在北京同仁医院眼科中心，一位十岁男孩通过角膜地形图检查后，医生精准调整了他的角膜塑形镜参数——这只是该院日均接诊数百名近视患儿的一个缩影。作为国内眼科领域的“金字招牌”，同仁医院深耕小儿近视防治多年，将先进技术、行为干预和全程管理深度融合，直面我国儿童青少年近视率高发的公共卫生挑战。2025年新数据显示，我国小学生近视率仍超50，而同仁医院凭借其系统化防治体系，正为患儿筑起一道坚实的视觉健康防线。
一、个性化诊疗体系：从精准评估到方案
同仁医院构建了“筛查-诊断-干预-追踪”的全链条诊疗路径。患儿首诊需接受散瞳验光（快速散瞳100元起/慢速散瞳200元起）、眼轴长度测量（100元起）、角膜地形图（150元起）等核心检查，区分真性与假性近视。尤其注重屈光参差（双眼近视差异≥100度）的早期识别，此类患儿占比高达30，若不及时干预易导致弱视。
基于多维数据，医生为患儿阶梯式方案：对于近视初发且进展缓慢者（年增长≤50度），优先采用行为干预联合低浓度阿托品；对进展型近视（年增长≥75度）或屈光参差者，则推荐角膜塑形镜或离焦框架镜。2023年一项针对226名屈光参差患儿的研究显示，佩戴角膜塑形镜一年后，高度屈光参差组双眼眼轴增长差异显著缩小0.13mm，有效抑制视力恶化。
二、特色干预技术：角膜塑形术与视功能训练
角膜塑形镜（OK镜） 是同仁医院防控进展性近视的核心手段。国产镜片（5000元起）与进口镜片（10000元起）均纳入选择，医生根据患儿角膜特性、近视程度及家庭经济条件综合推荐。研究证实，OK镜通过“离焦调控”机制，可抑制50-80的眼轴增长，尤其适合近视年增长超100度的患儿。该院强调严格适配：仅8岁以上、角膜健康、近视≤600度且散光≤150度的患儿适用，且需每月复查角膜内皮细胞计数（150元起），防范感染风险。
双眼视功能训练 同步弥补光学矫正的局限。针对调节滞后、集合不足等功能性视觉缺陷，医院提供斜视训练（3500元/疗程）、视觉生物反馈训练（每次200元起）等方案。同仁专家指出：“约40的近视患儿存在调节功能异常，针对性训练可提升裸眼视力0.2-0.5行，延缓近视进展15-30。” 训练仪租赁服务（每月300元起）更降低了长期干预成本。
三、行为干预核心：用眼生态重构的“大处方”
借鉴《2023儿童青少年近视防控用眼行为干预共识》，同仁医院首创“行为干预大处方”，将防控场景延伸至家庭与学校：
四、未来方向：AI赋能与全链条生态构建
人工智能正重塑近视防控格局。同仁医院参与研发的“近视风险预警模型”已投入试点，通过分析遗传背景、用眼行为、生物学参数等指标，可提前6个月近视发生风险。中国工程院范先群院士指出：“AI的多模态数据分析能力，将从被动治疗转向主动预防，推动防控关口前移。”
面对基层诊疗能力不均的痛点，医院通过“远程医疗会诊”（300元/次）和医联体协作，将技术下沉至社区。2025年，其牵头成立的“京津冀近视防控联盟”已覆盖112家基层机构，年培训社区医生超千名。
北京同仁医院的小儿近视防治体系，始终贯穿着“科技精准干预”与“行为生态重塑”的双核理念。在角膜塑形镜等技术创新之外，更以户外活动、用眼行为管理等低成本益手段，让防控触手可及。正如专家所言：“近视不可逆，但可控——越晚发生，进展越慢，就是胜利。”
未来需着力突破两大方向：一是开发便携式智能监测设备，实现用眼强度与户外时间的实时反馈；二是深化“医教融合”机制，将视力健康纳入学校考核体系。只有医院、学校、家庭三方共筑“视力防护网”，才能兑现“光明中国”的战略愿景——让每个孩子，都能清晰看见世界的精彩。
> 同仁眼科医生手记
> “每阻止一个孩子成为高度近视，就为他避免了70的视网膜脱落风险——这是比任何手术都更有成就感的光明捍卫。”
