在北京同仁医院的眼科诊室，每天有数百名儿童因近视问题接受诊疗。作为国内眼科领域的“金字招牌”，同仁医院不仅是疑难眼病的终结者，更是儿童近视防控的技术中枢。2025年全国爱眼日“关注普遍的眼健康”主题活动中，该院再次强调了对儿童青少年近视防控的优先战略地位。面对我国儿童青少年51.9的总体近视率，同仁医院通过循证医学研究、多层级干预技术和全流程管理，构筑起一道坚实的视觉健康防线。
科学防控体系
同仁医院构建了三级预防网络。一级预防聚焦未近视儿童，通过“每日户外活动≥2小时”的校园干预方案，显著降低近视发病率。二级预防针对初发近视群体，依托王宁利团队的重要发现：0.01阿托品滴眼液可使儿童近视进展减缓34.2，眼轴增长降低22.0，且安全性良好。三级预防则针对进展性近视，采用角膜塑形镜联合阿托品的阶梯式治疗，中高风险患者有效率提升40。
该体系融合环境与行为干预。同仁医院主导的全国性调查表明，居家学习期间儿童近视进展速度较正常时期增长2.3倍，因此特别强调视觉环境改造：教室采用动态课桌椅调节系统，家庭学习区照度需达300lx以上，电子设备观看距离严格执行“屏幕对角线4倍”原则。
精准诊疗技术
药物与光学干预并重
同仁医院率先规范了阿托品临床应用路径。其随机对照试验证实，0.01浓度在延缓近视进展的畏光、调节麻痹等副作用发生率不足5。对于年进展≥1.00D的快速进展型近视，则采用个性化光学方案：国产角膜塑形镜（5000元起）与进口型号（10000元起）根据角膜特性分层使用；离焦镜片（DIMS）则作为中低风险患者的基础干预。
手术矫正的精准定位
针对病理性高度近视青少年，同仁医院开展严格的术前评估。魏文斌教授指出，手术需满足“近视稳定2年以上，角膜厚度≥480μm”等条件。2025年新增的“全光塑”个性化近视手术（22000元起），通过波前像差联合角膜地形图引导，实现3D全眼模型，尤其适用于角膜不规则或对夜视力要求高的特殊人群。
多学科协作模式
同仁医院牵头构建“医-校-家”联防网络。院内设立跨专科协作平台，眼底病科、视光中心、小儿眼科专家联合制定高度近视并发症防控方案，如后巩膜加固术（12000元起）预防视网膜脱离。院外则通过“护眼小卫士”学生宣讲员制度及家长教育项目，将防控场景延伸至家庭与校园。
全国爱眼日期间，该院举办大型科普活动，利用AI眼健康筛查设备、干眼防治体验区等创新形式提升公众认知。数据显示，其健康教育覆盖学校使学生的用眼行为达标率提升31。
全流程管理机制
风险分层动态监测
同仁医院应用前沿模型，将10项风险因子（如父母近视史、眼轴增速、调节功能）纳入评估体系。儿童近视进展被细分为三级：
终身眼健康档案
依托《近视管理白皮书（2025）》提出的“全生命周期”理念，医院开发电子档案系统，从学龄前远视储备监测（筛查套餐500元起）延伸至成年后并发症管理。数据显示，规范随访者中高度近视发生率降低37。
未来发展方向
技术创新与成本优化
同仁医院正探索基因检测（3000元起）对病理性近视的早期预警价值，同时研发人工智能辅助诊疗系统，以实现近视进展的实时。值得注意的是，2025年该院多项手术费用下调，如全飞秒激光降至25000元起，ICL植入术35000元起，折射出技术普及带来的成本下降。
政策协同挑战
尽管我国每十万人口眼科医师数已达4.7名，但基层筛查能力仍待加强。同仁医院作为全国防盲技术指导组组长单位，正推动糖尿病视网膜病变等眼底病筛查技术下沉，并呼吁将角膜塑形镜等防控产品纳入医保覆盖范畴。
同仁医院的儿童近视防治体系，从基础研究（如阿托品机制探索）、临床实践（个性化手术及光学矫正）到公共卫生干预（户外活动推广），彰显了“科学循证-精准干预-全程管理”三位一体的中国模式。随着《近视管理白皮书（2025）》的发布，该院将继续深化“全生命周期”理念，但仍需突破两大瓶颈：一是降低防控技术成本以提升可及性，二是通过AI及远程医疗实现优质资源全国覆盖。正如2025年爱眼日倡议所言——唯有让每个孩子都能享有平等的视觉健康权利，才能真正实现“关注普遍的眼健康”的目标。
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> 2025年全国爱眼日数据，科技日报
> 同仁医院近视临床研究（2020-2025）
> 儿童青少年近视防控进阶管理方案
> 疾控局近视防控公共卫生指南
> 北京同仁医院2025收费标准与治疗方案
> 《近视管理白皮书（2025）》专家共识
