清晨七点,北大医院眼科门诊外已有家长带着孩子静静等候。这些焦急的身影背后,是全国日益严峻的儿童近视问题——数据显示,我国儿童青少年总体近视率已超50,高度近视比例持续攀升。在这场波及下一代的视力保卫战中,北京大学医院眼科依托其的临床实力与深厚的科研积淀,构建了一套集预防、精准诊断、前沿治疗及长期管理为一体的综合防控体系,成为照亮无数家庭防控之路的灯塔。
综合防治体系
北大医院眼科深刻理解近视防控的复杂性,构建了贯穿“预防-筛查-干预-长期管理”全链条的防治闭环。诊前阶段,医院积极开展校园筛查与社区宣教,通过深入浅出的科普讲座(如“眼球发育与户外活动”专题)和免费视力筛查包,早期识别近视高危儿童,将防线前移。仅2023年,团队就在北京市多区开展入校筛查超2万人次。
院内诊疗环节则实现了精细化分层。设立独立的儿童近视防控专科门诊,由经验丰富的专家坐诊。针对不同阶段儿童,配备包括自动电脑验光仪、眼轴生物测量仪(IOLMaster)、角膜地形图、双眼视功能检查等设备,确保评估多维精准。对于假性近视儿童,团队严格遵循散瞳验光金标准,避免过度配镜,并结合视功能训练制定个性化方案,显著减少了假性近视向真性近视的转化率。
精准干预方案
面对确诊近视儿童,北大医院摒弃“一刀切”模式,基于个体差异提供阶梯式精准干预。基础防控层,医生团队依据《近视管理白皮书》共识,严格规范框架眼镜的验配流程,特别注重离焦镜片(如新乐学、星趣控等)的科学适配与追踪调整。大力推广“每日至少2小时白天户外活动”的光保护理念,并指导家长优化家庭读写光照环境。
对于进展迅速或高危儿童,医院则提供更的医疗干预手段。低浓度阿托品(0.01)的应用拥有严谨的随访体系,医生会根据眼轴增速、调节功能变化等动态调整用药方案。角膜塑形镜(OK镜)验配更是医院的优势领域,拥有完备的角膜评估资源(眼前节OCT、角膜内皮镜等)和验配师团队,严格遵守适应证并建立电子化档案进行终身追踪管理(如定期检查角膜健康状态),有效延缓近视加深速度达60以上,研究成果发表于《中华眼科杂志》。
科研创新平台
北大医院眼科不仅是临床高地,更是推动近视机制研究与新技术发展的科研引擎。在基础研究领域,依托北京大学医学部的强大平台,实验室团队深入探索近视发生发展的分子与细胞生物学机制,尤其在“光信号调控视网膜多巴胺分泌影响巩膜重塑”方向取得突破,相关成果发表在《IOVS》等期刊。这些发现为开发新型药物靶点(如特异性多巴胺受体激动剂)提供了理论基石。
临床转化研究同样硕果累累。医院积极参与并牵头多项、市级近视防控重大课题(如自然科学基金重点项目),开展严格设计的随机对照试验(RCT),持续评估各类干预手段(包括新型离焦设计软镜、红光治疗设备安全性等)的长期有效性及潜在风险。其发布的“北京学龄儿童五年近视进展队列研究”数据,为优化国内近视管理临床路径提供了关键循证依据。
跨学科协作
儿童近视常伴随斜视、弱视等复杂问题,北大医院充分发挥多学科协作(MDT)的强大优势。院内整合资源是其特色——儿童近视防控团队与斜视与小儿眼科、屈光手术中心、遗传眼病专科无缝对接。例如,针对伴有调节性内斜视的近视儿童,医生会协同制定配镜与视觉训练方案;高度近视眼底病变风险者,则由眼底病专家定期进行广域眼底成像筛查(如Optomap),实现视网膜变性的早诊早治。
对外协作网络同样广泛而深入。医院与教育部门紧密合作,担任多区“视力健康管理示范学校”的技术指导单位,推广标准化教室照明改造方案;并与光学企业共建联合实验室,致力于研发更舒适有效的近视防控光学产品。这种“医-教-研-产”联动模式,化地放大了专业知识的辐射力,惠及更大范围的儿童群体。
北京大学医院儿童近视防控体系,深度融合了的临床诊疗技术、强大的科研创新能力以及协同的多学科网络,为遏制近视低龄化、高度化趋势提供了坚实的“北大方案”。其价值不仅在于为个体患儿守住清晰“视界”,更在于通过科学研究和模式推广,持续引领国内近视防控实践的规范化与精准化升级。未来挑战依然存在,如长效安全药物的研发、个性化干预模型的优化、便捷筛查工具的普及等,仍需医院携手各界深入探索。而家长能做的关键一步,是充分重视定期眼健康检查的意义,为孩子构筑起牢固的视力防线——毕竟,清晰的视野往往是照亮未来的道光。