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干眼疾病定义 | 由多种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或者眼表组织病变特征的多种疾病的总称 |
常见症状 | 眼睛干涩、疼痛、发痒、异物感、畏光、容易疲倦、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风等 |
致病因素 | 人体衰老、电子产品使用、眼妆及隐形眼镜的使用、手术后并发症、环境因素、精神心理因素、全身性疾病等 |
发病情况 | 我国干眼发病率高达21-30,2019年干眼患者人数超2亿人,诊断率约11,预计2025年患者人数将达到2.43亿人 |
干眼类型 | 分为五种类型,睑板腺功能障碍(MGD)导致的脂质异常型干眼为常见,占比约70;有86的干眼患者伴有睑板腺功能障碍(MGD)的体征 |
危害 | 轻则引起不适感,影响生活和休息;久拖不治,可能导致角膜溃疡,甚至穿孔,终失明 |
治疗方法 |
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解释说明:睑板腺功能障碍(MGD):睑板腺位于眼睑内,开口于睑缘,负责分泌脂质(睑酯),维持泪膜稳定,防止泪液蒸发。当睑板腺功能障碍时,睑酯的质或者量下降,无法有效保湿,导致眼睛干涩。
引言
在当今科技飞速发展的时代,电子产品已经成为人们生活中不可或缺的一部分。无论是工作、学习还是娱乐,人们花费在电子屏幕前的时间越来越长。与此同时,人口老龄化的加剧也成为了社会发展的一个显著趋势。在这样的大背景下,一种眼科疾病正悄然影响着越来越多人的生活——干眼症。
干眼症并非一种罕见的病症,它的发病率在我国呈现出逐年上升的态势。据相关数据显示,我国干眼发病率高达21-30,大约每5个人中,就至少有1个人会得干眼症,并且患者群体不断呈现年轻化趋势。这一现象引起了眼科医学界的广泛关注,也使得干眼诊疗成为了眼科医院近年来的热门推广项目。那么,干眼症究竟是一种怎样的疾病?眼科医院又有哪些有效的治疗方法呢?接下来,我们将深入探讨这些问题。
一、认识干眼疾病
(一)干眼的定义与本质
干眼,是由多种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或者眼表组织病变特征的多种疾病的总称。简单来说,就是眼睛的泪液分泌不足或者过度蒸发,无法保持眼球表面的湿润,从而引发一系列眼部问题。
(二)常见症状表现
干眼症的症状表现多样,常见的有眼睛干涩、疼痛、发痒、异物感、畏光等。患者常常会感觉眼睛容易疲倦,好像有沙子在眼睛里一样,还会出现痛灼热感,分泌物变得黏稠,怕风、畏光,对外界刺激十分敏感。有些患者不仅眼干,还伴有关节痛,或皮肤、嘴巴等部位干燥等症状。更严重的情况下,眼干难受到会引发神经痛,甚至让患者产生轻生的念头。
(三)致病因素分析
导致干眼症的因素是多方面的。首先,人体衰老会使泪腺功能逐渐减退,泪液分泌减少,从而增加患干眼症的风险。其次,电子产品的过度使用是一个重要因素。长时间盯着电子屏幕,人们的眨眼次数会不自觉减少,泪液蒸发加快,导致眼睛得不到充分的滋润。此外,眼妆及隐形眼镜的使用也可能影响眼表的健康。眼妆中的化学物质可能刺激眼睛,隐形眼镜则会阻碍泪液的正常循环。手术后并发症也可能引发干眼症,比如眼部手术可能损伤泪腺或影响泪液的分泌和排出。环境因素同样不可忽视,干燥、多风、空气污染严重的环境会加速泪液的蒸发,使眼睛更容易干燥。精神心理因素、全身性疾病等也都有可能引发干眼的症状。
二、干眼诊疗成为眼科医院新增长点的原因
(一)庞大的患者基数与广阔的市场空间
目前我国干眼发病率之高令人瞩目,2019年干眼患者人数就已经超过了2亿人,但诊断率大约只有11。东北证券分析师刘宇腾预计,2025年我国干眼患者人数将达到2.43亿人,2030年将达到2.66亿人。随着科技的不断进步,人们使用电子产品的时长和频率显著提升,再加上人口老龄化加剧以及眼科医疗机构对干眼知识的普及,干眼患者群体与干眼诊疗率有望长期维持提升态势。这意味着干眼诊疗有着巨大的市场潜力,为眼科医院的发展提供了新的机遇。
(二)慢性病诊疗的现金牛属性
干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病,目前并不存在普遍有效的治愈手段,只能通过长期的针对化治疗来缓解症状。这就使得干眼诊疗成为了一项具有持续性收入的业务。患者需要定期到医院进行检查和治疗,购买相关的药物和治疗用品,为眼科医院带来了稳定的收益。
三、眼科医院的干眼治疗方法
(一)物理治疗
1. **传统物理治疗方法**
对于很多干眼患者,在病情不太严重时,通过注意用眼或使用人工泪液,症状能得到一定缓解。而对于睑板腺功能障碍(MGD)患者,物理治疗应用为广泛,例如睑缘清洁、热敷和按摩等。睑缘清洁可以去除睑缘的分泌物和细菌,减少炎症的发生。热敷则是通过提高睑板腺的温度,使黏稠的睑酯重新具有流动性。然而,传统的热敷方式常常难以达到所需的治疗温度。一般的热敷,若接触眼皮超过42摄氏度就会感觉到很烫,但实际上,皮肤表面的42度传递到睑板腺可能不到37摄氏度,热量衰减导致效果大打折扣。按摩则是通过轻柔的推压或垂直挤压,让睑酯顺利排出。
