在儿童青少年近视率持续攀升的背景下，临沂市依托专业眼科医疗机构构建起集筛查、干预、治疗、教育于一体的近视防控体系。从公立综合性医院的眼科科室到民营专科眼科集团，多家机构通过技术创新、社区协作和政策联动，将防控节点前置，力图遏制近视低龄化趋势。这一网络不仅是临沂践行“健康中国”战略的关键举措，更为全国区域性近视防控提供了可复制的“临沂样本”。
筛查建档机制
临沂市已建立覆盖全市的视力筛查与动态监测网络。山东省青少年视力低下防治（临沂）中心作为核心枢纽，配备眼视光检查设备，严格执行标准化筛查流程，为学生提供医学视光诊断、建档及跟踪服务。该中心依托省级技术资源，构建了“科普宣教—筛查建档—预警预防—科学矫治”的全流程视力管理模式，为后续干预奠定数据基础。
数字化赋能显著提升了防控效率。临沂市部分医院与学校合作，逐步推广智能化视力检测设备，筛查结果实时同步至省、市、县、校四级联网平台，并推送至家长端。例如，临沂华厦眼科医院联合社区开展公益筛查，建立包含视力变化趋势、家族遗传史等维度的电子档案，建档率目标达100。这种动态追踪机制使高风险个体得以早期识别，为个性化干预争取了黄金窗口期。
综合干预模式
在临床治疗层面，临沂眼科医院形成了中西医结合、分级矫治的特色体系。鲁南眼科医院等机构针对不同近视阶段提供差异化方案：对假性近视推广中医药适宜技术，如经皮穴位电刺激、耳穴压豆；对真性近视则开展角膜塑形镜验配、全飞秒手术（价格约2万-2.6万元）等现代技术。临沂市人民医院眼科还配备进口眼底照相机、激光治疗仪等设备，通过精准矫治延缓近视进展。
行为干预是防控的关键补充。医院联合教育部门推广“一尺一拳一寸”读写姿势规范，并开发用眼监测工具。鲁南眼科医院在“全飞秒科普进校园”活动中，联合临沂大学开展千名师生健康跑，倡导每日户外活动2小时；临沂爱尔眼科医院则设计“20-20-20”护眼法则（用眼20分钟远眺20秒）互动课程，通过游戏化宣教提升儿童依从性。
政策支持体系
临沂的防控实践深度融入省级战略框架。山东省明确要求2023-2025年儿童青少年近视率每年降低1，并将临沂列为改革试点，推行教室照明改造、课桌椅调节、电子屏使用限时等强制性标准。政策还要求医疗机构与学校共享视力数据，例如临沂市人民医院眼科定期向教育部门提交区域近视率分析报告，为调整体育课时长、作业量等提供依据。
专业机构与人才网络为政策落地提供支撑。山东省儿童青少年近视防控专家咨询委员会（毕宏生教授任主任委员）指导临沂制定地方性技术指南；临沂依托山东中医药大学“三下乡”团队培养基层视光师，在临沭县等地建立近视防控志愿服务基地，累计培训校医、教师志愿者超6000人次。这种“专家顶层设计+基层人才下沉”的模式，有效弥合了城乡防控资源差距。
社会联动网络
临沂市创新采用“政-校-医-家-社”五方协作机制。典型案例是2025年“六六爱眼日”活动：鲁南眼科医院联合罗庄区教体局、临沂第四十中学，通过家长健康课堂、社区义诊、校园运动打卡等形式，将防控场景从诊室延伸至家庭与社区。医院还开发家长端小程序，推送个性化护眼任务（如睡眠时长监测、甜食摄入控制），强化家庭“防线”作用。
公益项目覆盖弱势群体需求。临沂莒南光明眼科医院累计为贫困学生减免近视矫治费用830万元；市青少年近视防控志愿服务项目通过募捐购置验光仪、弱视训练仪等设备，投放至社区卫生服务中心，惠及150万在校生。这些行动体现了公立与民营医院的协同，共同构筑社会公平性防线。
总结与展望
临沂市通过眼科医院的专业化网络，将近视防控从单一的医疗行为升级为系统性社会工程。其核心经验在于：以筛查建档为基石实现早发现，以分级干预为手段融合中西医技术，以政策规制为保障强化资源整合，以社会共治为目标激活多元主体。当前成效已初显——据山东省流调显示，区域青少年近视率较2010年下降8-10，但农村地区设备覆盖率、家长认知度仍存提升空间。
未来需深化三方面工作：一是推动中医适宜技术标准化，如扩大小儿推拿视力康复基地（规划2025年达350个）的应用评估；二是探索智能化预警工具，依托可穿戴设备监测用眼行为；三是强化跨区域协作，将“临沂模式”与鲁南经济圈卫生规划衔接。唯有持续创新机制，方能为儿童青少年的“清晰视界”筑牢长效防线。
