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上海中医院眼科朱主任中医护眼仁术守护患者光明视界

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在上海中医药大学附属曙光医院东院的诊室里,朱炜敏主任医师的工作日程总被患者填满。三十载春秋,他从一名青年医师成长为上海中西医结合眼科的者——担任上海市第四届中西医结合学会眼科学会副主任委员上海市第七届中医药学会眼科分会副主任委员,更被患者誉为“眼底病克星”。他的诊室墙上挂满锦旗,“耐心”“负责”“仁心”是高频词,而背后是他对青光眼、糖网病、视网膜病变等疑难眼病的中西医融合诊疗智慧。

上海中医院眼科朱主任中医护眼仁术守护患者光明视界

学术根基与专业成就

朱炜敏的学术生涯扎根于曙光医院眼科三十年的临床积淀。他参与编撰的《眼科手册》《辞海·眼科分册》等著作,成为青年医师的必读教材。其研究聚焦于中西医协同治疗眼底病的创新路径,尤其在糖尿病视网膜病变(糖网病)和葡萄膜炎领域,提出“分期辨证”疗法:早期以中药调控代谢(如滋阴活血方剂延缓微血管病变),晚期结合激光或手术干预,显著降低患者致盲率。

他的学术影响力辐射。2023年第五届中德同济眼科高峰论坛上,朱炜敏团队展示的中药复方干预糖网病临床数据,与德国科隆大学眼科医院的AI手术技术形成互补,成为中德眼科合作的重点课题。这种“临床-基础”双轨模式,正呼应了眼部疾病临床医学研究中心对“中西医协同标准化诊疗”的倡导。

临床诊疗的特色与革新

在朱炜敏的诊室,“一人一方”的个性化方案是核心竞争力。例如针对青光眼患者,他融合西医降眼压药物与中医通窍活血法,减少手术依赖;对于顽固性葡萄膜炎,采用中药替代部分免疫抑制剂,显著降低肝肾功能损伤风险。这一策略与北京协和医院赵潺教授团队针对Vogt-小柳原田病提出的“分层治疗”理念不谋而合,均强调精准化与减毒增效

他还牵头建立“糖网病社区筛查-医院干预-家庭管理”体系。通过与社区卫生中心联动,利用AI眼底相机初筛高危人群,再由曙光医院提供中西医结合治疗方案。该模式被纳入“上海眼底病规范化诊疗(同济版)”蓝本,2023年起在普陀区医联体推广,累计覆盖超5000例患者。

患者关怀与人文实践

“99的好评率”背后,是朱炜敏对医疗人文的坚持。他要求团队遵循“三分钟解释原则”:用通俗语言向患者说明病理、疗法及预期效果。一名老年糖网病患者在感谢信中写道:“朱主任用手绘图解告诉我视网膜病变的位置,还叮嘱子女监督我的药膳饮食。”

这种关怀延伸至诊疗链条之外。他主导的“社区眼健康讲堂”每月开讲,内容涵盖中医护眼操、药膳食疗方等,累计惠及中老年群体超万人次。2024年,该项目与上海市针灸学会合作,融入眼周穴位刺激法,进一步缓解干眼症和视疲劳。

学科建设与人才培育

作为学科带头人,朱炜敏致力于打破中医与西医的技术壁垒。他推动曙光医院眼科引入光学相干断层扫描(OCT)激光光凝仪等现代设备,同时保留中药熏蒸、针灸等传统疗法。在科室规划中,他提出“西医诊断框架+中医辨证核心”的双轨制,这一模式被写进《上海市中西医结合眼科诊疗专家共识(2024)》。

在青年医师培养上,他倡导“跟名师、学经典、做临床”三步法。每周四的科室病例讨论会,要求住院医师用中医理论分析西医影像学报告。“比如从‘肝开窍于目’角度解释青光眼患者的情绪关联性”,一名学员如是说。近三年,他培养的7名硕博生中,3人获中医药奖学金。

未来方向:跨界融合与精准化

面对新挑战,朱炜敏聚焦两大方向:

一是中医药现代化机制研究。他正与中科院上海药物所合作,通过代谢靶点表征技术分析活血化瘀中药(如川芎、丹参)在视网膜微循环中的作用靶点,为“经验方”提供分子生物学证据。这与大连市第三人民医院“牛蒡根多糖治疗干眼症”的机制研究形成方法论共振。

二是人工智能辅助辨证系统开发。借鉴德国科隆大学眼科医院的AI手术规划经验,他的团队计划构建“眼底病中医证型AI数据库”,通过机器学习关联舌象、脉象与OCT影像特征,实现辨证标准化。项目已列入上海市“科技创新2030”医学专项备选清单。

朱炜敏三十年的从医轨迹,折射出中国中西医结合眼科的蜕变之路——从技术融合到理论创新,从疾病治疗到健康生态构建。他以临床为土壤,让中医药在青光眼、糖网病等“致盲杀手”的防治中生根开花;更以开放姿态拥抱现代科技,为古老医学注入新生命力。未来,随着精准医学和AI技术在中医眼科的深度应用,朱炜敏与同行者们或将书写“东方智慧,全球方案”的新章:让世界看清中国医学的厚度与温度。

> 脚注:本文中临床数据及学术职务信息综合自上海市卫健委官网、曙光医院公开资料;中西医结合诊疗趋势分析援引2024年《中国中西医结合眼科诊疗专家共识》及第五届中德同济眼科论坛报告。

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