2. **先进的物理治疗技术**
(1)睑板腺“光热脉动”复合治疗:这是睑板腺功能障碍(MGD)物理治疗领域的一项重要创新技术。它通过将光能转化为热能,直接作用于睑板腺深层,加热并疏通睑酯。精准、个性、、舒适是其大优势。一次治疗仅需8 - 12分钟,国外临床数据显示治疗一次可维持9 - 12个月的效果。整个治疗过程中,医生通过可视化操作可以实时评估治疗效果,并根据睑板腺功能障碍(MGD)患者的眼睑情况制定个性化治疗方案。
(2)LipiFlow热脉动治疗技术:长沙爱尔眼科医院为响应“十四五”全国眼健康规划号召,积极引入前沿科技LipiFlow热脉动治疗技术,致力于攻克干眼症难题。该技术在治疗睑板腺功能障碍方面具有独特的优势,能够更有效地恢复睑板腺的功能。
(3)iDea眼表面干涉仪:可精准地自动诊断分类干眼,量化分析眼表情况,为医生制定治疗方案提供了准确的依据。
(4)干眼雾化熏蒸仪:可进行干眼雾化氧疗熏蒸、睑板腺按摩、冷敷理疗,促进细胞再生,使睑板腺恢复正常的分泌功能。
(5)M22睑板腺功能障碍干眼治疗仪:应用优化光脉冲,能有效抑制眼表炎性反应,杀灭蠕形螨和细菌,加热并疏通睑板腺,恢复睑板腺形态和功能。这些先进的诊疗设备实现了干眼诊断、治疗的科学化、无痛化、精准化、有效化和安全化,大大提高了治疗的效果,可使广大患者眼干眼涩的不适症状得到明显缓解。
(二)药物治疗
山东大学齐鲁医院眼科开展了治疗干眼的相关药物研究。在“立他司特滴眼液用于治疗干眼症的Ⅲ期临床试验”中,医院为符合入选标准的干眼患者提供免费的治疗药物和免费的实验室相关检查,并由经验丰富的眼科医生进行全程治疗指导。药物治疗可以针对不同类型的干眼症进行精准治疗,缓解患者的症状。
(三)中医治疗
爱眼眼科医院的中医眼科是其特色科室之一,可运用局部与全身相结合的辨证论方法,在治疗干眼症方面临床经验丰富。该科室通过专业干眼检查设备,对患者眼部健康状况进行分析,定量数据分析患者干眼程度。根据干眼程度和病因为患者提供SPA熏蒸、睑板腺按摩并结合药物的诊断、治疗。科室还配备了多项先进的检查仪及治疗仪,目前开展的治疗项目种类繁多,如针刺治疗、中药离子导入、中药熏药治疗、眼部按摩、中药热庵包、眼部灸疗等多种中医特色疗法,为患者制定个性化诊疗方案,帮助患者赶走眼干、眼疲劳。
四、不同眼科医院的干眼治疗特色案例
(一)遵义恒爱眼科医院
遵义恒爱眼科医院新引进设备干眼症治疗“新武器”——第四代光脉冲(MOPT)技术睑板腺功能障碍(MGD)治疗系统。该系统主要是利用宽谱非相干光的光热效应、热辐射效应、杀菌等作用,为睑板腺功能障碍导致的干眼症患者提供了新的治疗选择。
(二)武汉大学附属爱尔眼科医院
为更好地诊治疑难干眼患者甚至是致盲性干眼患者,2024年10月10日,武汉大学附属爱尔眼科医院成立疑难干眼症诊疗中心。该中心一方面开展干眼发病机制及原理的基础研究,另一方面针对疑难性、致盲性干眼开展科研及临床研究,为疑难干眼患者带来了希望。
(三)南京爱尔眼科医院
2月28日,南京爱尔眼科医院成功举办了“干眼治疗新技术发布会暨江苏省首台LipiFlow热脉动开机仪式”。此次活动展示了医院在干眼治疗技术方面的创新和进步,为当地的干眼患者提供了更先进的治疗手段。
五、预防干眼的建议
(一)合理使用电子产品
控制使用电子产品的时间,每隔一段时间休息一下,眺望远方或闭目养神。同时,调整屏幕的亮度和对比度,避免过亮或过暗对眼睛造成刺激。
(二)注意用眼卫生
保持眼部清洁,避免用手揉眼睛。化眼妆时要选择质量合格的产品,并注意及时卸妆。佩戴隐形眼镜要遵循正确的方法和时间,定期更换镜片。
(三)改善环境条件
保持室内空气湿润,可以使用加湿器。在多风、干燥的天气外出时,佩戴防风眼镜,减少泪液的蒸发。
(四)保持健康的生活方式
均衡饮食,多吃富含维生素A、C、E等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等。保证充足的睡眠,避免熬夜。适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。
结论
干眼症作为一种日益常见的眼科疾病,给众多患者的生活和工作带来了不便。随着人们对眼部健康的重视程度不断提高,干眼诊疗也成为了眼科医院发展的新增长点。眼科医院通过不断引进先进的治疗技术和设备,开展药物研究和中医特色治疗,为干眼患者提供了多样化的治疗选择。
对于患者来说,早发现、早干预、早治疗是关键。一旦出现干眼症状,应及时到正规的眼科医院进行检查和诊断,根据自身情况选择合适的治疗方法。同时,在日常生活中要注意预防干眼的发生,养成良好的用眼习惯和生活方式。相信随着医学技术的不断进步,眼科医院在干眼治疗方面会取得更加显著的成果,为更多患者带来清晰、明亮的视界。