黄浦江畔的摩天高楼折射着都市繁华，而背后却隐藏着一个日益严峻的问题：上海青少年近视率持续攀升。据上海市教委2023年发布的数据显示，本市儿童青少年总体近视率仍居高位，高中生群体近视率更是高达85左右。世界卫生组织早已警示，近视已成为全球公共卫生挑战，高度近视更埋下眼底病变乃至失明的隐患。防控青少年近视，守护孩子的清晰视界与光明未来，已成为这座化大都市刻不容缓的重要命题。
现状扫描：严峻的数据与挑战
上海青少年近视呈现明显的“低龄化、普遍化、重度化”趋势。幼儿园阶段近视检出率不容乐观，小学阶段近视率快速上升，到初中、高中阶段，近视已成为多数学生的“标配”。学业压力繁重、近距离用眼时间激增、户外活动时间严重不足，构成了近视滋生的主要温床。上海市眼病防治中心的调研报告指出，相比普通学校学生，那些课业负担相对较轻、户外活动时间较长的学校学生近视率显著更低。
电子屏幕的普及与深度使用加剧了问题的复杂性。在线学习、娱乐消遣极大延长了青少年近距离注视屏幕的时间，其产生的“屏幕性视疲劳”和高能蓝光暴露被认为是诱发和加深近视的重要环境因素。相关研究显示，每天连续使用电子屏幕超过2小时的青少年，其近视发生风险显著增高。
诊查路径：科学干预的关键
面对近视，科学诊断是精准干预的前提。上海市多家市级眼科医院及区级眼防机构均强调，区分真性近视与假性近视至关重要。假性近视通过及时干预（如药物放松调节、视觉训练、改善用眼习惯）有可能逆转，而真性近视则是眼轴实际增长的不可逆结果。规范的散瞳验光检查是诊断的金标准。
对于已发生的真性近视，控制其进展速度是关键目标。目前在上海应用较为广泛的防控手段包括：特定设计的框架眼镜（如离焦型镜片）、角膜塑形镜（OK镜）、以及低浓度阿托品滴眼液的使用。瑞金医院眼科专家强调：“角膜塑形镜对控制近视进展效果较为明确，但需严格把握适应症并定期随访监测安全性。”低浓度阿托品（如0.01）因其相对安全有效，也在临床指南中被推荐。许多大型眼科机构正积极探索这些方法的个性化组合应用方案。
家庭防线：构筑日常护眼习惯
家庭是守护青少年视力的道也是关键的防线。家长需要树立科学的视力健康意识，以身作则减少不必要的屏幕使用，并与孩子共同制定并遵守合理的用眼规则。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院一项长期追踪研究显示，家长对近视认知程度高、监督执行力强的家庭，孩子近视进展速度明显减缓。
家庭环境的营造也至关重要。确保孩子学习时有充足、均匀、柔和的光线；督促其严格遵守“一拳一尺一寸”的读写姿势和“20-20-20”法则（每近距离用眼20分钟，抬头眺望20英尺/约6米外物体至少20秒）；鼓励甚至安排足够的白天户外活动时间——上海许多社区卫生服务中心建议每日至少保证2小时。这些日常点滴积累，是延缓近视发生发展的有效基石。
社会协同：构建多维支持网络
近视防控是一项系统工程，需要学校和相关机构的共同参与。上海市教育部门近年来持续推进教室采光照明改造达标工程，制定并严格执行《中小学校教室采光照明卫生标准》。不少学校正尝试减轻课业负担、增加校内户外活动时间、落实眼保健操制度并探索更的课间远眺休息模式。“明亮教室”行动计划正在全市范围内逐步铺开试点。
公共卫生政策层面，上海建立了较为完善的儿童青少年视力筛查和建档体系，依托社区眼防网络进行定期监测和宣教。主导推动了多项大型近视防控干预研究项目，如静安区开展的“增加校内户外活动时间对近视影响的队列研究”。这些努力旨在整合医疗、教育、社区资源，编织一张覆盖广泛、响应及时的近视防控网络。
清晰视界，未来基石
综合来看，上海青少年近视防控是一场需要科学认知、规范诊疗、家庭尽责与社会合力共同支撑的持久战。当前的现状虽严峻，但随着诊查手段的标准化、干预措施的多元化以及防控意识的普遍提升，减缓近视蔓延、阻止其向高度方向发展具有现实可能性。每一位家长都应成为孩子视力健康的坚定守护者，关注用眼行为，定期专业检查；每一所学校都应持续优化视觉环境，保障户外活动；与社会更需加大投入，深化研究，优化政策，尤其关注低收入群体的视力健康公平。
守护上海青少年的清晰视界，不仅是关乎个体健康与生活质量的责任，更是为这座城市未来的创新活力与发展潜力储备珍贵的视觉资本。唯有全社会协同行动，方能点亮孩子们眼前的光明之路。
