复旦大学附属肿瘤医院作为三级甲等肿瘤专科医院，其核心使命聚焦于全身各系统恶性肿瘤的诊治。医院设有徐汇、浦东两大院区，涵盖头颈外科、乳腺外科、胸外科、放射治疗中心等26个临床医技科室，并建立了完善的亚专科体系（如头颈部肿瘤、胸部肿瘤等）。值得注意的是，在官方公布的科室列表中，并未单独设立“眼科”科室。这一设置源于肿瘤专科医院的定位：眼部原发性肿瘤（如视网膜母细胞瘤、眼眶内肿瘤）通常由头颈外科或放射治疗中心协作处理；而继发于全身性肿瘤的眼部转移灶，则由相应部位的肿瘤内科或综合治疗科主导。
专科医院的资源配置需服务于核心病种的诊疗。复旦大学附属肿瘤医院拥有国内的病理诊断平台、分子影像探针技术及质子重离子治疗中心，科研重点集中于实体瘤的发病机制与精准治疗。例如，头颈外科承担了眼眶肿瘤的手术治疗，放疗中心则针对眼附属器肿瘤设计定向放射方案。这种专业化分工避免了资源分散，但也意味着非肿瘤相关的常见眼病（如角膜炎、白内障）需转诊至综合医院眼科处理。
眼部肿瘤的跨学科诊疗模式
尽管未设独立眼科，眼部肿瘤患者仍可通过多学科协作（MDT）获得系统治疗。以头颈外科为主导的团队负责眼眶及眼附属器肿瘤的手术切除，而肿瘤内科则提供化疗、靶向及免疫治疗方案。例如，该院肿瘤大内科下设的细胞与免疫治疗亚专科，参与多项眼黑色素瘤的多中心临床试验。对于复杂病例，医院依托上海市质子重离子中心（复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心）开展高精度放疗，减少对眼球正常结构的损伤。
眼部肿瘤的病理诊断依赖医院强势学科——病理科的支撑。作为临床重点专科，该科室通过基因测序和免疫微环境分析，为眼内恶性肿瘤（如葡萄膜黑色素瘤）提供分子分型指导。医院近年探索的“精准肿瘤中心”整合了液态活检与人工智能辅助诊断技术，进一步优化了包括眼部罕见肿瘤在内的诊疗路径。
患者需求的多元化应对机制
肿瘤患者的眼部并发症管理常需跨界合作。例如，乳腺癌化疗药物可能引发角膜上皮损伤，肺癌靶向治疗可能诱发视网膜病变。针对此类需求，复旦大学附属肿瘤医院的大内科团队建立了症状管理标准化流程，并与中山医院眼科等综合医院专科建立转诊通道。中山医院眼科作为复旦大学眼科学与视觉科学系的重要组成单位，可处理肿瘤治疗相关的干眼症、药物毒性角膜炎等并发症，其视光学中心亦能提供视力矫正支持。
对于以眼部症状为首发表现的肿瘤患者（如视网膜转移导致的视野缺损），医院通过放射诊断科的全身影像筛查锁定原发病灶。2025年启用的5.0T超高场磁共振显著提升了眼内微小转移灶的检出率。若确诊为眼内原发恶性肿瘤，患者将在院内接受多学科会诊；若为全身性肿瘤的眼部转移，则转由相应肿瘤专科制定全身治疗方案，必要时联合外院眼科实施局部干预。
专科联盟与区域协作的实践
为弥补专科医院的眼病诊疗短板，上海市正推进跨院际合作。典型案例是上海第九人民医院的专科联盟建设：该院眼科以眼眶病与眼肿瘤诊疗为特色，协助南通市人民医院开展眼眶骨折修复、眼肿瘤切除等高难度手术，并通过联盟内会诊机制覆盖长三角地区。这种模式为肿瘤医院的眼部肿瘤患者提供了手术技术支持，例如晚期泪腺肿瘤的扩大切除与重建需依赖九院的眼眶外科经验。
未来可探索更深层次的资源整合。例如，肿瘤专科医院可与中山医院、九院等眼科强院共建“肿瘤相关性眼病诊疗中心”，聚焦三大方向：
1. 基础研究层面，联合解析肿瘤治疗性眼损伤的分子机制；
2. 临床路径层面，制定眼部并发症的早期筛查规范；
3. 技术融合层面，探索免疫治疗与眼局部给药系统的协同效应。九院范先群院士团队已在眼恶性肿瘤介入化疗领域取得突破，此类技术与肿瘤医院的全身治疗方案结合，可能提升眼肿瘤患者的保眼率。
肿瘤专科医院的科室设置需服务于核心病种的攻关。复旦大学附属肿瘤医院虽未设立独立眼科，但通过头颈外科、放疗中心及多学科协作机制，为眼部肿瘤患者提供了系统化诊疗方案；同时依托跨院合作机制，解决了肿瘤相关性眼病的管理需求。未来需进一步探索专科联盟内的临床研究协作，尤其在眼部转移瘤的精准介入治疗、肿瘤治疗性眼损伤的预防等领域深化合作。对患者而言，选择肿瘤专科医院时应明确：其优势在于恶性肿瘤的系统性诊疗，而常见眼病或复杂眼肿瘤手术仍需借力综合医院眼科及专科联盟资源。
