近视患儿，则联合光学与药物手段。上海交通大学范先群院士在眼健康大会上强调，角膜塑形镜、低浓度阿托品（如国内新获批的0.01硫酸阿托品滴眼液）与户外活动构成近视防控“三部曲”。
基因技术的应用正推动精准防控。上海市儿童医院对早发性近视患儿开展超过千种遗传病相关基因筛查，结合遗传风险评分制定预警方案。私立医疗机构如百汇医疗的眼科团队，则依托诊疗经验，为外籍儿童或特殊需求家庭提供个性化视功能训练及角膜塑形镜适配服务。这种分层、分级的防控体系，使不同特征的患儿均能获得针对性照护。
上海儿童近视防治体系融合了公立医院的科研深度、专科机构的技术创新与跨学科协作的广度。从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的防控，到上海市儿童医院的基因-手术整合疗法，再到全市推行的“一站式”服务，上海正构建覆盖“预防-筛查-干预-长期管理”的全链条眼健康生态。未来方向需进一步优化三方面：一是深化社区筛查与三甲诊疗的转诊衔接；二是扩大遗传性近视的基因数据库；三是探索人工智能在近视进展中的应用。唯有持续整合资源与技术，方能为每个孩子的清晰视界筑牢科学防线。
