清晨的上海市静安区陕西北路，一栋仅有四层高的白色小楼悄然苏醒。这里是上海市眼病防治中心（上海市眼科医院），占地不足5000平方米的“螺蛳壳”里，承载着守护2400万市民“心灵之窗”的重任。作为上海的市级眼病防治机构，它如同一座精密运转的枢纽，串联起社区筛查、精准干预、康复管理的全链条防线。2025年新数据显示，上海儿童青少年近视率较全国平均水平低近10个百分点，这份成绩背后，正是无数眼科工作者深耕“预防关口前移”的缩影——他们以科技为矛，以公卫为盾，将中医“治未病”智慧融入西医精准干预，在方寸之间构筑起一道坚实的视力健康长城。
“三级防治网络”：织密近视防控安全网
在上海，近视防控的根基深植于社区。上海市眼病防治中心首创的“社区眼病防治技术合作体”，通过“1+1+1”模式（1家社区卫生服务中心+1家定点读片医院+1家疑难诊治中心）实现资源下沉。仅2024年，该网络便完成糖尿病视网膜病变等慢性眼病筛查超10万人次，专家下沉社区坐诊200余场，培训基层医生360余场。
这一体系的突破性在于“日间手术”与康复回社区的闭环管理。例如，郊区老年白内障患者在社区完成初筛后，通过绿色通道转入市级中心进行日间手术，当日出院返回社区康复。这一模式将平均就诊时间缩短62，医疗费用降低35，真正实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的梯度诊疗愿景。中心党委书记邹海东强调：“公共卫生的核心是让技术普惠可及。我们打破空间壁垒，正是为了让郊区居民不再因交通成本放弃治疗。”
“中西医融合创新”：科技赋能传统智慧
2025年6月，成都中医药大学段俊国教授团队发布“1+3+N”中西医结合近视防控方案，其核心逻辑与上海实践高度契合。该方案中，“1套智能监测系统”通过AI视力表动态追踪学生视力，无缝对接上海已建成的百万份儿童屈光发育档案；“3项基础干预”中的靶向光子助阳仪，与上海眼防中心研发的哺光仪技术协同，通过特定波段光照调节眼轴生长，临床试验显示可延缓近视进展率达48。
中医“治未病”理念更深度融入防控体系。上海在浦东新区试点推广耳穴压丸联合眼保健操，结合药食同源的“养眼萌牛奶”调节肝脾肾功能。数据显示，接受综合干预的学生三年近视增长率下降31。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授指出：“当西医的光学矫正（如角膜塑形镜）与中医的全身调理形成合力，防控效果将产生1+1>2的协同效应。”
“精准光学干预”：个性化防控利器
在上海市东方医院眼科诊室，10岁的小磊因角膜曲率平坦、用眼负荷重，被评估为近视高风险者。科主任毛欣杰副教授为其了深度调整参数的角膜塑形镜（OK镜）。一年后随访显示，小磊眼轴仅增长0.1毫米，远低于同龄人平均水平。
上海正成为光学干预技术创新的策源地。2025年“海上之光”学术会议发布《深度专家共识》，强调OK镜验配是“严格的医疗行为”，需基于角膜地形图、泪液指标等多维数据个性化设计。同心环双焦软性角膜接触镜（如Misight）在上海多所小学推广，荟萃研究证实其两年内延缓近视进展38，眼轴增长减缓51。毛欣杰提醒：“光学手段非‘根治神器’，需配合定期随访。我们通过AI角膜地形图分析系统，已实现镜片适配不良风险的早期预警。”
“全域数智转型”：构建防控生态共同体
近视防控的“上海模式”正加速向数智化跃迁。2025年眼谷严选近视防控论坛上，中国眼谷理事长瞿佳提出“科研-产业-政策”三角驱动模型：一方面，美团医药健康平台整合15万家医疗机构资源，推出“正品溯源+专业认证”服务保障体系；中国标准化研究院蔡建奇团队基于2万例国人眼生物数据库，建立全球VICO视觉疲劳评价体系，为护眼灯、电子屏等制定健康光源标准。
更深刻的变革发生于数据平台。海南试点“三级预防+数字疗法”平台，实时监测用眼行为与光照数据，该模式即将登陆上海。上海市卫健委疾控科梁宇透露：“未来三年，上海将打通家校医数据壁垒，通过3D导航数字化手术中心、可穿戴光生物调节设备等，实现从‘疾病治疗’到‘行为干预’的范式转移。”
以公共情怀照亮“视界”未来
上海近视防控的探索，本质是一场关于“医疗公平性”的实践。从75年前抗击沙眼，到今日构建数智化防控网络，其内核始终未变——让优质眼健康服务突破地域与经济藩篱。随着2025年“1+3+N”中西医融合方案的普及，以及《“十四五”全国眼健康规划》的实施，上海的经验正转化为可复制的中国智慧。然而挑战犹存：如何降低高端防控技术成本？怎样破解电子屏幕时代的行为干预难题？这些命题呼唤更开放的产学研协同。若说“看清世界”是基本人权，那么上海的眼科工作者们，正以柔韧而坚定的步伐，为这份权利书写着温暖的注脚。
