北京同仁医院作为国内眼科机构，在儿童近视防控领域形成了“精准筛查—个性干预—终身管理”的综合体系，其融合前沿技术、多学科协作及个体化诊疗的策略，已成为行业标杆。王宁利教授团队40余年积累的近3万例手术经验，不仅推动了青光眼等致盲眼病的诊疗革新，更将儿童近视防控提升至公共卫生战略高度。同仁医院强调近视并非单一屈光问题，而是与眼轴增长、眼底健康密切相关的进行性疾病，需以科技为引擎、以循证为基石，构建全生命周期眼健康管理模式。
多维度防控：从筛查到个性化诊疗
早期筛查是近视防控的“道闸门”。同仁医院依托重点学科平台，构建了覆盖0-18岁的屈光发育档案系统。针对儿童特点，采用散瞳验光排除假性近视干扰：通过睫状肌麻痹药物放松调节，确保检测真实屈光状态。该院验光部拥有国内的角膜地形图、眼轴生物测量仪等设备，可精准评估远视储备消耗速度及角膜形态，为干预时机提供依据[。
个性化方案需“量眼”。对于临界近视（远视储备≤75度）儿童，同仁团队提出“行为干预先行”，结合户外光照疗法；对已近视患儿则分层管理：低度近视者采用离焦框架镜或角膜塑形术（OK镜），中高度近视者联合低浓度阿托品或红光治疗。王宁利团队研发的5度进阶光学镜片技术，突破传统25度调整局限，显著减少过矫或欠矫风险。
光学干预：角膜塑形术与光学离焦
角膜塑形术（OK镜）是控制近视增速的核心手段。同仁医院验配流程严格遵循“三查一评”标准：查角膜形态适配性、查泪液功能、查眼表健康状况，评估家庭护理能力。该院副主任医师王开杰指出，OK镜通过夜间重塑角膜上皮细胞层，暂时性改变屈光度，显著抑制眼轴增长，控效率达40-60。适用人群需满足年龄≥8岁、近视≤600度、散光≤150度等条件，且排除活动性眼病及严重过敏体质。
离焦技术从“周边视力”突破。除OK镜外，同仁医院推广微透镜离焦框架镜，其镜片周边设计微小光学单元，形成视网膜周边离焦信号，延缓眼轴拉长。2025年视觉健康会议披露，新加坡国立大学研究证实非球面微透镜对近视控制的增效作用。同仁团队进一步将此技术与行为管理结合，提出“光照+离焦”协同方案，即每日户外活动≥2小时联合光学干预，大化抑制近视进展。
创新技术：红光治疗与人工智能
低强度红光治疗（LLLT）开辟控轴新路径。同仁医院接英教授团队牵头650nm红光临床试验，证实特定波长（650nm）与能量（1.5-2mW）的红光照射可增厚脉络膜、改善血流，从而抑制眼轴增长。2024年眼科研讨会指出，该技术对进展性近视（年增长≥75度）儿童效果显著。王宁利团队开发的“远视屏” 进一步结合光学模拟远眺机制，为学业负担重的儿童提供替代性户外光照方案。
AI赋能筛查与风险。同仁医院发布国内眼科图文大模型“伏羲慧眼”，通过眼底照相即可青光眼进展、评估血常规指标。该技术被纳入《中国2023年度重要医学进展》，在同仁试点学校中实现近视检出率提升30，早诊率提高50[。魏文斌教授强调，AI不仅辅助医生诊断，更通过患者教育提升家庭防控意识——例如智能分析用眼行为数据，生成个性化护眼建议。
综合干预：行为指导与跨学科协作
“行为处方”是光学治疗的基石。同仁医院联合教育部近视防控宣讲团，制定分级用眼标准：3-6岁禁用视屏产品，中小学生非学习性屏幕使用≤15分钟/次。针对学龄前儿童，王宁利提出“150度远视储备红线”理论，强调幼儿园阶段每日户外活动不足将直接导致小学期近视早发[。该院开发的情景化科普工具，如动画《眼球宝宝日记》，让儿童理解“20-20-20”法则（用眼20分钟看20英尺外20秒）。
跨学科构建“防-控-治”网络。同仁医院作为全国防盲技术指导组组长单位，推动59项适宜技术下沉基层。其近视防控联盟涵盖眼科、内分泌科（排查糖尿病眼病）、神经外科（颅压关联眼压监测）及光学工程团队，尤注重“双压理论”的临床转化——通过调控眼压与颅压梯度，降低青光眼等近视并发症风险。
儿童近视防控需贯穿“未近视-临界-已近视-高度近视”全周期。同仁医院以“早筛查、准干预、强协作”为核心，将5度镜片、红光疗法、AI模型等创新技术融入诊疗路径，使近视从“不可控”转向“可逆转”。未来方向集中于三方面：一是深化红光照射的长期安全性研究；二是推动PRS多基因评分技术临床普及，实现遗传风险预警[；三是通过物联网构建“学校-家庭-医院”实时数据链，如可穿戴光生物调节设备等。正如王宁利所言：“防控近视=防盲”，同仁模式正将这一使命转化为中国方案。
