在中国儿童青少年近视率居高不下、低龄化趋势日益显著的公共卫生挑战面前,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)凭借其深厚的眼科专科底蕴与卫健委近视眼重点实验室的创新驱动,已然成为儿童近视防治体系中一座坚实可靠的“光明堡垒”。该院整合诊疗力量、先进技术与科研资源,致力于为儿童提供从精准筛查、科学干预到长期管理的全链条解决方案,将视力健康的理念与实践深度结合。
综合防控体系
上海五官科医院构建了独具特色的儿童近视综合防控体系,其核心在于“检查-干预-追踪”一体化闭环管理。医院设立专门的儿童近视防控门诊,配备经验丰富的视光师和眼科医生团队,为每位患儿提供包括视力、屈光度、眼轴长度、角膜地形图、眼调节功能等在内的全方位精准检查,深度挖掘近视成因与发展潜能。
在此基础上,医院强调个性化干预方案的制定。服务内容不仅限于视力矫正,更将重点置于近视进展的科学控制上。医生团队结合每位儿童的具体检查结果(如初始近视年龄、当前度数、眼轴增长速率)、用眼习惯(阅读距离、屏幕使用时长)及户外活动情况等因素,量身包括光学矫正方案、视觉行为指导、必要时的药物干预以及定期严密随访计划在内的综合干预策略,确保防控措施的精准。
前沿技术应用
在近视防控手段上,上海五官科医院积极引入并娴熟应用各类前沿技术。角膜塑形镜(OK镜)是该院广泛应用且效果显著的核心技术之一。大量临床数据与研究(如发表在《中华眼科杂志》上的系列报告)证实,在严格规范验配和密切随访前提下,OK镜对控制儿童近视进展具有明确效果,尤其在延缓眼轴增长方面表现突出。院内专家团队严格掌握适应证,确保验配精准度与安全性管理。
该院也大力推广基于先进光学设计理念的框架眼镜产品应用,如周边离焦设计镜片(多点离焦、双光镜等)。这类镜片通过改变视网膜周边的光学信号,干预可能刺激眼轴增长的信号传导机制(基于“周边离焦理论”)。医院团队会根据儿童个体差异(如调节功能、耐受性)为其筛选适配的类型。多项临床观察证实(如该院牵头完成的相关研究),结合视觉训练和行为改善,此类镜片可有效减缓近视发展速度。
预防教育体系
上海五官科医院深谙“防大于治”的核心理念,将强大的预防与公众教育体系视为防控近视的基石。医院系统性地开展科普宣教项目,借助官方网站、微信公众号、短视频平台及线下讲座等多种渠道,向家长、教师及儿童群体传递科学用眼知识,涵盖如“一拳一尺一寸”的正确读写姿势、遵循“20-20-20”法则(近距离用眼20分钟,远眺20英尺外物体至少20秒)、保障每日充足有效户外活动(通常建议2小时以上)等关键信息。
医院正积极推动构建“医院-学校-家庭”三方联防联控网络。专家团队定期走进校园,开展视力筛查、建立屈光档案,并提供专业教师培训,力求及早识别视力异常风险儿童。通过家长课堂等途径,赋能家庭成为近视防控的线“哨兵”和坚定的执行者,共同营造有利于儿童视力健康的生活学习环境。
科研创新引领
作为卫健委近视眼重点实验室依托单位,上海五官科医院在儿童近视领域的研究深度与广度均处于国内地位。实验室团队致力于探索近视发病机制,深入钻研遗传因素、环境暴露(尤其是光照)、近距离工作强度等与近视发生发展的复杂关联,持续产出具有影响力的原创研究成果,为防控策略的优化提供坚实的理论支撑。
这些研究转化服务于临床实践与政策制定。院内专家基于科研成果不断完善院内诊疗路径,推动精准防控技术的开发与应用。更重要的是,该院研究团队深度参与了近视防控指南、技术规范(如《近视防治指南》)的制定与更新工作,将循证医学证据转化为层面的公共卫生策略和实践标准,为全国儿童近视防控工作提供了重要的科学指引与技术支撑。
上海五官科医院在儿童近视防控领域的系统性实践,深刻体现了将专业诊疗、先进技术、全民教育与科研融为一体的综合防治思路。面对儿童近视这一重大公共卫生挑战,该院不仅在个体层面提供科学有效的干预手段,更在群体层面积极推动防控体系建设与公众意识提升。
未来防控工作需要更紧密的多方协同:持续加大政策支持与资源投入;学校和家庭切实落实环境改善与行为干预;医疗机构不断推动科研成果转化与服务模式创新。上海五官科医院的经验揭示,唯有各方协同发力,才能有效遏制儿童近视高发、低龄化的严峻态势,守护好下一代清晰光明的视界。